病情分析:
你好,身体的情况考虑与有手部有灰指甲现象影响也有关联的
指导意见:
手部的情况,可结合用达克宁膏外用,治疗的,饮食方面少吃辛辣的食物,祝身体健康
〖灰指甲的治疗方法〗<BR>灰指甲是手部常见皮肤病,现在,绝大多数灰指甲可以治好.常用的方法包 <BR>括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶 <BR>液,也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中,坚持治疗几个月后,即可生出 <BR>新甲.治疗严重的灰指甲,还要内服灰黄霉素几个月.下面介绍几种常用的治疗 <BR>方法: <BR>使用40%的尿素油膏.尿素油膏的配方是:尿素40克,羊毛至20克,白蜡5 <BR>克,凡士林加到100克.此尿素制剂是强烈角质溶解剂,应用时,要把病甲周围 <BR>皮肤用纱布保护起来,并用胶布固定好,然后再用纱布包好.每天换药1次,每 <BR>次换药都要用小刀分离甲板,促使甲板与甲床分离.一般换药5~7次甲板即可软 <BR>化与甲床分离.分离后,用小剪刀将甲板减成两半,局部用碘酒消毒,滴几滴1% <BR>~2%普鲁卡因溶液,几分钟后,将病甲拨除,并清刮甲床上凹凸不平的角化物, <BR>再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包,每天换药1次,直至新甲完 <BR>全长出. <BR>取20瓣大蒜,除去外皮,切碎或捣烂,放入带塞广口玻璃瓶中.加入10%的 <BR>醋酸150毫升(也可用食用醋代替),浸泡一天,即可使用.将病指甲浸入温水5 <BR>分钟,把指甲泡软,用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲,将病指甲插入大蒜浸 <BR>液15分钟.每曰3次,一周即可见效.如未痊愈,可按上法再治一个疗程.为节 <BR>约时间,也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上.浸入或敷上大蒜浸液,有时病 <BR>甲感到有点疼痛,应坚持下去.如果脚趾甲患有灰指甲,用此法同样有效.大蒜 <BR>浸液可长期保存,反复使用.用次法治脚癣也有效果.<BR>2000年后世界治灰指甲口服药物 <BR> ★★★★★阿莫罗芬 英文名称: amorolfine HCl <BR>功能主治:阿莫罗芬(盐酸盐)是一种抗真菌药物,对可引起指(趾)甲感染的各种真菌均有杀灭作用.用于真菌引起的指(趾)甲感染.<BR>用法和用量:应先用温水泡软并削去病甲后,方可涂药,每周上2次药,每次上药时应先清洗上次残留的药迹至痊愈为止.<BR><BR>注意事项:本品应避免接触粘膜,不得吸入,误服本品后需给予适当治疗.对本药成分过敏者,孕妇,以及可能怀孕及准备怀孕者禁用.<BR> ★★★★环吡酮胺 英文名:Ciclopirox Olamine Ointment<BR> 适应症:用于手癣、足癣、体癣、股癣、甲癣及花斑癣,亦可用于皮肤和外阴阴道念珠菌感染及甲真菌病.<BR> 用法和用量:外用.均匀涂于患处,1日2次,涂后应轻轻搓揉数分钟,2周为一疗程;治疗甲癣,应先用温水泡软并削薄病甲后涂药,治疗期间每隔10天左右修甲一次.每天上药1次,至痊愈为止.<BR> 注意事项:对本品过敏者禁用,避免接触眼睛,不得内服.涂药部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等,应停止用药,洗净.除非绝对必要,才可将此药用于孕妇及哺乳期妇女.<BR> ★★★特比奈芬 外文名:Lamisil <BR> 适应症:用于甲癣、脚癣、手癣、体癣、噬鱼蛇类形脚、红甲癣等. <BR> 用量用法:局部外用每日2次,削薄病甲后涂药,治疗期间每隔10天左右修甲一次,至痊愈为止.<BR> 注意事项:皮肤过敏者慎用.<BR> ★★咪康唑 英文名称:Dermonistat<BR>适应症:由皮真菌,酵母菌及其他真菌引起的皮肤,指(趾)甲感染,如:体股癣,手足癣,花斑癣,头癣,须癣,甲癣.皮肤,指(趾)甲念珠菌病,口角炎,外耳炎;由酵母菌(如念珠菌等)和革兰氏阳性细菌引起的阴道感染和继发性感染. <BR>用量用法:1.皮肤癣:药膏涂于患处,用手指涂擦使药物全部渗入皮肤,每日2次.2.指(趾)甲感染:尽量剪尽患甲,少许药膏于患处,用手指涂匀,每晚封包一次.至新甲开始生长.确见疗效一般需7个月左右. 3.念珠菌阴道炎:每日就寝前用涂药器将药膏(约5G)挤入阴道深处,必须连续用2周.月经期内也可进行.2次复发后再用,仍然有效. <BR>不良反应:耐受性好,极少数病例可能有灼烧和刺激感. <BR>★酸碘类浸泡液<BR> 适应症:由真菌引起的皮肤癣症,如:灰指甲,手足癣等. <BR> 使用用法:将灰指甲彻底修除干净,每天浸泡20-30分钟,直至长全新指甲为止.在浸泡过程中每隔10天左右需修甲一次.<BR> 注意事项:对异味过敏者和皮肤破溃处禁用,使用本品可能会出现手足脱皮加重,皮肤颜色变深等现象.孕妇慎用.少数患者浸泡会有灼烧刺激感和疼痛感.<BR>2000年后世界治灰指甲口服药物 <BR>★★★★★盐酸特比奈芬【外文名】Lamisil <BR> 【适应症】 用于甲癣、脚癣、手癣、体癣、噬鱼蛇类形脚、红甲癣等. <BR> 【用量用法】 口服: 1.甲癣:每次125mg,每日2次,共12个月或夜间服250mg,6个月. 2.脚、手癣,每次25mg,每日2次,共18周.3. 白色念珠菌治疗:正常口服3周后外用1%霜剂,每日4次,共1周. <BR> 【注意事项】 偶有一过性胃肠反应、皮肤瘙痒、荨麻疹、接触性皮炎、灼烧感、刺感. 肝、肾功能不全者慎用. <BR> 【规格】 片剂:250mg、125mg.<BR> ★★★★伊曲康唑【英文名】Itraconazole Capsules<BR> 【适应症】伊曲康唑适用于治疗以下疾病:1.妇科:外阴阴道念珠菌病.2.皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病.3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病.4.系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病.<BR> 【用法和用量】口服:为达到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即给药,胶囊必须整个吞服.适应症剂量疗程备注念珠菌性阴道炎200mg一日2次1日或200mg,一日一次3日花斑癣200mg,一日一次7日皮肤癣菌病100mg,一日一次15日高度角化区,如足底部癣、手掌部癣需延长治疗15日,一日100mg.口腔念珠菌病100mg,一日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病、艾滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,因此剂量可加倍.真菌性角膜炎200mg,一日一次21日甲真菌病200mg,一日一次3个月本品从皮肤和甲组织中清除<BR> 【不良反应】常见胃肠道不适,如厌食、恶心、腹痛和便秘.较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿).有个例报告出现了Stevens-Johnson综合症(重症多形型红斑).已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者,在接受伊曲康唑长疗程治疗时可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状.有个例报告出现了外周神经病变,但是否与服用伊曲康唑有关还不能肯定.<BR> 【禁忌】对本品过敏者禁用.<BR> 【注意事项】1.对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能.如果出现异常,应停止用药.2.伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢,因而肝功能异常患者慎用(除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性).3.当发生神经系统症状时应终止治疗.4.对肾功能不全的病人,本品的排泄减慢,建议监测本品的血药浓度以确定适宜的剂量.<BR> 【孕妇及哺乳期妇女用药】1.孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗,但仍应权衡利弊).2.哺乳期妇女不宜使用,育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施.<BR> 【儿童用药】因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者,除非潜在利益优于可能出现的危害.<BR> 【规格】0.1g<BR> ★★★氟康唑【英文名】Diflucan<BR>【作用与用途】本品为氟代三唑类抗真菌药,抗菌谱与酮康唑相似,抗菌活性比酮康唑强较伊曲康唑差.其作用机制是抑制真菌细胞膜必要成分麦角甾醇合成酶,使麦角甾醇合成受阻,破坏真菌细胞壁的完整性,抑制其生长繁殖.本品对白色念珠菌、大小孢子菌、新型隐球菌、表皮癣菌及荚膜组织胞浆菌等均有强力抗菌活恬.口服吸收良好,在体内分布广,可渗入脑脊液中.临床主要用于阴道念珠菌病,鹅口疮,萎缩性口腔念珠菌病,真菌性脑膜炎、肺部真菌感染、腹部感染、泌尿道感染及皮肤真菌感菌等. <BR>【剂量与用法】口服,念珠菌病及皮肤真菌病,50mg~100mg/次,1次/日.阴道念珠菌病150mg/次,1次/日.治疗隐球菌脑膜炎及其他部位感染,常用剂量为首日400mg,随后200mg~400mg/日.儿童应慎用. <BR>【副作用】1. 胃肠道反应:恶心、腹痛、腹泻及胀气;2 .过敏反应:皮疹、偶见剥脱性皮炎;3 .肝脏损伤虽低于酮康唑和伊曲康唑,应用时也须慎重;4 孕妇和妊娠妇女不宜用本品.<BR>★★酮康唑【英文名】Ketoconazole <BR> 【适应症】1.全身真菌感染,如全身念珠菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、芽生菌病.2.由皮真菌和(或)酵母菌引起的皮肤、毛发和指(趾)的感染(皮真菌病、甲癣、念珠菌性甲周炎、花斑癣、头皮糠疹癣性毛囊炎及慢性皮肤粘膜念珠菌病等),当局部治疗无效或由于感染部位、面积及深度等因素无法用药时,可用本品治疗.3.胃肠道酵母菌感染.4.应用局部治疗无效的慢性、复发性阴道念珠菌病.5.用于预防治疗因免疫机能降低(遗传性及由疾病或药物引起)而易发真菌感染的患者.<BR> 【用法和用量】口服.应在医师指导下使用,并应进餐时服用.成人:1.深部真菌感染:一次0.2g,一日1~2次.2.皮肤感染:一次0.2g,一日1次,必要时,可增至一日1次,一次0.4g,或一日2次,一次0.2g.3.阴道念珠菌病:一次0.4g,一日1次.小儿:1.深部真菌感染:按体重一日4~8mg/kg.2.皮肤感染:体重小于15kg的小儿一次20mg,一日3次.体重15~30kg的小儿一次0.1g,一日1次.体重30kg以上的小儿同成人.免疫缺陷患者的预防性治疗:1.成人:一日0.4g2.小儿:按体重一日4~8mg/k<BR> 【注意事项】1.下列情况应慎用:胃酸缺乏(可能引起本品的吸收明显减少);酒精中毒(本品可致肝毒性).2.在治疗前及治疗期间应定期检查肝功能.血清氨基转移酶的升高可能不伴肝炎症状,然而,如果血清氨基转移酶值持续升高(即使是轻度升高)或加剧,或同时伴有肝毒性症状时均应立即中止本品的治疗.3.由于本品对血-脑脊液屏障穿透性差,故不宜用于治疗真菌性脑膜炎.4.由于本品对曲霉、毛霉或足分支菌的抗菌作用差,故不推荐用于上述真菌感染.5.对实验室检查指标的干扰:由于本品可导致血清氨基转移酶升高,因此也可引起血胆红素升高.6.50岁以上的妇女对本品的耐受性差.7.曾服用灰黄霉素及同时服用对肝脏有损害药物的患者,应注意肝损害反应,如常见的倦怠伴有发热和黄疸等症状.用灰黄霉素治疗的患者,开始用本品前最好停止服用灰黄霉素一个月.8.对于一日服用本品0.4g以上(含0.4g)剂量的健康受试者,发现本品可降低可的松对促皮质激素刺激的反应.因此对肾上腺功能不全及长时间处于应激(如大手术等)状态的患者,应监测其肾上腺功能.9.服药期间禁止服用酒精类饮料.如发生头晕、嗜睡时需引起注意.10.本品可与食物同时服用,以促进本品的吸收病减少恶心、呕吐反应.11.本品可引起光敏反映,故服用期间宜避免过长暴露于明亮光照下,可配戴有色眼镜.12.治疗念珠菌病疗程至少2周,治疗需持续至病原检查感染消失.慢性皮肤粘膜念珠菌病通常需长期维持治疗.其他系统真菌感染的疗程需6个月或更长.13.本品用以治疗肾功能损害患者时,一般不需减量,因为仅有小量药物以原形自肾排出.由于本品可致肝毒性发生,故已有肝损害的患者应禁止使用本品,如确有指征应用时,则需谨慎并减量服用.14.由于本品对某些肝氧化酶有一定抑制作用,故可延缓依赖此酶系代谢的药物的消除,使血药浓度升高,加重不良反应.15.偶有病例报道本品对饮酒者有戒酒样作用,表现为潮红、皮疹、外周水肿、恶心和头痛等,一般可在数小时内消失.16.同时应用西咪替丁或呋喃硫胺,至少应口服本品2小时后再服用上述药物.<BR> 【孕妇及哺乳期妇女用药】1.本品可透过胎盘,动物实验证实本品可致畸,如发生大鼠的并指(剂量为80mg/kg)、少指(趾)及难产等.美国FDA资料表明,该药在孕妇中应用属C类,即动物实验研究有毒性,对人类研究缺乏充足的资料,因此虽然在人类中尚未证实有问题存在,孕妇仍应禁用本品.2.本品可分泌至乳汁中.在人类中应用本品尚未证实有问题存在,但由于本品可使新生儿发生核黄疸的可能性增加,故哺乳期妇女应用须权衡利弊或服用本品时暂停哺乳.<BR>★灰黄霉素【英文名】Griseofulvin <BR>【作用与用途】本品为抗浅表真菌药,能有效地抑制各种皮肤癣菌.临床上主要用于治疗头癣、严重体股癣、迭瓦癣、指(趾)甲癣及发癣等. <BR>【剂量与用法】本品微晶型片(亚微粒型)效力较强,成人0.6g/日,分2~3次,饭后服;儿童每日10mg~20mg/kg,分2~4次. <BR>【副作用】1 .胃肠道反应有恶心、呕吐、腹泻及食欲减退等;2. 过敏反应有皮疹及红斑,停药后可消退,偶有血管神经性水肿或持续性荨麻疹;3 .有时可致暂时性白细胞减少、一过性蛋白尿、黄疸指数增高及肝功能损害等.肝功能不全者忌用.<BR>〖灰指甲患者的营养于饮食〗<BR>高蛋白饮食:高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源.燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白.<BR>多吃蔬菜水果:水果和蔬菜应占每日饮食的50%.<BR>补充营养素:① 蛋白质(含各种单一基酸)用量依产品标示,氨基酸是指甲的组成物,使用氨基酸较快被吸收及利用.② 维生素A或维生素A乳剂:用量每天分别为15000IU或每天25000IU.体内若无维生素A,则无法利用蛋白质,乳剂较快被吸收利用.③啤酒酵母:用量依产品标示.含各种必需营养素,并富含蛋白质.④钙及镁及维生素D;用量依产品标示.它们是指甲生长所必需的营养元素.⑤ 明胶 ;用量依产品标示.指甲的基本构成物.⑥ 铁质;用量依产品标示.缺铁会造成汤匙指甲和纵向突脊.⑦ L一半胱胺酸和L-甲硫胺酸;用量依产品指示.含硫的氨基酸,是皮肤及指甲生长所必需的.⑧硅(燕麦杆茶及木贼);用量依产品指示.是头发、骨骼及指甲所需之物.⑨ 维生素B添加核黄素(B2)、Bl2、叶酸缺乏维生素B,易使指甲脆弱.⑩ 维生素C;用量每天300毫克.倒刺及指甲附近的组织发炎与缺乏维生素c有关. <BR>〖哪些人易感染灰指甲〗<BR>1、不注意个人卫生;<BR>2、长期与水或化学物直接接触;<BR>3、营养不良者;<BR>4、指甲受外伤或冲击,可能导致真菌侵入的缺口;<BR>5、经常与灰指甲患者接触;<BR>6、手足癣、乾癣、湿疹、扁平苔癣、牛皮癣等皮肤病可能伴发灰指甲<BR>〖灰指甲的预防〗<BR>1.首先要重视手足癣的防治,纠正“生了足癣不生其他病”的不正确看法. <BR>2.不互借共用生活日用品,如鞋袜、拖鞋,脚盆、擦脚巾等不要与他人合用;这是防止间接感染的关键所在. <BR>3.养成良好的卫生习惯,平时勤洗脚、勤换袜,鞋袜经常曝晒,保持干燥. <BR>4.手足多汗的人,可适当用些抑制局部排汗的治疗方法,夏季是手足癣多发期,尤其要注意. <BR>5.搞好环境卫生,不给致病真菌创造生长繁殖的外部环境,如避免住房拥挤、潮湿,注意室内通风换气,被褥常晒,床单、衬衣裤常洗.家庭中灰指甲手足癣患者的日用品,应定期用沸水消毒,不能烫洗的物品用日光曝晒2-3小时消毒. <BR>6.增强机体抵抗致病真菌的能力,如加强体育锻炼,注重营养,对于提高抗病能力都是有利的. <BR>7.患了灰指(趾)甲手足癣,应及早积极认真治疗,避免病情发展及传染他人.<BR>一般手部脱皮有4种类型,患者可根据手部症状判断自己属哪种类型,在日常生活中进行简单治疗. <BR><BR>类型一:剥落脱皮 <BR><BR>症状:双手表面脱白皮, 没有瘙痒、炎症. <BR>治疗:1.医生指出,这是在初秋最常见、最易发生的手角质层剥脱症状.虽有碍外观,但一般不需要治疗,只要避免接触肥皂、洗手液等刺激性化学用品,2-3周后可自愈. <BR>2.可配合口服药治疗:用中药苍参、黄柏、苍术各30克浸泡,涂抹于手掌,同时服用维生素C. <BR><BR>类型2:干燥性皮炎 <BR>症状:双手脱白皮,手指有裂口. <BR>治疗:1.秋初干燥性脱皮最常见于中青年女性,与经常用香皂洗手有关.应减少洗手次数,避免用碱性的香皂、洗手液,洗衣服时尽量戴手套. <BR>2.到医院或药店买肤康洁等杀菌性洗液外擦. <BR><BR>类型三:手癣 <BR>症状:先一只手出现脱皮现象,随后发展到双手.手掌出现红斑、炎症,瘙痒明显,而且患手癣的患者大多同时患脚癣. <BR>治疗:因为手癣可传染,所以需要到医院早诊早治,坚持涂抹医生开具的专用药膏. <BR><BR>类型4:汗疱疹 <BR><BR>症状:双手同时长红色水疱,有剧烈瘙痒的感觉. <BR>治疗:和手爱出汗、敏感体质有关,需要在医生指导下外涂、口服药物. <BR><BR>其发病主要是由血虚血燥、皮肤失养、燥热生风所致,治宜养血润燥、疏风止痒.双手脱皮的常见原因有真菌感染引起的手癣;化学损伤引起的接触性皮炎;先天遗传因素引起的剥脱性角质松解症 <BR><BR>【治疗方法】手掌脱皮有季节性,可有自愈倾向,一般不需要特殊治疗.对比较严重或反复发作者,西医药多采用镇静剂、抗组织胺类药物以及抗胆碱类药物治疗. <BR><BR>1、 水疱阶段应以收敛、止痒为主,可用中药肤康洁涂液外搽,也可用10%明矾溶液浸泡. <BR><BR>2、脱皮阶段以外用药保护新生长的表皮,可以肤康洁软膏外涂. <BR><BR>3、皮肤干燥角质增厚有小裂口的患者,可采用保湿防裂的“肤康美软膏”外搽.另外要注意不要去撕脱尚未完全剥离的角质层,以免引起疼痛或流血. <BR>4、较严重或反复发作者,可服用六味地黄丸或六味地黄汤加减:熟地20克、山药15克、山茱萸10克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓15克.防风15克、蒺藜30克,将上方加水后煎煮服用.一般情况下3-5剂即可见效. <BR><BR>5、维生素C注射液搽涂患处,每日2次,3天一个疗程.对皮损的恢复有较好的效果. 方法:先将手洗干净,待稍干后,用维生素C注射液倒人手掌内,然后双掌将药液擦匀,待药液干后发白时洗掉.每日2次,每次2毫升. 疗效:有报告用维生素C治疗手脱皮患者,轻者1次显效,重者3次显效,数日可愈. <BR>6、患者还应保持乐观情绪,避免精神紧张及情绪激动,尽量少接触碱性洗涤剂.可防止该症的发生. <BR>7、生姜切碎放白酒内泡24小时后涂在患处,每天1—2次,疗效十分显著. <BR>8.鲜韭菜汁加红白糖适量每日服一次连服4次有效. <BR>手脱皮症状 季节性手脱皮是一种常见现象,大多数人(男性居多)发生在春-夏及夏-秋季节变化时,先是有灼热、刺痛,继而出现红色小斑点,再变成针头大白点,而后变为空疱状角质剥离,逐渐向4周扩大,不断剥脱薄纸样膦屑,皮损互相融合,再加上人为的撕扯,角质层-层层剥脱,发展较快通常累及整个手掌,局部无炎症变化.平素出汗较多,当脱皮时出汗反而减少,有些人过2、三个月恢复正常.家庭主妇用洗衣粉,也会脱皮、干裂并增加感染机会. 正因如此,许多人忽略了治疗,但每年到某个季节就容易复发,且有逐年加重趋势,脱皮面积不断增大,并向深层扩展,最终露出鲜嫩肉色,出现伤口,极易造成感染.该病非真菌引起,故用抗真菌药无效.手脱皮症状特点:1、双手对称性 2、无炎症、非真菌造成(真菌检查呈阴性)颐和堂公司研制的“手气好”手脱皮修复霜,对季节性手脱皮、干裂有很好的预防和修复作用.它采用表皮修复因子、VE、VA及天然植物提取物等多种成份,通过表皮修复、营养滋润、深层调节三重作用,增加毛细血管致密性,降低其脆性,提高皮肤组织的防御能力,促进伤口愈合,对季节性手脱皮有很好的修复作用.使用本品可保持皮肤滋润、柔软、避免手脱皮的发生. <BR><BR>
以上是对“灰指甲怎磨治疗,手脱皮怎磨治疗谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
不要共用生活用品,勤洗手和脚。
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