健康咨询描述:
80岁老人患前列腺癌2年,咨询下一步治疗方案
后无效,PSA上升到9.11,CPSA上升到6.9。
2011年10月底:撤药一个月后,PSA上升到14.4,CPSA上升到9.43,睾酮14.99.改药康士德+诺雷德。这样治疗维持10个月,期间最低PSA3.2,CPSA2.03。
2012年8月底:PSA上升到11.19,CPSA上升到6.43,睾酮
病情分析:
老年男性,诊断前列腺癌伴骨转移2年,既往使用内分泌治疗约2年,疗效欠佳。
指导意见:
如果老人家的身体不能承受化疗的副作用(主要有脱发、恶心呕吐、腹胀、骨髓抑制导致贫血、感染及出血等)话,建议放弃化疗,当然这都需要主治医师进行评估。如果老人家进食少,需要去医院输注营养物质(脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、维生素等),如果疼痛严重可复用止痛药(双磷酸盐、平痛新、杜冷丁甚至吗啡)。尽量让老人家生活质量提高吧。谢谢
您的意思是,除了化疗,目前没有别的治疗方案了?
因为内分泌治疗无效,下一步就只能化疗了
再请教您,用什么化疗药好?是口服还是注射好?疗程怎么安排?
文献上面提示使用化疗方案:多烯紫杉醇75mg,每3周一次,静脉滴注。同时口服强的松5mg2次/日。如果此方案患者受不起,可用米托蒽醌12mg每3周一次,同时口服强的松5mg2次/日。使用化疗方案前一定需要主治医师评估情况,因为化疗药物副作用很大的,这只是我了解的,最终方案需要您就诊医院的主治医师确定。谢谢
温馨提示:
50岁以上建议经常检查PSA,建立良好的生活方式,彻底停止吸烟、减少饮酒量,净化环境,避免接触和吸入有害致癌物,勿滥用雌激素、抗癌药物、免疫制剂。经常进行体育锻炼,增强体质,节制房事。
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