肝内胆管结石胆囊胆固醇结晶

      指导意见：
      病情分析：目前考虑肝胆管结石、胆囊胆固醇沉着症。指导意见：肝胆管结石如果不合并明确的腹痛、黄疸、发热、寒战等症状，超声也没有提示局部肝脏萎缩以及上游胆管的扩张，建议定期观察，每半年到一年进行一次超声检查即可。如果出现上述症状或者结石出现明确的增长或合并局部肝脏萎缩、胆管扩张等情况，需要进行进一步检查，决定是否存在手术必要。胆囊胆固醇沉着症如果不合并明确的胆囊炎或者胆囊形态、功能等改变可以定期观察。
      

      指导意见：
      治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：药物治疗一般是无效的。