健康咨询描述: 您好,上个月检查有霉菌性阴道炎,大夫开的药也喝了,用了洗液以及保妇康栓,内衣也用开水烫了,天天洗天天换,可是这次月经后第二个礼拜又开始痒,昨天分泌物有淡淡的红褐色,没有异味。这到底怎么了???痒的实在难受!怎么止痒?难道还得继续服用和使用药物吗?是不是很难治愈?月经期间也继续用栓剂吗?
您好:治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。(1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。(3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。(4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。(5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,顿服。或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早、晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天。服药均在饭后。(6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌。由于熏洗后患者的外阴痒痛、灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦。另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药。患霉菌性阴道炎后,患者本人既是传染源,又是受害者。因此患者一方面要积极治疗,另一方面又要防止传染他人。(1)霉菌性阴道炎是妇女的常见病、多发病,患者不应该有任何心理负担,不要自己乱用药,而应该在医生指导下正确用药,定期复查,完成治疗的全部疗程,以期治愈。切忌半途而废。(2)寻找发病原因,减少复发或再次患病的可能。合理使用抗生素。(3)保持外阴清洁干燥,尽量不搔抓外阴。每日清洗时水宜温不宜烫,以免损害外阴皮肤。每日换洗内裤,自己的内裤需单独清洗。毛巾、内裤、盆具等可用煮沸法消毒。不穿着化纤内裤。便前、便后均要洗手。(4)患病期间尤其是急性期时要避免性生活,如发生性关系,应使用避孕套,以免传染他人。夫妻双方应该同时接受治疗。(5)调整饮食结构,多进食富含维生素的食品。患病期间尽量少食牛羊肉及辛辣食品,以免加重瘙痒症状。
你好:霉菌性阴道炎非常顽,且易复发,治疗上要正规化,全疗程化,如果确诊为霉菌性阴道炎,可用2%--4%苏打溶液每日冲洗外阴及阴道或坐浴,10天为一个疗程,以改变酸碱度,造成不利于霉菌生存的条件,然后选用制霉菌素,如粉剂、片剂、栓剂或软膏等塞入阴道或涂抹局部,每次10--20万单位,每晚一次,10--14天为一个疗程,外阴可涂以3%克霉唑软膏效果更好,因此病顽固,易复发,一般以局部治疗为主,也可口服制霉菌素片,50--100万单位,每日三次,7--10天为一个疗程,然后复查,以三次阴性,才可视为治愈。平时要注意的就是:1]注意做好消毒工作,保持外阴清洁干燥。2]穿宽松透气的内裤,以免刺激外阴皮肤使症状加重,勤换内裤,将内裤、盆、毛巾等煮沸消毒,以免重复感染。3]坚持规范用药是治疗此病的关健,在治疗期间,已婚男女双方同时用药,性生活使用避孕套,防止交叉感染。4]用药时间选在晚上入睡前,便于药物充分分解和吸收。5]因霉菌性阴道炎常于月经后复发,故治疗检查阴性时,仍要在月经后复查,3次以上阴性方可认为治愈
温馨提示:
平时最好穿宽松透气的衣裤,避免紧身裤、牛仔裤等衣着。此外,内裤最好是棉质的,洗后在太阳下晒干。
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