病情回顾，患者，80岁，有冠心病，高血压，糖尿
健康咨询描述： 病情回顾，患者，80岁，有冠心病，高血压，糖尿病，胰腺肿瘤，患者在4月3日大便化验单潜血(OB)+。在4月8日使用丹奥注射液，查看丹奥注射液说明书:禁忌症“1.对本品过敏者；2.脑出血或脑梗塞并出血者；3.有严重心、肺、肝、肾功能不全者，如严重心律不齐；4.有血液病或有出血倾向者；5.严重高血压，收缩压超过26.6kpa)。”。4月9日在没有检查凝血功能的情况下实施深静脉穿刺术，特别是在4月16日?09:46?血常规报告:“血红蛋白（HGB）109.00g/L红细胞压积(HCT)0:301?血小板计数42.0010^9/L”，已经明显出现上消化道出血，医生还继续使用丹奥针，，护理记录中有详细记录，在4月17日09:20分，患者有咳嗽、咳痰、不宜咳出，咖啡色粘痰，请向此情况下是否需检查CT，B超，X光胸片，血气分柝，血常规和凝血功能。请问此情况下能行深静脉穿刺，深静脉穿刺禁忌症:有出血倾向者。请问此情况下是否要立即停用丹奥针。谢谢专家医生指教
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病情分析：
你好，基础性病变，高血压，糖尿病都是冠心病的危险因素，同时胰腺肿瘤本身就存在出血的风险，与你使用药物关系不大。
指导意见：
1你好，注意上消化道出血一定要明确部位和原因，血小板计数的下降是与肿瘤关系很大的，血小板如此之低有高出血风险。
2各种辅助检查是有必要进行的，结合基础状态分析，目前你关键问题不是质疑医生，而是配合，同时积极沟通，明确病情状态，基础性的疾病较多，这种情况下一定要明确主次，有问题及时咨询，祝你健康，
公博士:你好:患者在使用BIPAP呼吸机前，要不要请医生问诊、体检，辅助检查要不要检查①生命体征情况。②全身情况（胸腹部有无大泡、出血等）。③听诊，气管、肺部情况（感染、痰液的分析）。④要不要实验室资料:动脉血气分析、胸部X检查、血氧饱和度检查。无创呼吸机使用后要不要血氧饱和度监测。使用呼吸机的模式参数吸氧要不要由医生下医嘱
1你好，第一个问题，是否需要辅助检查，这是肯定需要，通过辅助检查判断病情，指导呼吸机的调节。2是否下医嘱问题，不同医院规定不一样，目前我不明白你到底是在质疑治疗还是什么问题？
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