视网膜分支静脉栓塞眼底出血

      眼底出血的病因有：<BR>（1）机械性阻塞,如血栓等；<BR>（2）炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁,如视网膜静脉周围炎,视盘血管炎等；<BR>（3）全身性血管病和血液病,如高血压,糖尿病等视网膜病变；<BR>（4）视网膜血管异常,各种不同的病因导致相同的病理损害,如视网膜出血,渗出,微血管瘤,新生血管等.<BR><BR>眼底出血的临床症状：<BR>（1）突然眼前一片漆黑,仅见手动或仅有光感.<BR>（2）骤然间眼前如有圆的黑影遮住,不随眼转动而漂浮,正中方向注视物体完全不见,两旁物体则模糊可见.<BR>（3）突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射,进展迅速,且逐渐加多,最后终至遮住眼前,视物一片模糊,无法分辨.<BR>（4）骤然眼前出现红光闪闪,逐渐加多,以致红光满目,视物不明.<BR>（5）发病先兆,多数有眼胀,眼珠跳动等感觉.<BR>（6）多数反复发作,每次发作,亦有以上某些症象,即使积血不退,当继续出血时,还可能有以上的某些感觉.<BR><BR>由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对患者视力的影响也不一样,依照出血量的多少,出血部位不同而产生不同的症状.如出血量少,位于视乳头及视网膜周边部,可以没有明显的症状,如出血量多,患者感到眼前有黑影浮动,视线被部分或完全遮挡,仅剩光感的视力.如出血位于视网膜中心（黄斑区）患者中心视力丧失,即中心区视物不清有暗影遮挡,周边尚有部分视力.<BR><BR>眼底出血的病理特征<BR><BR>主要以毛细血管病变最为常见,尤其是来自静脉方面的出血,多发生在患者出现局部或全身病变,由动脉方面发生的出血比较少见,主要由于毛细血管内膜损害,渗透性增加,使血液渗出,血液动力学的改变,血液粘稠度高,静脉血流迟缓或滞留,静脉血栓,静脉壁的炎症等.动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况.<BR><BR>目前,西医对本病的治疗主要采用激光疗法,纤溶剂,抗血小板凝聚剂等方法治疗.在临床上有一定的效果,这些可以治疗已经存在的新生血管和控制病情,但不能阻止新的新生血管的形成,对瘀血的进一步吸收,恢复视力,预防病情反复发作,远不如中医药理想,可以在采用激光及西药的同时,以及在病情恢复的过程中,争取更多的机会运用中药以达到标本兼治的效果<BR>眼底出血是全身疾病的局部表现,故眼内出血必有所因,临床当审证已求因,审因已论治.我院眼科主张按西医的诊断方法,确定病名病因,再按中医辨证施治的方法给予治疗.两者结合的方法可以取长补短.贵在辨证准确理法方药合宜.<BR>一,出血期：采用止血化瘀法 <BR>2,瘀血期,采用活血化瘀,行气通络<BR>三,吸收与机化期采用,活血化瘀,利湿散结<BR>4,宁血益气,标本兼治
      

       眼底出血通常分为视网膜动脉栓塞,静脉栓塞,静脉周围炎,高血眼,糖尿病性视网膜病变,肾炎,血液病等均可引起眼底出血,相当于中医之暴盲,云雾移睛症.河北深泽魏村中医眼科采用中医药治疗眼底出血积累了丰富的经验,通过辩病辨证,结合眼底情况,研制出治疗眼底出血的特效系列方剂,使许多只有光感的患者恢复了视力.整体论治：治疗内在脏腑功能失调,疏通血管,经络,调整神经平衡系统,这是一个复杂的过程,非一方一法所能解决的事情,要求医者技术含量高.辩病辨证相结合,必须认识疾病发生发展变化的全过程,做到心中有数,然后采用系列方剂所解决,采用主方,辅方,助方,补方（后期调养）治病求本,补不足,泻有余,调整人体正常免疫功能,让人体自身修复受损器官才是治本之道.陈占永.<BR>