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4岁儿童反复咳嗽

保密 | 0个月 悬赏30个健康币 2008-05-24 21:53:56 2人回复 来自

健康咨询描述: 我女儿4岁3个月,从今年三月份上幼儿园开始,便反复出现咳嗽,流涕症状,有时有痰,有时无痰,每次都要休养治疗十来天才能好,而且每次症状一消除重返幼儿园后,不到一个星期便又要开始咳嗽而后流涕,有时也有咽痛,真是让人头痛不已,以往女儿并不会象现在这样爱生病,上周才上了三天幼儿园,便又开始出现咳嗽症状,这两天咳嗽开始加剧,但听咳音似乎无痰,而且咳嗽第二天又开始有鼻涕,特此想请教医生,女儿咳嗽仅是因为幼儿园不断交叉感染,还是因为过敏性原因,又或者是鼻部问题?我该如何判断并治疗呢?

第一次补充提问

另,女儿的班里也一直有小朋友咳嗽,而且经常是三四个小朋友,不知这有没有关系?

发表于2008-5-24 21:59:00

第二次补充提问

因为女儿反复咳嗽在这两个月已有五六次之多,除最初的两次有服用达利芬外,后来害怕反复使用抗菌素不利,之后几次咳嗽都没有再服用抗菌素,只是吃蒲地蓝消炎片和好娃娃化痰止咳颗粒,一般都是十天左右才渐愈.

发表于2008-5-24 23:03:26

医生回复区

王红玲
王红玲 主治医师 擅长: 擅长呼吸系统,消化系统,循环系统等小儿常见病,多发 帮助网友:220
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2008-05-25 00:48:15 我要投诉

      <P>你好!孩子的这种情况与孩子还未适应幼儿园的环境及幼儿园的生活有关.</P>
      <P>应考虑存在过敏性咳嗽(咳嗽变异型哮喘)的可能,可试用沙丁醇片口服以作诊断性治疗.</P>
      <P>孩子经常得病,应该考虑是否为免疫力低下,建议给孩子查个免疫功能看看,如果真的有免疫功能低下,可以给孩子打免疫球蛋白以增强抵抗力的.如果不想打免疫球蛋白这种血制品,也可以打氨基酸的.</P>
      <P>除了可以打免疫球蛋白以提高抵抗力外,要减少孩子得病的机会,做好日常的保健和调护是重要的.俗话说“三分药医,七分调理”,就是说预防胜于治疗,对孩子加强调护是重要的.在天气出现变化时请及时对衣被添加或减少,有汗要及时擦,等孩子大些的时候,要教育其不要过于剧烈运动.如果孩子平时出汗多,特别是头颈部出汗多,可以用中成药玉屏风冲剂治疗以减少出汗,从而减少着凉的机会.还可以带孩子到中医院的的推拿科请医生做做小儿捏脊,可以增强免疫力,顺便学会了自己给孩子做,只要每天早晚各做五分钟,坚持一段时间后您就会发觉孩子病少了.<BR>有一个比较简便的方法,是从小儿捏脊化来的:用食指,中指及无名指三个手指做,就是从尾骨开始,中指放在脊柱上,其余两指也紧贴脊柱旁的皮肤,三指一起沿脊柱向上抹擦,重复多次,持续时间五分钟,早晚各做一次.这样做效果也不错.</P>
      

郭洋
郭洋 医师 擅长: 擅长儿科上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘等呼吸道
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2008-05-24 22:47:56 我要投诉

      <P>这是小儿支气管炎扁桃体炎没有彻底治愈的表现.最简单,最有效又毒副作用小的治疗方法是注射青霉素每次80万单位,每日2次,1至2个疗程,每个疗程6天.如果没有痊愈,隔一天注射第2疗程.直到彻底治愈为准.既然你已经用了抗生素了,不仿多用几天,一次性治愈为好.能作肌肉注射时,最好不输液.</P>
      <P align=center><B>怎样提高儿童免疫力</B></P>
      <P>一是注意小孩的冷热,不要穿得太热,要让他有适当的耐寒锻炼.不要只想着小孩冷,而更重要的是随时要注意不要让小孩热着了.有的小孩一直穿得多,就是冬天,也是整天汗湿衣服,成天穿着汗湿的内衣,他怎么会不感冒呢.古人云:“要让小儿安,必得三分饥与寒”,就是这个道理.</P>
      <P>2是活动后发热时要及时松衣,不要汗湿衣服.育儿要求:应在小孩3岁上幼儿园之前,教会小孩自己穿衣,脱衣.如果汗湿衣服后,应及时更换干内衣,不要让小孩成天穿着汗湿的内衣.三岁以下的小孩,由于体温调节功能尚未健全,他们的体温调节完全是随着环境温度的变化而变化的,热了就会出汗而达到降温的目的.所以小孩汗多,完全是穿热了引起的,绝大多数小孩不是因为疾病而出虚汗的.人在出汗后,表皮毛孔舒张,更易出现感冒的机会,有的小孩说是见不得风,见风后容易感冒,就是这个原因.经常这样的话,抵抗力会明显降低的.</P>
      <P>三是如果有感冒,要尽可能早的给点药治疗,不要延误病情.中医儿科认为:“小孩发病容易,变化迅速”,小孩出现感冒后,早一小时服药与晚一小时服药,所出现的结果是完全不一样的.长期接触小孩的家长们,要学会观察小孩是否有感冒的异常情况,发现有异常时就应及时作出处理.</P>
      <P>4是有病要一次性治愈,不要半途而废.小孩发烧超过39℃时,应在2小时内将体温降至38℃以下,体温持续39℃以上超过2小时会引起大脑细胞受损,影响小儿智力.有的小孩感冒后出现扁桃肿大或咳嗽(支气管炎),由于没有一次性治愈,导致以后有感冒首先就表现为扁桃肿大或咳嗽,并很难彻底治愈,时间长了就会转成慢性扁桃体炎和慢性支气管炎.</P>
      <P>这会出现两种可能:一是小孩经常生病,且不易治愈,容易损害抵抗力;2是经常用药,在小孩体内,出现细菌对药物的耐药性增加,用药效果逐渐减弱.这种情况下,为了治好小孩的疾病,使用抗生素时,只有不断地升级才有效,俗话说小孩用药栽根就是这么回事.</P>
      <P>5是均衡膳食,加强营养,增强体质.人体必需的营养素有七种,即水,蛋白质,脂肪,碳水化合物,微量元素,维生素,膳食纤维.营养学家提出的“营养全面,比例合理,均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆,一个鸡蛋加点肉,5谷杂粮要吃够”,就很好地体现了膳食平衡的思想.同时还要戒除小孩随意吃0食的不良习惯,0食有害,很多家长都明白的.不要为了心疼孩子,而只给予高营养的精制食品,那样也会出现高营养性营养不良的.</P>
      <P>六是要训练小孩自己的事自己做,要有相对独立的良好的生活和饮食习惯.只有他自己掌握了什么时候冷该加衣,什么时候热该减衣,并自已穿衣和脱衣,他才能自己掌握冷热而减少感冒的次数.只有他自己吃饭,才会有吃饭的性趣,才会吃得多吃得好,才会有能保证生长发育所需的营养.父母不要总认为孩子小而什么事都包办代替,应从小就开始教育,越早越好.</P>
      <P align=center><B>如何预防小儿反复感冒</B></P>
      <P>季节交替,也是儿童最容易感冒的时候.虽说感冒不是什么大病,但是护理不当,感冒反复发作,不仅让孩子苦不堪言,也会让病儿的父母烦恼不已,甚至一不留神,病儿还可能患上气管炎,肺炎等疾病.</P>
      <P><B>一,反复感冒的原因有哪些</B></P>
      <P>1,缺乏锻炼:孩子平时很少参加户外活动,而缺乏必要锻炼的儿童,身体状况往往比较差.</P>
      <P>2,缺乏营养:缺乏均衡营养的小孩,会同时缺乏维生素和微量元素.缺钙的儿童很容易感冒,因为这类孩子体内蛋白质不足,所以形成的抗体也少.缺钙的孩子往往缺乏维生素D,而维生素D不足会影响孩子呼吸道功能的发育.其他微量元素的缺乏,比如铁,锌等,都会影响儿童的抵抗力.而缺乏必须维生素的小孩,肯定是抵抗力很弱的.</P>
      <P>3,空气污染:如果家中有人吸烟,儿童所受的危害往往最大.</P>
      <P>4,口腔疾病:孩子口腔有慢性病灶,比如慢性鼻炎,鼻窦炎,龋齿等.</P>
      <P>5,温差:季节交替的时候,时冷时热,会让孩子极不适应.</P>
      <P>6,接触感染:一般,容易患感冒的孩子应尽量避免去人多的公共场所,因为,那里人员复杂,容易发生交叉感染,一不小心孩子就容易被传染上.</P>
      <P>由此看来,要预防儿童反复呼吸道感染,父母要做的并不是去给孩子买些增强抵抗力的药物,更重要的是做好护理工作和更改一些不良的生活习惯.</P>
      <P><B>2,预防感冒的9</B><B>大措施</B></P>
      <P>1,运动:父母应鼓励孩子多参加户外运动,运动能有效增强孩子的抵抗力,在这一点上运动比服用增强抵抗力的药物作用更实际,更明显.</P>
      <P>2,穿衣:季节交替的时候,温差比较大,因此,有些父母担心孩子冻着,就给孩子穿得过多,这种做法的结果往往会使孩子失去适应气候变化的能力.同时,衣服穿得太厚,又使小孩经常出汗,湿衣,这样更导致小孩抵抗力减弱.</P>
      <P>3,早餐:吃好早餐很重要,因为能使孩子的体内产生足够的热量增加孩子的抵抗力和御寒能力.</P>
      <P>4,卫生:要培养孩子养成饭前,便后洗手的习惯.</P>
      <P>5,通风:儿童的房间一定得开窗通风,父母不要怕孩子吹风就会着凉,其实,闭塞房间中的污浊空气对孩子的健康更不利.</P>
      <P>6,隔离:如果家里有人感冒,应避免和孩子接触,以免孩子被传染上.</P>
      <P>7,着凉后,受热后的措施:着凉的孩子很容易感冒,这时父母要做的是,立即让孩子去温暖的地方呆会儿,并可以给予热汤和热牛奶.孩子受热汗湿衣服后,应及时更换干衣服.否则,汗湿衣服后,由于体温降低,更易发生感冒.</P>
      <P>8,交叉感染:如果幼儿园有孩子感冒,应注意隔离和预防,并进行必要的消毒,通风,晒被褥等处理.另外,不要带孩子去人多的公共场所,也不要带孩子去别人家串门,以避免感染.</P>
      <P>9,积极治疗呼吸道疾病:患扁桃体炎,支气管炎,鼻炎等慢性上呼吸道疾病的儿童更易患感冒,因此,父母应带孩子去医院对这些疾病进行积极的彻底的治疗.</P>
      <P>要避免孩子反复感冒,积极做好以上9项预防工作是当务之急.</P>
      <P><B>三,孩子反复感冒,父母该如何护理</B></P>
      <P>1,休息:增加休息时间,保证孩子有充足的睡眠时间,以起到增强孩子抗病能力的作用.</P>
      <P>2,观察体温:如果孩子的体温超过38.5摄氏度就说明孩子发烧了,应立即进行物理降温(温水浴)或药物降温(最好在医生的指导下进行).</P>
      <P>3,饮食:感冒的孩子往往食欲不佳,因此父母可将进食的时间安排在退热后体温接近正常的时候,给孩子吃些清淡,易消化的食物.</P>
      <P>4,补充水分:尤其是高热的时候,更应多饮食以补充水分的损失.</P>
      <P>5,衣着被褥要适宜:不要在孩子高热的时候穿得过多,盖得过多,因为,一方面不易散热,使体温升高,另一方面会使孩子出汗过多,造成水分流失.正确的做法是发热时衣着不宜过多,睡觉时应脱去一些衣服以免起床后着凉,盖的被子可比平常稍多点,但在出汗后应及时减少些.并及时更换汗湿的衣服.</P>
      <P>6,保持大便通畅:保持大便通畅有利于孩子体温恢复正常.如果孩子发生便秘,父母可用开塞路缓解.</P>
      <P>7,止咳:感冒的孩子常常会因咳嗽而休息不好,除了按时服药,睡觉时可将孩子的枕头垫高些,呈半卧位,这样可以减少呼吸道分泌物对咽部的刺激.</P>
      

疾病百科| 头痛

挂号科室:神经内科

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