请医生帮我看看我的甲状腺B超报告
健康咨询描述：
因最近感到脖子有点肿，有点疼，去医院检查，B超结果如下:
甲状腺右页上下径49，前后径16，左右径14，左叶上下径43，前后径11，左右径13，峡部厚2，甲状腺两侧叶切面形态正常，表面光滑，甲状腺右侧叶内可见数个低回声，其中一个大小约20*7，形状欠规则，边界尚清楚，内部回声不均匀。CDFI示:其内可见点状血流信号。余甲状腺内部回声欠均匀。
双侧颈部见数处低回声区，其中右侧一处大小18*6，左侧一处大小23*5.形态规则，呈椭圆形，髓质回声可见。彩色多普勒显示低回声内见点状血流信号。
超声提示:甲状腺右侧叶内结节。甲状腺回声欠均，请结合临床。双侧颈部低回声，考虑淋巴结。
想得到怎样的帮助：请医生看下是什么病，要怎么治疗。谢谢！
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医生回复区
指导意见：
你好，根据你所提出的问题，你这个甲状腺里面就是长得有东西，而这个东西呢到底是良性的还是恶性的，需要进一步做很多的检查，如果是良性的结节，就不需要管他，如果是恶性的就需要手术治疗。
您好，对于您所说的情况，甲状腺多发结节，首选手术治疗，其他治疗难以治愈的。进行手术治疗时术中做病理，根据病理看是否需要继续其他治疗。甲状腺结节有继发甲亢及恶变的可能，建议早期手术。淋巴结肿大是甲状腺结节引起的。
病情分析：
女性，26岁，颈部肿大、疼痛。检查示甲状腺右侧结节，颈部淋巴结增大。
指导意见：
初步诊断甲状腺右侧肿物，具体性质需病理确认，颈部淋巴结肿大可能为反应性淋巴结炎症，但不能排除是甲状腺恶性肿瘤转移。建议就诊普通外科甲状腺专科，手术取结节术中冰冻，根据冰冻结果进一步治疗。
医生询问：
除疼痛外，有无颈部压迫感觉。
以上是对“请医生帮我看看我的甲状腺B超报告”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢谢医生，颈部没有压迫感觉，但颈部就是感觉不太舒服，特别是靠右侧，也说不清楚是什么感觉
目前甲状腺肿物大小2cm，多发结节，根据经验多为结节性甲状腺肿，但是对于甲状腺肿物，右侧已经有明显异常感觉，B超报回声不均匀（无钙化，有钙化明确是需要冰冻病理的）。对于你的情况，如果积极治疗的话是手术治疗，明确病变性质，保守的话可以3月复查B超。
好，谢谢医生，如果手术的话，是不是把结节取出来化验？
对的，术中切除结节及周围小结节后送冰冻病理（40分钟左右出结果）。手术采用一侧颈丛麻醉，辅以局部注射麻醉。
病情分析：
你好！你的病情阐述不标准，不过，诊断甲状腺结节应该没问题
指导意见：
甲状腺结节，依现在结节开看，应该用药物加以控制了，你以前有甲亢没有？
以前没有得过甲亢
您好！从现在的结节看，判断良恶性不太好断定，内科可穿刺得知，外科手术切除快速冰冻。手术你要三思而后行。你现在并没压迫感，我建议观察一段复查一下包括甲功三项
谢谢医生。穿刺就可以吗？又是什么情况下需要手术呢？
内科可穿刺化验良恶性，但有时会穿不出来，单纯甲状腺肿外科指征1，有气管血管食道压迫2，影响患者生活质量3，继发甲亢或有恶变者4，年龄体质
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