我老公31岁去年查的食管反流中间反复疼吃

      病情分析：
      你好，反流性食管炎建议服药治疗
      指导意见：
      建议口服：复方黄连素，胃康灵，吗丁啉，奥美拉唑，忌食辛辣烟酒，不要生气，心情愉快，饮食规律。

      病情分析：
      胃食管反流是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，分生理性和病理性两种。病理性反流是由于食管下括约肌的功能障碍和（或）与其功能有关的组织结构异常，以至LES压力低下而出现的反流，引起一系列临床症状和并发症。
      指导意见：
      为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15－20cm，以患者感觉舒适为度，可使用床垫伴侣（mattressgenie）来辅助。餐后易致反流，故睡前不宜进食，白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一般影响腹压增高的因素，如肥胖、便秘、紧师腰带等。应避免进食使LES压降低的食物如较脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。避免应用降低LES压压的药物及影响胃排空延迟的药物。如一些老年含着因LES功能减退易出现胃食管反流，如同时合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞剂可加重反流症状，应适当避免。一些支气管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或诱发哮喘症状，尽量避免应用茶碱及β2受体激动剂，并加用抗反流治疗。药物治疗
      （一）H2受体拮抗剂（H2RA）如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。H2RA能减少24小时胃酸分泌50%-70%，但不能有效抑制进食刺激的胃酸分泌，因此适用于轻、中度症患者，可按治疗消化性溃疡常规用量，但宜分次服用，增加剂量可提高疗效，但增加不良反应，疗程8-12周。（二）促胃肠动力药这类药物的作用是增加LES压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。尽管这类药物种类很多，但根据大量临床研究结果，推荐作为本病治疗的药物目前主要是西沙必利。西沙必利的疗效与H2RA相仿，同样适用于轻、中症状患者。常用量为每次5-15mg，每天3-4次，疗程8-12周。（三）质子泵抑制剂（PPI）包括奥美拉唑、潘妥拉唑等。这类药物抑酸作用强，因此对本病的疗效优于H2RA或西沙必利，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。一般按治疗消化性溃疡的常规用量，疗程8－12周。对个别疗效不佳者可倍量或与西沙必利同用。（四）抗酸药仅用于症状轻、间歇发作的患者作用临时缓解症状用。
      

      病情分析：
      反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下表现为食管粘膜的破损，即食管糜烂和/或食管溃疡。典型反流综合症指因反流引起的烧心，反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重影响病人睡眠。
      指导意见：
      反流性食管炎治疗的目的是愈合食管炎、快速缓解症状、减少复发、提高生活质量。一般治疗
      生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础，少食，每餐吃8成饱。抬高床头15～20cm可减少卧位及夜间反流，睡前不宜进食，白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流：戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。
      药物治疗
      1、抑酸治疗：GERD根本上使动力障碍性疾病，阻止胃内容物反流是治疗的关键，但迄今为止，抗反流的促动力药物疗效不尽人意，而抑酸剂能迅速缓解症状，治愈食管炎，因而抑酸治疗是目前治疗反流性食管炎的最主要方法。常规剂量H2受体拮抗剂对空腹和夜间胃酸分泌抑制明显，可缓解多数病人的症状，该类药物对餐后酸分泌抑制作用弱，且有快速抗药反应，故仅用于A/B级食管炎患者。强力抑酸药PPI可产生显著而持久的抑酸效果，缓解症状快，食管炎愈合率高，可用于所有的反流性食管炎的患者。常用的药物有奥美拉唑（40mg/日），雷贝拉唑（20mg/日），埃索美啦唑（40mg/日）等。反流性食管炎患者需用PPI的剂量为消化性溃疡治疗量的两倍，疗程至少8-12周。2、促动力药：促动力药有一定的治疗作用，但单独使用疗效差，其不良反应也限制了它们的应用。提高LESP的药物正在研究中。3、其他：制酸剂可中和胃酸，常用的药物是含有铝、镁、铋等的碱性盐类及其复合制剂，可用于解除症状。铝碳酸镁有吸附胆汁的作用，能保护食管黏膜，有利于食管炎的愈合。PPI治疗食管炎8周的愈合率约为90%。治疗8周后需要复查胃镜，了解食管炎的愈合情况，如食管炎未完全愈合，则疗程要延长至12周。4、维持治疗：PPI几乎可以愈合所有的食管炎，但停药6个月后的复发达80%，反流性食管炎必须进行维持治疗。PPI维持治疗的效果优于H2RA和促动力药，维持治疗药物用量无统一标准，多用常规剂量的PPI。按需（on-demand）服药,即出现症状后病人自己服药至症状被控制是不错的选择，能减少患者的用药量并节省费用，应选用起效快的PPI。
      
      以上是对“我老公31岁去年查的食管反流中间反复疼吃”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，食管反流一般是由于食管括约肌障碍引起的，消化动力障碍，有多种表现，你的是属于反流性食管炎，由于胃酸分泌且反流到食管就会由于胃酸刺激食管引起疼痛，烧心等。
      指导意见：
      这种疾病一般来说质子泵抑酸剂是主要的治疗药物，抑制胃酸的分泌，就会减轻症状，另外增加胃动力的药物也可以选择。根除的话较困难，胃病靠养，生活中多注意，饮食规律，时间久了，就慢慢会好的
      

      病情分析：
      返流性食管炎是食管胃运动障碍使胃内容物返流到食管，强酸对食管粘膜造成损害。有的是因为食管下括约肌薄弱松弛导致的返流。
      指导意见：
      一般要避免使用过甜的饮食。治疗上就是抑酸药如雷贝拉唑，促进胃肠动力的药如莫沙必利和胃食管粘膜保护剂硫糖铝或胶体果胶铋治疗。其中抑酸药口服8周为一疗程，有的可以治愈，但因人而异。遇饮食不合适可以诱发。
      

      指导意见：
      您好，您说的情况要注意饮食，不吃辛辣生冷刺激的食品，可以吃点阿莫西林胶囊奥美拉唑肠溶胶囊甲硝唑观察看看的