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是否需要做羊水穿刺?

女 | 27岁 悬赏40个健康币 2012-07-25 11:02:57 4人回复 来自

健康咨询描述: 宝宝18周3天做了唐筛结果是21-三体综合征是低风险,18-三体综合征是低风险,AFP值是17.13U/mlMoM值是0.34偏低。22周2天做了四维彩超检查结果胎儿测值小于停经月份,相当于21周1天大小,胎儿股骨测值压在M-2SD线上,相当于20周3天大小,股骨长3.3cm。现在医生建议我做羊水穿刺,因为毕竟是有风险的,所以心里好担心,请医生帮忙解答,谢谢!

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陈南宁
陈南宁 副主任医师 擅长: 对性传播性疾病及妇科疾病均有较为丰富的临床经验,男 帮助网友:36947称赞:3035
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2012-07-25 11:53:08 我要投诉

      病情分析:
      你好,你好,唐氏筛查是检查母体血清中甲型胎儿旦白(AFP)、绒毛促性腺激素(HCG)浓度,游离雌三醇(uE3),开放性脊柱裂(OSB),结合孕妇经期、年龄和采血时的孕周,计算出“唐氏儿”的危险系数,这样可以查出80%的唐氏儿。其结果不是最终诊断,而是风险系数,即患唐氏综合征的可能性。
      指导意见:
      甲胎蛋白(AFP)的正常值应大于2.5MoM,化验值越低,胎儿患唐氏症的机会越高.但是你的21-三体综合征是低风险,18-三体综合征是低风险,MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值,单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于怀孕的时间计算不准引起的,实在没必要让自己陷入恐慌。就你的情况总体看,还是属于低风险值的。可以暂时不做羊水检查的。必要时可以做个四维彩超检查。希望对你有所帮助。

2012-07-25 11:59 ask29009202b3 追问

我做了四维彩超,检查结果是我的宝宝偏小,股骨长偏短2周。

2012-07-25 12:05医生回答:

这个问题不大的。b超的检查与实际孕周可以相差1~2周范围的。只要没有异常即可。再者胎儿的发育快慢也是存在个体差异性的,有的前三月发育快。有的后六月发育快。

沈建香
沈建香 云溪区长岭街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 念珠菌性阴道炎,先兆流产,盆腔炎,宫颈炎,不孕症, 帮助网友:529称赞:20
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2012-07-25 11:45:06 我要投诉

      病情分析:
      羊水穿刺是有风险,你知道,但是胎儿小也是有原因的,首先你要比较前面几次的B超动态观察,胎儿是否,生长受限?月经是否记错?
      指导意见:
      建议你动态观察,权衡利弊,是否有羊水检查的必要性。

2012-07-25 11:55 ask29009202b3 追问

我在14周左右做的B超宝宝都是正常的,月经没有记错。

苏玉玲
苏玉玲 珠海市人民医院   医师 擅长: 各种肿瘤性疾病的诊断及治疗、甲状腺疾病的诊断与治疗 帮助网友:16808称赞:586
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2012-07-25 11:45:41 我要投诉

      病情分析:
      因为您做唐筛是在之前做的,而之后又发现的异常,最好还是做羊水穿刺看看。
      指导意见:
      因为羊水穿刺是在羊水量比较多的时候做的,而且能做羊水穿刺的都是级别很高的医院,他们有足够的经验做的。您不要太担心了。
      
      以上是对“是否需要做羊水穿刺?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李小妹
李小妹 其他 帮助网友:4021称赞:96
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2012-07-25 11:54:46 我要投诉

      病情分析:
      您好,羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。
      指导意见:
      羊水穿刺是在level2B超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水,这项检查是有风险的,但是准确率超过99%,唐氏筛查的准确率在70%左右,也能查出胎儿的其他畸形,由于您的B超检查胎儿测值小于停经月份,骨骼发育也偏小,做个羊水穿刺检查是有必要的。建议您放松心情,不要过于担心,听从医生指导。祝您和宝宝健康!
      

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