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跪求妇科之类的专家解答游医请勿进耽

女 | 29岁 悬赏10个健康币 2012-09-06 15:32:47 3人回复 来自

健康咨询描述: 跪求妇科之类的专家解答游医请勿进耽误病情谢谢
1:宫颈息肉时有时无是为什么?难道会自己掉么?
2:阴道镜检查没检查出息肉和任何问题,为什么要先去B超而不是直接宫腔镜检查呢B超岂不是多此一举?
3:一直以来的若干次检查都是普通妇科用最普通的方法检查出来的宫颈息肉之类,为什么这次貌似转移到子宫里面去了,而且还要进一步用宫腔镜检查?(最想问您的是真的会转移么?还是说原来的息肉没有了现在子宫里的是新的?)
4:宫腔镜检查或者治疗真的需要住院么?难道不可以先宫腔镜检查后,如果确实有问题再住院摘除么?医生为什么要直接住院呢?
5:如果真的是宫内有息肉用哪种仪器手术摘除对生孩子完全不影响?LEEP刀?
6:如果真的是宫腔有息肉,那么是否可以等一两年生完孩子再进行摘除呢?
7:不做的话对生孩子有什么影响?等生完孩子再做因为已经拖延了很久那么对身体有什么影响?

医生回复区

张锋
张锋 济南市卫生健康宣传教育中心卫生所   副主任医师 擅长: 功能失调性子宫出血,习惯性流产,宫颈糜烂,子宫肌瘤 帮助网友:4597称赞:4
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2012-09-06 16:35:05 我要投诉

      病情分析:
      您好,宫颈息肉不会自行脱落,时有时无,可能是因为息肉基底部即根部在宫颈管内,蒂比较长的原因,所以有时会看不到。如果带蒂的息肉未脱出宫颈口,阴道镜检查是看不到,阴道镜只能看宫颈表面,宫颈馆内无法看到,先做B超的目的可以了解宫颈管及宫腔内情况,如果发现有问题,做下一步宫腔镜检查,B超检查为无创检查,宫腔镜检查存在一定的风险性。长在宫颈表面的通过普通检查可以看到,如果在宫颈管、宫腔需要宫腔镜才能辨别,息肉不会转移,但新生息肉比较常见。宫腔镜检查可以在门诊进行,但宫腔镜下治疗手术需要住院。摘除息肉不需用LEEP刀。宫颈管恶性肿瘤和宫体的恶性肿瘤也可呈息肉状向宫颈口突出。所以摘除的宫颈息肉需做病理检查。宫腔息肉如果为良性,对妊娠没什么影响,如果为恶性,肿瘤生长快对胎儿会有影响,可导致孕囊着床受阻、妊娠后流产,但一般宫腔息肉少见。息肉一般小于1CM,不会造成产道梗阻。
      指导意见:
      建议您做B超排除宫腔内病变可能,如果要求精确检查可以用宫腔镜检查,对于宫颈表面及宫颈管内的息肉,摘除为宜,创面愈合快,不耽误您妊娠。

2012-09-06 17:21 匿名追问

第一个医院检查阴道镜没问题然后检查B超有点异样但我不知道是宫颈管内还是子宫内有区别么?然后不放心又去了一家更大的医院,拿了之前医院的检查报告等给他看,医生说现在时间不对不能更好的看清楚就给我开了一点药,预定下个月28号也就是例假时的第五天(不是例假后的第五天)来再做一次B超对比看第二次的B超和第一次相比有没有变小,如果变小了就不用做宫腔镜了,因为药物可以拿掉。另外这个如果有的话到底是宫颈还是子宫内的?是息肉还是肌瘤可能性大》

2012-09-06 17:29医生回答:

子宫分为两部,子宫颈及子宫体,所以官腔也是两部分,宫颈管及宫腔,二者是不同的二部分,一般宫颈管内息肉的几率比较大,少部分为肌瘤,宫腔多数为粘膜下子宫肌瘤,主要看长的部位大致区分。建议您到正规公立医院做检查。

2012-09-06 17:40 匿名追问

是否阴道镜既看不到宫颈管也看不到宫腔只看到阴道和宫颈外口呢?另外我上面所追问的那家大医院的医生所给出的治疗方法也就是下个月再照B超您觉得如何谢谢

2012-09-06 18:32医生回答:

您好,阴道镜主要用于宫颈阴道部位上皮,以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确诊率,所以宫颈管及宫腔内是看不到的。您可以听那医生的建议做B超检查,但如果要观察宫腔内的情况需要等月经干净后复查,看得更清楚些,月经未净宫腔内有积血,影响结果。还有,如果您以前做妇科检查看到息肉,您再做妇检若能看到,您也可以在月经干净3-7天的时间范围内摘除,送病检。

张海巍
张海巍 四平铁东神农医院   医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高血压病、心肌病、心肌炎。 帮助网友:14934称赞:1214
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2012-09-06 15:42:51 我要投诉

      病情分析:
      1.宫颈管内的息肉不会自己掉,应该是检查诊断不准确。
      2.阴道镜一般用于检查宫颈外口是否有炎症或者糜烂,而超声检查是无损检查,应该优于宫腔镜先做,发现问题后可以进一步做宫腔镜复查,这是医疗原则问题。
      3.这个问题说明之前的检查没能够准确判断问题,而进一步检查能够确诊,息肉不是恶性不会转移,如果息肉蒂较长且接近宫颈,可能出现息肉在宫颈管内,但是根部在子宫内膜。
      指导意见:
      4.宫腔镜检查是对身体有一定影响的,因此检查时就可以直接治疗,然后直接住院观察,时间不会很长1-2日就可以出院。
      5.摘除宫腔息肉用宫腔镜最恰当适合,不能用leep刀。
      6.宫腔息肉会影响受孕和受精卵着床,也会对早期妊娠囊有影响,因此应该先治疗后受孕。
      7.不做的话可能较困难受孕,受孕了也容易流产。而且在受孕期间息肉容易恶变。对您和孩子都有影响。

2012-09-06 15:56 匿名追问

5.摘除宫腔息肉用宫腔镜最恰当适合,不能用leep刀????那么用什么摘除最不影响怀孕呢???现在做了B超发现貌似有东西医生建议住院做宫腔镜。那么最有可能是什么呢息肉还是子宫肌瘤可能性大

2012-09-06 16:08医生回答:

宫腔镜手术摘除息肉不会影响以后的怀孕。做宫腔镜手术还是子宫内膜的病变可能性的,应该是息肉,但是没有您详细描述检查内容,我还是不好判断。

苏少丽
苏少丽 主治医师 擅长: 生殖系统炎症,性病,月经不调,不孕症,胃炎,泌尿系 帮助网友:17559称赞:136
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2012-09-06 16:49:40 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你提供的情况做出以下回答:1、宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种病理改变,宫颈粘膜增生,向宫颈外口突出而形成,可以是一个也可以是多个,表面光滑,触之易出血,如果不及时去除,长大后可以堵塞宫颈口引起不孕,性交出血,血性白带等。约有1/3的患者无临床症状,有部分患者有白带黄色,带血丝,或者性交后少量出血等,通过常规的妇检就可以检查出来。如果有了,不会自己消失,也不会转变到子宫里面。宫颈息肉需要鉴别的是子宫粘膜下息肉和早期宫颈癌。宫颈息肉属良性肿物,癌变的几率很低,一旦发生,及时摘除,并积极治疗宫颈炎,对于年龄在45岁以上的患者,需要把切除物做病理检查,排除癌变。治疗宫颈息肉使用LEEP刀,简单快捷,不会影响生育,也不需要住院治疗,术后注意卫生,一个月内禁房事。
      2、宫腔镜主要是用来子宫腔的观察、诊断、治疗。常用于不明原因的子宫出血、子宫息肉,子宫粘膜下肌瘤、不孕症、寻找习惯性流产的子宫原因、宫腔内异物残留等。宫腔镜下可以做局部活检、宫颈息肉切除、子宫内膜息肉或者小的肌瘤切除,取出宫内节育器等。宫腔镜下做的宫颈息肉主要是有的宫颈息肉在宫颈管内,还没有增长突出到宫颈外口,普通妇检看不到,可以在宫腔镜直视下切除。
      3、宫腔镜手术一般在月经干净3-7天进行,出血少、损失小,一般不需要住院。
      4、宫腔镜检查只局限子宫腔内的检查,如果是子宫浆膜层或者肌层的肿瘤是检查不出来的,需要B超检查。
      以上分析,希望对你有所帮助。
      指导意见:
      1、建议去正规医院做检查和治疗。
      2、不用太紧张,宫颈息肉的摘除比较简单,不会影响生育,最好在妊娠前治疗好宫颈炎。
      3、平时注意阴部的卫生,定期妇检。
      以上是对“跪求妇科之类的专家解答游医请勿进耽”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2012-09-06 17:22 匿名追问

第一个医院检查阴道镜没问题然后检查B超有点异样但我不知道是宫颈管内还是子宫内有区别么?然后不放心又去了一家更大的医院,拿了之前医院的检查报告等给他看,医生说现在时间不对不能更好的看清楚就给我开了一点药,预定下个月28号也就是例假时的第五天(不是例假后的第五天)来再做一次B超对比看第二次的B超和第一次相比有没有变小,如果变小了就不用做宫腔镜了,因为药物可以拿掉。另外这个如果有的话到底是宫颈还是子宫内的?是息肉还是肌瘤可能性大》

疾病百科| 宫颈息肉

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温馨提示:
做好经期、产后或流产后的保健。日常生活中,要注意外阴部卫生,防止阴道炎症和宫颈糜烂,同时要保持性生活卫生。

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