健康咨询描述:
5岁男孩不发烧,咳速有痰,输液效果不明显,应该怎么办?
、2011年11月感冒咳速,感冒好了,咳速一直未好利索,断续用药。
2、2012年1月8日下午吃糖丸
3、1月9日早上说腿软,咳速,有痰,流清涕、10日早3点发烧39度,喝热速清口服液。10日早7点39.6度,加喝利巴韦林,10日上午8:30体温39.3度。
3月24日感冒,开感冒药,听肺说没事。阿奇口服药。小儿消极口服液。一直断断续续咳速,
4月3日咳速吐出黄痰,不发烧,精神食欲好。看医生,说支气管炎,开红霉素、酮替芬、溴已新、蓝今口服液。小儿消积口服液。
4月8日输液:1、阿奇霉素0.25克2、喜炎平2瓶(2MI:50MG/瓶)6月一直咳速口服阿莫西林药,12日晚发烧口服热速清退烧。14日晚咳速厉害,15日开始输液
2012年9月初不发烧,精神食欲都好,又咳速,输液5天青霉素利巴韦林,效果不明显,换头孢哌酮钠阿昔洛韦输液5天,效果不明显。又换阿奇霉素阿昔洛韦输液2天效果不明显,还是咳速,鼻窦炎。
一、1月10血常规:
白细胞计数8.74(4-10)10*9/L中性细胞百分百70.3(50-70)%淋巴细胞百分百18.3(20.0-40.0)%单核细胞百分百11.3(3.0-8.0)%中性细胞绝对值6.14(2.0-7.0)10*9/L单核细胞绝对值0.99(0.12-0.8)10*9/L淋巴细胞绝对值1.6(0.8-4.00)10*9/L红细胞计数3.95(4.0-5.5)10*12/L血红蛋白114(120-160)g/L红细胞压积32.6(38-50.8)%血小板计数245(100-300)10*9/L大血小板比率12.3(13.0-43.0)%血小板分布宽度8.4(9-13)%
二、1月16日X线检查报告:胸廓对称,双肺纹理增重伴右下肺沿纹理的小点片模糊阴影,心影形态大小正常,双膈及肋膈角均未见异常。印象:支气管肺炎
三、4月8日血常规白细胞计数6.43(4-10)10*9/L中性细胞百分百44.5(50-70)%淋巴细胞百分百45.4(20.0-40.0)%单核细胞百分百8.2(3.0-8.0)%中性细胞绝对值2.86(2.0-7.0)10*9/L单核细胞绝对值0.53(0.12-0.8)10*9/L淋巴细胞绝对值2.92(0.8-4.00)10*9/L红细胞计数3.96(4.0-5.5)10*12/L血红蛋白112(120-160)g/L红细胞压积33.5(38-50.8)%血小板计数342(100-300)10*9/L大血小板比率11.3(13.0-43.0)%血小板分布宽度8.3(9-13)%
四、4月8日X线检查报告:胸廓对称,纵膈居中无增宽,片示肋骨走形自然,未见畸形。两肺门阴影模糊增大,内带纹理模糊,沿支气管纹理分布点片状阴影,外带透亮度增高。余肺野未见实质性病变。心脏大小形态及大血管走形未见异常。双侧膈肌光滑,双肋膈角锐利。印象:支气管肺炎。
五、6月17日血常规:
白细胞计数3.96(4-10)10*9/L,中性细胞百分百28.8(50-70)%,淋巴细胞百分百60.9(20.0-40.0)%,单核细胞百分百8.3(3.0-8.0)%,中性细胞绝对值1.14(2.0-7.0)10*9/L,单核细胞绝对值0.33(0.12-0.8)10*9/L,淋巴细胞绝对值2.41(0.8-4.00)10*9/L,红细胞计数3.89(4.0-5.5)10*12/L,血红蛋白104(120-160)g/L,红细胞压积32.4(38-50.8)%,血小板计数259(100-300)10*9/L,大血小板比率12.1(13.0-43.0)%,血小板分布宽度8.0(9-13)%
2012年9月27日血常规:
白细胞计数4.74(4-10)10*9/L,中性细胞百分百41.6(50-70)%,淋巴细胞百分百49.8(20.0-40.0)%,单核细胞百分百6.5(3.0-8.0)%,中性细胞绝对值1.97(2.0-7.0)10*9/L,单核细胞绝对值0.31(0.12-0.8)10*9/L,淋巴细胞绝对值2.36(0.8-4.00)10*9/L,红细胞计数4.04(4.0-5.5)10*12/L,血红蛋白11,7(120-160)g/L,红细胞压积33.3(38-50.8)%,血小板计数2487(100-300)10*9/L,大血小板比率14.6(13.0-43.0)%,血小板分布宽度9.0(9-13)%
曾经的治疗情况和效果:
1月10日开始输阿奇霉素3天,换青霉素3天,利巴韦林6天。
3月24日感冒,开感冒药,听肺说没事。阿奇口服药。小儿消极口服液。一直断断续续咳速,
4月3日咳速吐出黄痰,不发烧,精神食欲好。看医生,说支气管炎,开红霉素、酮替芬、溴已新、蓝今口服液。小儿消积口服液。
4月8日开始输液阿奇霉素和喜炎平5天。
6月利巴韦林2支和头孢哌酮纳舒巴坦钠1.5克2瓶)8天,
9月输液5天青霉素利巴韦林换利巴韦林2支和头孢哌酮纳舒巴坦钠1.5克2瓶),停5天,又输阿奇霉素阿昔洛韦2天,鼻窦炎。还咳速。
想得到怎样的帮助:请问:孩子精神食欲都好,不发烧,就是咳速有痰,一直输液,换了3种药了,效果都不明显,查有鼻窦炎。9月27日血常规好像也没什么事,现在应该怎么治疗?或做哪些检查?
指导意见:
你的问题比较复杂,建议最好去正规三甲医院检查治疗,不要延误病情。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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