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新生儿黄疸,肺炎,颅内感染

男 | 1岁 2012-07-10 08:51:37 3人回复 来自

健康咨询描述: 小孩出生27天,发病时间在出生7天以后,,面一直很黄,一个礼拜之前偶尔有咳,只是一下2下,好像有很多痰,但咳不出来,而且呼吸很快,可以明显看到胸的位置上下起伏大,睡觉的时候好像有点呼噜声,就像是很多痰咳不出来的声音,哭的时候满面涨得通红,手脚不停的动,像游泳,脚像踩单车一样,有时候烦躁不安,需要抱起才好一点,抱起的时候眼睛一直盯着一个地方不动,偶尔傻笑一下。前天医生来回访,说,偏黄,需要去医院检查黄疸。(眼睛里面白色的地方还是很黄,期间有照阳光),去医院打完针后就马上去区医院儿科了,刚到儿科不久,给喂了水,然后胸部喘气很快,看着很难受,马上扶起来拍背,就吐了,然后就吐出一口大痰,过后才舒服了,过了一下又给喂母乳,又拉粑粑了,然后给换尿片就把小孩平躺,马上小孩就眼睛像上翻,手抓衣服很紧,脚伸直,吓得要S,怎么叫都没有反应,抽过去了,大概半分钟,马上叫医生送急救了,医生掐人中,然后哭了一声大的就回来了,当时爸妈都哭了,吓S了,再后就送入新生儿科病房了,发帖的时候还一直在哭,昨天哭了一个晚上,现在宝宝在医院,不给陪,一个星期只能探视一下,那么小的宝宝就遭这样的罪,5555555555

曾经的治疗情况和效果: 在镇医院检查了,黄疸23.5,检查了血液,X光片,白细胞偏低,8.71,X光片肺纹理增多,说是肺炎。他又说片子拍得还算可以,没有什么大问题,需要住院治疗。但这医院没有床位,就开了一点药,注射用头孢肤辛纳,盐酸氨,维生素B6和葡萄糖注射液,然后打完针转区医院,现在是住院治疗

想得到怎样的帮助:医生说有抽有可能是脑部有问题,颅内感染,需要做什么腰椎穿刺,我担心那么小能做这样的手术吗,?我怎么感觉应该是喝奶的时候呛到的,我想问的时候小孩除了黄疸,是不是真的有肺炎,从片子上面看严重吗,这样的情况颅内会感染吗?真的需要做腰椎穿刺吗,到底严重不严重啊,急急急


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医生回复区

孙文贤
孙文贤 上海市嘉定工业区社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 儿科呼吸系统疾病;肺炎,哮喘儿科消化系统疾病:腹泻 帮助网友:2632称赞:114
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2012-07-10 09:04:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,结合你的描述,你的宝宝的病情考虑为两个方面,一是新生儿病理性黄疸,核黄疸需要进一步待排。二是新生儿感染性肺炎。
      指导意见:
      你的宝宝抽搐的原因考虑为黄疸引起的核黄疸的可能性较大,或者是因为感染引起的,建议做细菌培养以明确致病菌,宝宝的病情时比较重的!如果频繁抽搐是需要做腰穿的。祝宝宝早日康复,健康成长!

2012-07-10 09:08 ask27645304a6 追问

核黄疸严重吗,抽搐从来没有的,就是昨天在医院打完针以后转了院就发生那一下,以前都没有的,不过小孩的脚指头经常是散开的,没有并拢,

2012-07-10 09:13医生回答:

你好,结合你的描述,宝宝的那些症状是表现为抽搐的,核黄疸是因为新生儿黄疸引起的神经系统病变,是很严重的,脚趾头成扇状的,表现的是病理性征为阳性,也就是提示大脑感染的可能性较大,但因为新生儿的大脑本身发育不完全,出现病理性征为阳性有时候也是正常的,总的来说是需要结合整个的全身的症状来判断的,祝宝宝早日康复,家庭幸福!

2012-07-10 09:22 ask27645304a6 追问

谢谢您医生,我想知道的是核黄疸只能是细菌培养才可以确诊吗,如果是大脑感染,也是只能做腰椎穿刺才可以确诊吗,头颅CT可以吗?我刚打电话问了主治医生,他说黄疸已经退到160了,我是不是要和医生说做下细菌培养呢,还是腰椎穿刺也做,?

2012-07-10 09:28医生回答:

你好,核黄疸主要是需要快速的将黄疸降下来,细菌培养主要是针对宝宝有肺部感染的情况,应该是考虑做的,可以选着敏感菌用药,效果可能会好点,如果是感染引起的脑炎,腰穿是做好的确诊办法的。祝宝宝早日康复!

张佳
张佳 大同市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长,面部恶性肿物,重睑,上睑下垂,眼袋,面部年轻 帮助网友:19781
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2018-04-28 15:07:49 我要投诉

      尊敬的患者你好,正常足月出生的小婴儿生后第三天开始出现黄疸,两周可以自行消退,数值不超过12.9,如果黄疸退而出现,有反复情况,需要去医院排除病理性因素。目前治疗观察就行
      

贺怀珠
贺怀珠 平阴县中医医院   副主任医师 擅长: 新生儿黄疸,便秘,咳嗽,肺炎,腹泻,小儿哮喘,厌食 帮助网友:27533称赞:3
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2018-04-28 16:57:00 我要投诉

      你好,宝宝这个现象,应该是肺炎,炎症影响黄疸加重,最好是做腰穿,化验脑脊液,查明原因,对症治疗,避免遗留问题。年龄太小了,需要规范治疗。
      
      以上是对“新生儿黄疸,肺炎,颅内感染”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肺炎

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温馨提示:
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