病因一、常见的内科因素性呕吐(一)喂养不当约占新生儿呕吐的1/4。主要是由于喂哺次数过于频繁,奶量过多,速度过快,奶液过冷、过热,或喂养时吸人过多空气,喂乳后搬动婴儿过多,一般经改善喂养方法,或奶后竖抱拍背方法可防止呕吐。(二)胃粘膜受刺激1.吞人过多的羊水,胎粪污染的羊水或产道中的血液,可刺激胃粘膜,使胃酸及粘液分泌亢进,多发生于生后l一2天内,严重者用1%碳酸氢钠洗胃I一2次即可痊愈。2.胃出血:新生儿出血症,应激性消化道溃疡及DIC引起胃肠道出血,均可引起呕吐。3,药物刺激如四环素、金霉素、红霉素、氯霉素,吐根糖浆,氯化按等,均可刺激胃肠道而引起呕吐。停药不久呕吐停止。(三)胃肠道功能失调1.贲门一食管松驰在新生儿呕吐中占重要的位置,可能与食管肌肉神经发育不全有关,有时合并返流性食管炎,常在喂奶后平卧引起吐奶,也可带少许血液。取平卧位及右侧卧位则不吐,生后1一2个月可痊愈。2.幽门痉挛是新生儿幽门的功能暂时性失调,多在生后一周内发病,呈间歇性喷射性呕吐,胃型及胃蠕动波较少见,触不到痉挛的幽门,用阿托品治疗有效。3.胎粪性便秘正常新生儿绝大多数在生后2-48小时排胎便。生后数日内不排胎便,病儿逐渐出现腹胀及呕吐,呕吐物呈褐绿色或褐黄色粪便状物,腹部x线立位平片,可见液平面及胎粪颗粒阴影。用生理盐水灌肠使粘稠胎便排出后上述症状即消失。4.新生儿便秘某些新生儿经常3-5天排便一次,甚至必须用开塞露等通便才能排出,可有腹胀及呕吐,通便后症状即消失,多于满月后自行缓解。(四)感染以肠道感染最多见。除口腔、食管白色念株菌感染外,常见为大肠杆菌,沙门氏菌,变形杆菌,粪链球菌等肠道菌群感染,轮状病毒等也可引起肠炎的早期症状为呕吐。肠道外感染,以上呼吸道感染,肺炎、脐炎,败血症,泌尿道感染,脑膜炎等为多见,感染被控制呕吐立即消失。(五)颅内压增高除脑膜炎外,常见有颅内出血、血肿,缺氧缺血性脑病后脑水肿所致颅内压增高。呕吐呈喷射性,囟门紧张、饱满,多伴有其他神经系统症状和体征,用脱水剂后呕吐即消失。(六)遗传代谢病先天性肾上腺性腺综合征,半乳糖血症,苯内酮尿症,高氨血症及氨基酸代谢缺陷病,临床较少见,除各自临床特征外,可追溯遗传家谱,以及必要的实验室及特殊检查。二、外科因素性呕吐有较严重持续性呕吐者,应考虑先天性消化道畸形的可能性。如食管闭锁,食管裂孔疝,幽门肥大性狭窄,胃扭转,肠旋转不良,肠闭锁,先天性巨结肠,肛门闭锁,胎粪性腹膜炎,新生儿胃穿孔。应观察呕吐物性质,腹部X线直立位平片极为重要,观察气液平面及钙化点。
以上是对“为什么我儿子很容易呕奶”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线