急性单核细胞白血病M5B型的急性单核细胞白血病

      病情分析：
      你好，应特别注意口腔及肛周的清洁护理，对中枢神经系统白血病的预防宜积极。
      指导意见：
      你好，治疗：
      （1）注意休息：高热、严重贫血或有明显出血时，应卧床休息。进食高热量、高蛋白食物，维持水、电解质平衡。（2）感染的防治：严重的感染是主要的死亡原因，因此防治感染甚为重要。病区中应设置“无菌”病室或区域，以便将中性粒细胞计数低或进行化疗的人隔离。注意口腔、鼻咽部、肛门周围皮肤卫生，防止粘膜溃疡、糜烂、出血，一旦出现要及时地对症处理。食物和食具应先灭菌。口服不吸收的抗生素如庆大毒素、粘菌素和抗霉菌如制霉菌素、万古霉素等以杀灭或减少肠道的细菌和霉菌。对已存在感染的患者，治疗前作细菌培养及药敏试验，以便选择有效抗生素治疗。一般说来，真菌感染可用制霉菌素、克霉唑、咪康唑等；病毒感染可选择Ara-c、病毒唑。粒细减少引起感染时可给予白细胞、血浆静脉输入以对症治疗。(3)纠正贫血：显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血；自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素，丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。(4)控制出血：对白血病采取化疗，使该病得到缓解是纠正出血最有效的方法。但化疗缓解前易发生血小板减少而出血，可口服安络血预防之。有严重的出血时可用肾上腺皮质激素，输全血或血小板。急性白血病(尤其是早粒)，易并发DIC，一经确诊要迅速用肝素治疗，当DIC合并纤维蛋白溶解时，在肝素治疗的同时，给予抗纤维蛋白溶解药(如对羧基苄胺、止血芳酸等)。必要时可输注新鲜血或血浆。(5)高尿酸血症的防治：对白细胞计数很高的病人在进行化疗时，可因大量白细胞被破坏、分解，使血尿酸增高，有时引起尿路被尿酸结石所梗阻，所以要特别注意尿量，并查尿沉渣和测定尿酸浓度，在治疗上除鼓励病人多饮水外，要给予嘌呤醇10mg／kg·d，分三次口服，连续5～6天；当血尿酸＞59um01／L时需要大量输液和碱化尿液。
      

      病情分析：你好！血液病的治疗十分棘手。目前，普遍采用的疗法是中医疗法、西医疗法以及中西医结合疗法。对于血液顽疾来说，这些疗法能起到显著的抑制病情发展，延长生命的疗效。至于克服顽疾，摆脱缠绕仍是一种奢望。指导意见：“三联激活疗法”是一种全面、系统规范的治疗血液病尤其是白血病的方法。这种疗法在应用现代生物工程技术的基础上，将中、西医疗法及免疫生物疗法相结合治疗血液病，能取长补短，既能弥补西医化疗不分敌我一味杀的不足，又能解决对化疗药耐药的问题。同时一些低增生性白血病，本来白细胞、血小板很低，经不住强力的化疗药，可用中医中药来治疗，既避免了西药的毒副作用，又能缓解病情，效果稳固，停药不复发，同时较大地降低了昂贵的治疗费用。