健康咨询描述: 这几天胃的左中上部隐隐疼痛,胃口还行,而且感觉胃部有点发硬。。。这个是2011年6月份的胃镜结果:是高位胃炎,全文如下(食管:粘膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好;贲门:粘膜光滑柔软,齿状线清晰;胃底:粘液湖清,粘膜散在充血斑,蠕动好;胃体:皱襞平展,粘膜光滑柔软,色泽潮红,粘膜下血管网未透见,未见溃疡及新生物,蠕动好;胃角:弧度存在,粘膜光滑柔软,蠕动好;胃窦:皱襞平展,粘膜光滑柔软,色泽潮红,粘膜下血管网未透见,未见溃疡及新生物,蠕动好。幽门:呈圆形,开闭好,粘膜光滑柔软,色泽潮红,未见出血及溃疡;十二指肠:球部降部未见异常。去年8月还做了一次消化道肿瘤标志物检测,除了一项血清铁蛋白偏高一倍不到,其余都正常!5月底做的肝胆脾胰B超就胆囊壁有的毛糙,别的正常!2012年4月7日做的胃镜报告为:胆汁返流性胃炎。这个是我4月7号的胃镜报告:::食管:粘膜光滑柔软,血管纹理清晰,扩张度好;贲门:粘膜光滑柔软,齿状线清晰;胃底:粘液湖胆汁样,粘膜光滑柔软,蠕动好;胃体:皱襞平展,粘膜光滑柔软,色泽潮红,粘膜下血管网未透见,未见溃疡及新生物,蠕动好,见胆汁;胃角:弧度存在,粘膜光滑柔软,蠕动好;胃窦:皱襞平展,粘膜光滑柔软,色泽潮红,粘膜下血管网未透见,未见溃疡及新生物,蠕动好。幽门:呈圆形,开闭好,粘膜光滑柔软,色泽潮红,未见出血及溃疡;十二指肠:球部降部未见异常。HP:阴性
曾经的治疗情况和效果: 吃了药,好了一段时间,后来停药了,又不行了。吃了一段时间的奥美拉唑、马沙比利、肠胃康冲剂、胃达喜
想得到怎样的帮助:我的胃病是不是比去年重了?请我这是皮革胃吗?为什么做胃镜的时候没有活检?
网上说皮革胃胃镜是做不出来的,是吗?
病情分析:
您好第一次胃镜检查的结果是浅表性胃炎,第二次除了有点胃炎之外有点胆汁反流,第三次胃镜结果比前两次都要好,说明治疗还是有效的。
指导意见:
从胃镜结果来看,病情好转了。这不是皮革胃,皮革胃是胃癌的一种表现。平时还是以养成良好的饮食习惯为主。忌食辛辣凉食物,戒烟戒酒,偶有胃部不适的时候,口服点奥美拉唑即可,症状消失就停药,不要长期服用。没有很大的问题,把心放平就行。
我只有过两次胃镜,何来第三次之说?
您好,不好意思,因为您描述的很详细,比较长,我以为三次胃镜呢。第二次胃镜要比第一次好,因为第二次胃粘膜已经完全修复了,您所感觉的不适应该是胆汁反流引起。胃镜取病理一般是看到肿块或者溃疡的时候,您这种情况没有必要取。平时可以口服点吗丁啉,促进胃动力,减轻胆汁反流。
病情分析:
根据你的胃镜没有提示比去年严重。
指导意见:
因为你没有溃疡性病变,所以不做活检,皮革样胃往往是缺乏正常的蠕动的,而你的胃镜下看到了蠕动,所以不符合。还可以通过胃肠造影来鉴别。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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