我胃穿孔手术已经有40多天了。可是现在人一

      病情分析：
      胃穿孔手术是大手术，消耗大，并且为消化系手术，早期不能自胃内摄入营养，而且你大便是黑的，看来还有少量的出血，所以你没有精神。
      指导意见：
      补充营养，查血常规和电解质，看有没有较重的贫血和低钾血症，有则可以输血和补液，另外可以用护胃的奥美拉唑和雷尼替丁等。
      

      病情分析：
      你好，大便是黑色的，说明你下消化道出血，慢性出血造成贫血，使你没有精神。对于下消化道出血的原因，不能确定。
      指导意见：
      建议你去医院查查，找出出血的原因。找出病因，对症治疗。