健康咨询描述: 患者男,23岁,此前身体状况良好。于2012年五月份感到不舒服,头疼,无力,在北京一家医院进行血象化验有炎症,于5月28日至6月6日,在该医院输液,没有好转迹象,遂回到新疆伊犁,其亲人发现其双手发抖,嘴角有点歪,走路不稳,于6月18日在农四师医院做脑CT,诊断为结核性脑膜炎脑炎。次日进一步检查,发现还患有粟粒性肺结核。
曾经的治疗情况和效果: 在新疆伊犁农四师医院治疗了12天,全身起红疹,疑似药物过敏,遂停止所有用药。无遗传病史。所用药物有异烟肼、头孢曲松钠、甘露醇、氯化钠、氯化钾,。没有好转迹象,医院告知患者家属,他们治不了该病,即便治好了,也会留下后遗症,患者父母放弃治疗,两人一走了之,患者现由其亲属转回家中附近医院治疗,现每天输液氧氟沙星氯化钠注射液、氯化钠注射液、氯化钾注射液、葡萄糖注射液,口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、胶体果胶比较囊、五酯片、维生素C、维生素B、维生素B1、维生素B6。目前,患者大脑清醒、躺在床上四肢能动,但不能行走,说不出话,依靠鼻食管进流食。
想得到怎样的帮助:治疗结核性脑炎脑膜炎和粟粒性肺结核您可以给一些好的建议吗?谢谢!
病情分析:
你好结核性脑膜炎是一种有结核杆菌引起的脑血管病性疾病,
指导意见:
1.
肾上腺皮质激素的应用
2.一般治疗
早期病例即应住院治疗,卧床休息,供应营养丰富的含高维生素(A、D、C)和高蛋白食物,昏迷者鼻饲,如能吞咽,可试由喂食。病室要定时通风和消毒,俣持室内空气新鲜,采利福平
光良好。要注意眼鼻、口腔护理、翻身、防止痔疮发生和肺部坠积瘀血。
3.1.脑压增高(1)20%甘露醇5~10ml/kg快速静脉注射,必要时4~6小时一次,50%葡萄糖2~4ml/kg静注,与甘露醇交替使用。(2)乙酰唑胺每日20~40mg/kg分2~3次服用3天、停4天。(3)必要时脑室穿刺引流,每日不超过200ml,持续2-3周。2.高热、惊厥按后章处理。3.因呕吐、入量不足、脑性低钠血症时应补足所需的水分和钠盐。
温馨提示:
嘱咐病人多注意休息,饮食宜清淡,忌辛辣。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线