健康咨询描述:
能确诊是肥厚性心肌病吗?是梗阻还是非梗阻性?哪种严重?
患者男,36岁。去年受到某种打击及惊吓后全身颤抖不止,脸色苍白,心里稳不下来,有出汗现象,背部有疼痛感。曾到县及市医院检查。
曾经的治疗情况和效果:
男36岁一年前发病。唐山市工人医院超声心动图:心腔内径正常,室间隔增厚。以前间隔为显著(最厚达18毫米),内部回声不均匀。运动未见异常。主动脉内径及运动未见异常。各瓣膜回声及运动未见异常。彩色多普勒:未见异常回流。另左室流出道径20毫米。ef58%.县医院做心电图显示:窦性心律,下壁可见q波,st-t异常,非特异性室内传导阻滞。市医院为正常心电图。
服琥珀酸美托洛尔至今,每日半片。
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想得到怎样的帮助:能确诊是肥厚性心肌病吗?是梗阻还是非梗阻性?严重吗?吃什么药好?能治愈吗?谢谢。
病情分析:
你好,目前从你的心脏彩超看,室间隔增厚明显,且已经出现了心电图的问题,考虑是你是心肌病可能性很大,属于肥厚性心肌病。
指导意见:
1这种情况是否是梗阻性的需要看你彩超的左心室流出道情况,需要动态观察彩超表现,有无SAM征。
2建议及时就诊大医院心内科。结合彩超和心电图以及临床症状情况,明确诊断,指导合理的治疗,其中药物治疗是以钙离子阻滞剂联合β受体阻滞剂为主,进行延缓室间隔进一步的增厚问题,评估有无手术条件、
发病时有没有危险?应该怎么做?能不能推荐一个好的医院?
这种病变是逐渐加重的有猝死风险需要积极重视建议你就诊你们当地最好的三甲医院明确诊断
温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。
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