二甲双胍普通片剂和多数口服降糖药一样,本应该餐前服用,但它对胃粘膜有刺激性,餐前服用易致恶心、呕吐、腹部不适等胃肠道副作用,其原因可能是由于二甲双胍在胃内立即溶解,高浓度的二甲双胍附着在上消化道黏膜上,产生刺激作用导致消化道不适;餐前服用二甲双胍者胃肠不良反应发生率为32%,改为餐中或餐后服用有所减轻。因此,二甲双胍片不宜在空腹或饭前服用,应餐后即刻服用或随餐服用,以减少胃肠道反应。由于肠溶制剂能减轻胃肠道反应,而二甲双胍肠溶片给药后血药浓度上升缓慢,糖尿病患者进餐后血糖值更高,为了控制餐后高血糖,使药物发挥作用时间与进食后血糖升高时间趋于一致,二甲双胍肠溶片应餐前半小时服用。仅供参考。
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