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由于回复区不能提问者自己回复,只好重新发问了

保密 | 0个月 2006-01-15 00:40:44 来自

健康咨询描述: 由于回复区不能提问者自己回复,只好重新发问了。请大家帮助。
这是1月13日我的提问
您好,我男友05年4月29日车祸造成脑外伤,后经3次手术逐渐恢复,手术部位是头的右部和后部,从恢复的外在情况看似乎并无后遗症,8月转入某医院后连续5日用甲黄帕珠沙星的消炎药,8月25日在医院癫痫大发作,前兆是明显的困顿力乏,皮肤轻微疼痛,发作时从头部摇晃开始,全身抽搐,瞳孔放大,面色乌紫,牙关紧闭,后经人工呼吸抢救脱险,此后服用抗癫痫药物丙戊酸纳,第一次发作4个月后,(当时已减药1个月)也就是06年1月9再次发作,症状与第一次相同,人工积压心脏抢救,恢复意识后肠胃不适呕吐,发现左眼眼球有一个明显血点,眼周也有不明显的红晕(由于当时他摔倒在地,不知道是摔伤还是充血),两次发作均属大发作(第二次可能程度较轻),由于我不太懂医,描述不够专业,请医生对他的病情在诊断,用药,和其他治疗方面给一些建议。
这是fanzhenli医生的回复,非常感谢!
你好:癫痫病的发作,其病理作用是复杂的,也是原始性的过程。最能引起发作的主要原因,是脑细胞异常活动、产生放电、且横向扩散性,达到超过自身所耐受最大阈值。则引起全区神经细胞高度刺激、兴奋,特别支配骨骼肌的运动神经、出现强直收缩。便出现抽搐状态。在过度兴奋的同时,也同样发生抑制,故发生神志不清,不省人事。严重者,支配全身为运动神经发生强直收缩而无舒张时,可令肺呼吸受压迫,会发生窒息死亡危险。
  脑神经细胞为什么会产生放电,且具有横向性扩散?这仍从细胞膜上的离子通道上说明;动物的生命基本单位--细胞。细胞的生命活动,在于细胞膜的运动。细胞生命活动过程中,必定会消耗一定营养物质,在营养物质进入细胞过程,会产生一定量能量和消耗相关营养物质。例如,钾钠泉和钙离子通道。在膜外与膜内的钙离子水平不能平衡时,必定经分子水平低流动。在流动时,一旦流速,流量与流向的差异,所产生电离子会相对增强。当电荷增强在一定程度上,会向带负电物质释放,出现放电现象。
  癫痫病患者发作,其放电现象与上述机理一样。当神经细胞内环境与外周环境出现异常刺激、或受物体长时间挤压、缺血缺氧的情况下,会通过神经经调节。使病变组织细胞产生兴奋状态,致使神经细胞出现放电现象。同一时间,发生横向扩散,令整个大脑同时发生病理性改变--癫痫样发作。
这是今天我的问题:
谢谢您的回答,您的回答中有两点我想针对男友的情况深入了解。
第一个是关于离子通道的,细胞膜内膜外的分子运动由于流速流量和流向的差异产生电离子,然后向带负电的物质释放,请问您说的带负电的物质是什么呢,另一个细胞?还是两个细胞中间的物质?那么是不是意味着他平时在摄入营养物质的时候不能突然大量摄入,以免引起营养物质分子水平的较大差异而产生电离子?电离子的产生是不可缺少也不可避免的,那么采取什么方法或者摄入什么物质可以一定程度上中和电离子,避免大量电离子聚集呢?我曾经在一本书上看到,人类的记忆或者智力活动与脑细胞的放电密不可分,癫痫病人是否因为要减少大脑放电而导致脑功能减退?
还有一个问题是关于癫痫发作的,当神经细胞内环境与外周环境出现异常刺激、或受物体长时间挤压,使病变组织细胞产生兴奋状态,出现放电现象,我理解的癫痫病灶是一个比如说外伤手术疤类硬物,是否是这样的东西压迫某部分神经细胞,使其产生病变?为什么病变细胞产生的放电会导致横向放电?其他正常神经细胞会导致这样的横向放电么?支配全身为运动神经发生强直收缩而无舒张时,肺呼吸受压迫发生窒息死亡危险,这点与我男友的发病状况相符,请问导致运动神经发生强直收缩是由癫痫灶在头部位置决定的,还是放电强度决定的?或者其他什么原因。男友手术后头部留有钛钉,因此不能做核磁共振,有什么方法可以找到癫痫灶的位置呢?
听说过一些治疗癫痫的手术方法,比如伽马刀技术等等,不知对他的情况是否适用?神经病变细胞长期缺血缺氧,男友定期去医院吸氧是否对此有帮助?
最后一个问题是:横向扩散是什么意思?
再次谢谢您的帮助,很希望真正了解他的病情,以便照顾他,我的问题有肤浅的地方请原谅,望指教。

疾病百科| 癫痫(别名:癫痫病,羊角风,羊癫风)

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人群 常见症状:口吐白沫、抽搐、惊厥、意识丧失[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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