健康咨询描述:
先天性脊髓炎
本次发病及持续的时间:两个月
辅助检查:拍片
急性脊髓炎又称急性横贯性脊髓炎,可能因病毒直接感染或感染后引起的自体免疫反应所致。常见发病诱因是病前1-2周有上呼吸道感染、劳累、负重或扭伤等。本病起病较重,首先表现为背痛、腹痛、腰背束带感,继之很快出现下列表现:(1)"截瘫"损害平面以下肢体肌肉无力或瘫痪。早期为"脊髓休克"状态:肌张力除低、腱反射消失、病理反射阴性;急性期后逐渐表现为肌张力增高、腱反射增强、病理反射阳性。"脊髓休克"期间大小便往往是潴留现象,不久转为失禁。损害平面以下躯干和肢体深、浅感觉均为消失。急性脊髓炎急性期应早期选用肾上腺皮质激素,常用氢化可的松200-300毫克或地塞米松10-15毫克加入5%-10%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注,1天1次,5-14天为一个疗程;40%乌洛托品5毫升稀释于10%葡萄糖溶液20-40毫升中静脉注射,1天1次,10天为一个疗程;板蓝根2-4毫升肌内注射,1天2次。同时补充多种维生素如B1、B6、B12、C和辅酶A、三磷酸腺苷、肌苷、细胞色素C等。另外,还应适当选用抗菌药物以预防感染。本病的护理十分重要。必须注意床单平整清洁、保护皮肤清洁干燥,定时协助病人翻身,从而防止褥疮发生;留置尿管者应定期理换导尿管,并注意用抗菌溶液冲洗膀胱,以防止尿路感染;按摩和被动运动瘫痪肢体,平时畸形、肌肉萎缩及废用;注意保持呼吸道通畅,防止呼吸系统感染;每天补充足够的热量、蛋白质和各种营养丰富的食物,以提高机体的讥病能力和加速疾病恢复。恢复期除继续上述护理外,还应进行肢体功能训练、理疗(如超短波、透热、离子透入等)及针刺治疗以促进肢体功能恢复。
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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