有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 您好!请问甲减也可以有甲状腺肿大的症状吗

您好!请问甲减也可以有甲状腺肿大的症状吗

女 | 24个月 悬赏10个健康币 2012-10-01 15:52:53 2人回复 来自

健康咨询描述: 您好!请问甲减也可以有甲状腺肿大的症状吗?要确诊甲减,必须要做哪项化验室检查?谢谢!
后查T3正常,T4是7.69(偏低),TSH0.01(低),甲状腺过氧化酶抗体高:364.7。现在甲亢症状不明显了,怀疑是否变甲减了。

想得到怎样的帮助:如果怀疑甲减,需做那几项检验?现在每天两次服甲巯咪唑,每次10毫克,是否需减量或停药?做局部病变组织靶向治疗后服中药调理可以吗?

医生回复区

潘劲萍
潘劲萍 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院   主治医师 擅长: 糖尿病并发症,二型糖尿病,妊娠糖尿病,甲状腺功能亢 帮助网友:24052称赞:2
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2012-10-01 16:12:06 我要投诉

      病情分析:
      依据您描述的症状及化验检查结果,考虑目前处于甲亢的恢复期,T3正常,T4减低,TSH0.01,甲状腺过氧化物酶高,是否已变成甲减还不能确定,需要进一步检查。
      指导意见:
      建议您复查甲状腺功能,观察T4及TSH的变化,明确是否已发展成甲减(甲减时,TSH应该升高)。若TSH高于正常,可证实已发展为甲减或亚临床甲减,需要停用甲巯咪唑。若T3、T4正常,TSH减低,表明处于甲亢恢复期,需要调整甲巯咪唑的药物剂量。建议您到正规医院内分泌科就诊。
      

公绪合
公绪合 首都医科大学附属北京友谊医院   主治医师 擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜 帮助网友:50959称赞:2637
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2012-10-01 16:06:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,甲状腺功能异常需要明确病情,既往甲状腺功能亢进目前出现甲状腺功能减低情况,需要结合其余指标进行分析。
      指导意见:
      1你好,从你的这种TSH水平看仍然是属于甲状腺功能亢进的问题,这种游离的激素下降,是在甲亢治疗过程中很常见的甲状腺激素变化,注意需要加服优甲乐即可。
      2注意甲状腺亢进的症状好转也是说明病情在变化的,继续坚持服用抗甲状腺药物,同时定期随诊内分泌科,明确激素变化,调节药物剂量,对于甲状腺功能亢进的药物治疗至少是1.5-2年的时间,有问题及时咨询,祝你健康,及时就诊内分泌科,调节药物服用问题。
      

疾病百科| 甲亢

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