CT检查报告检查所见：上腹部CT扫

女 | 57岁 2012-08-20 23:12:04 1人回复来自

健康咨询描述： CT检查报告
检查所见:上腹部CT扫描显示肝脏形态如常、包膜欠光滑，肝裂不宽，各肝叶比例无异常，肝实质密度欠均匀，肝内可见多发钙化灶，右肝包膜下见锲形低密度影，增强后未见明显强化。肝内胆管无扩张。肝门结构清晰。胆囊颈部可见多发高密度影，周边胆囊壁明显增厚，增强后可见明显强化；脾脏未见显示；胰腺形态密度未见明显异常。所见两侧输尿管上段略有扩张。
影像诊断:
1.肝硬化改变，肝内多发钙化灶，右肝包膜下低密度影，局灶性坏死可能。
2.胆囊内结石可能，周边胆囊壁明显增厚，胆囊CA不除外，请结合临床。
3.脾脏手术切除。
4.所见两侧输尿管上段略有扩张。

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2012-08-21 00:30:57

      指导意见：
      1,你好,胆囊炎分急性及慢性两种.急性胆囊炎指胆囊管阻塞后胆汁或胰液等化学刺激和细菌,寄生虫感染引起的胆囊的急性炎症.慢性胆囊炎是由于长期的慢性炎症及反复的急性发作,使胆囊纤维化萎缩或增生肥厚,囊腔缩小,功能丧失,70%是由胆囊结石引起,少数为慢性非胆石性胆囊炎如胆囊运动障碍,感染,胰液反流等所致,可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病.急性胆囊炎的治疗包括一般治疗卧床休息,给易消化的流质饮食,忌油腻食物,严重者禁食,胃肠减压,静脉补充营养,水及电解质.解痉,镇痛药物治疗阿托品;硝酸甘油舌下含化;维生素肌注;度冷丁或等美散痛等镇痛,不宜用吗啡.抗菌治疗氨苄青霉素,环丙沙星,甲硝唑;还可选用氨基糖甙类或头孢菌素类抗生素,最好根据细菌培养及药敏试验结果选择抗生素.利胆舒胆通,消炎利胆片或清肝利胆口服液口服,发作缓解后方可应用.外科治疗发生坏死,化脓,穿孔,嵌顿结石者,应及时外科手术治疗,行胆囊切除或胆囊造瘘.