健康咨询描述: 前天晚上说嗓子疼,有点发烧38.8度,心跳最快130多次,吃了风热情颗粒和咽扁颗粒,半包臣功再欣,昨天早上去医院,医生检查嗓子红肿,说是感冒,因为5月份曾经得过心肌损伤,怕这次是心肌炎,特别问了医生,医生说这次不是,就是单纯感冒。让继续吃风热情颗粒,另外开了头孢克圬咀嚼片和牛磺酸颗粒,嘱咐要是超过38.5度就轮换着吃臣功再欣和另外一种退烧药。从医院回来后中午又发烧,38.8度,吃了退烧药,好了8个小时,今天凌晨2点测量38.1度,没吃药,早上测量37.4度。孩子吃饭不错,精神也可以。暂时除了发烧,心跳快,都点睡觉打呼噜外没有别的反应。
曾经的治疗情况和效果: 吃过风热清颗粒、头孢克肟咀嚼片、牛磺酸颗粒和2中退烧药。
想得到怎样的帮助:1、都两天了,怎么发烧还是反复?
2、根据医生的判断,就是风热感冒(虽然医生没说,但是西医一般都不说风热吧),能不能排除心肌炎?
3、两种退烧药为什么要轮换着吃?
病情分析:
你好,孩子主要是发热咽痛还有心率快,经过药物治疗后目前体温有所下降,孩子的食欲精神都可以,我的诊断是上呼吸道感染,因孩子有咽痛表现可以诊断为风热感冒,风寒感冒的症状以鼻流清涕打喷嚏咳嗽头痛发热恶寒为主,孩子反复发热是病毒没有彻底治愈所致,我们知道感冒的病程一般在7-10左右,只要合理的给孩子应用抗病毒抗感染的药物治疗后,一般3-5天就能控制好感冒症状
指导意见:
体温每升高一度心率代偿性的就会增加10-15次左右,小儿的基础正常心率在100次每分钟左右,我认为孩子的心率快时生理性的发热代偿所致,我的治疗建议是可以给孩子加用些维生素c,一能保护心肌还能帮助治疗感冒,退热药物两种交替吃也行,吃一种也行,臣功再欣或安瑞克其主要退热成分都是布洛芬。祝孩子早日康复
病情分析:
孩子应该是急性咽喉炎伴随反复发热,需要对症退热和抗炎抗病毒治疗,现在天气转凉多是风寒感冒,请不要再用风热颗粒,不对症且容易加重病情。抗炎抗病毒用头孢类抗生素新博林。
指导意见:
1.咽喉炎症没消就会继续反复发热,建议做物理降温配合药物退热。
2.中医判断风热感冒需要望闻问切,暂时不能确定是风热感冒,所以建议停用风热颗粒。心肌炎不能排除,可以适当服用维生素C和休息。
3.不要这么用退热药,一般发热先做物理降温,在物理降温基础上体温超过38.5度时,再应用一种退热药降温就可以,如小儿布洛芬、美林。
总的看来,医生的诊断与治疗不够准确,建议按照上述用药治疗3日左右,然后复查。
病情分析:
心肌炎还有其他的表现,包括心跳加快,一般大于120次/分,或者心率异常缓慢,血压下降,循环系统症状,包括休克症状等,辅助检查还有血肌酐酶升高、心电图改变。如果没有这些表现,不考虑有心肌炎。可伴有呼吸衰竭的表现
指导意见:
臣功再欣是消炎止痛药,他可以降低体温,但是不能直接杀死细菌。你说的另一种退烧药应该是杀细菌的药物。是头孢克圬咀嚼片吗?如果是的话,那就没错了。头孢克圬咀嚼片是杀细菌的。
牛磺酸颗粒是中成药,退烧效果慢。
以上是对“孩子发烧,去医院检查说是感冒,帮忙看看。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
食疗上可服用菊花粥、人参粥等,可按医嘱服用西洋参,有利于心肌炎的恢复。
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