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我患的是桥本病还是Graves病?

保密 | 0个月 悬赏50个健康币 2006-01-17 19:37:36 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者性别:我是女性,40岁,6年前就发现在轻体力劳动后感心悸,心率快达120次,平静后可恢复正常,未重视,平素胃口一直很好,但不肥胖,也不见消瘦,今年无意中发现小退下部及踝部、足背明显增粗增厚,脸也较前胖了,以为年纪大了开始肥胖,但躯体没胖,近半年来感觉时常有心悸,骑自行车200百米就感气急朐闷,后来仅然在卧床休息时也感心跳,平静时心跳在100次以上,食欲旺,常饥饿和出汗,大便每日3--5次,大便性状正常,就去医院检查,发现双侧甲状腺肿大,心电图为窦性心动过速,心律120次/分。1月7日首次作血甲状腺功能检测:T3:9.52NMOL/L,T4:261.03NM0L/L,FRT3:24.65PMOL/L,FRT4:64.58PMOL/L,RT3:6.8PMOL/L,
TSH:0.002MIU/L,TG:78.58%,TM:47.53%,我于是在医生指导下于1月8日始服用他巴唑及心得安、维生素B4治疗,可我发现足部、小退下段肿胀更明显了,我本来长得很美,可现在小腿和足部都变形了,非常痛苦,请问我的小腿和足部肿胀会随着甲亢的好转而消退吗,我该怎么办?
第一次问题补充:我在网上查了好多资料说即使甲亢好了粘液性水肿也难消退,的确是这样的吗?我发现我的脸也有些肿了,我不知道我现在这样服药算不算积极治疗,我还需要再采取一些什么更积极的措施?谢谢医生!
第二次问题补充:抗甲状腺免疫球蛋白抗体78.58%(正常值0-30%),抗甲状腺微粒体抗体47.53%,(正常值0-20%),两者均升高了,跟据我上述检测指标,我患的是桥本病还是Graves病?
第一次问题补充:我的小腿和足背不是一般的水肿,压之没有凹陷.看上去象胖但胖得样子不对,我的甲状腺是最近几个月增大的,12月9日B超示甲状腺左侧2.0*2.0,右侧2.1*2.1,回声增粗,不均匀,最近好象又增大了些,能明显看出来了,现在能确诊是桥本吗?还需要做哪些?医生说要我一个月复查一次甲状腺功能,如果是桥本也是一个月查一次吗?桥本预后比格雷夫斯差,我真的好害怕.医生,有没有办法控制炎症的发展?难道仅仅只是甲亢时抗甲状腺治疗,甲低时补甲状腺治疗,而对甲状腺炎症就一点办法都没有?

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孙苏欣
孙苏欣 武汉大学中南医院   主任医师 擅长: 擅长糖尿病及糖尿病心、脑、肾等大血管微血管并发症,
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2023-04-01 10:48:54 我要投诉

      从目前的甲状腺功能和甲状腺彩超的结果来看。更倾向于普通的甲亢多一些。可以根据医生的意见,继续应用抗甲状腺药物治疗,并且定期复查甲状腺功能,血常规肝功的情况,调整治疗。
      大多数的甲亢症状都会在治疗好转后消失或者减轻。
      

疾病百科| 甲亢

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温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:20-40岁 常见症状:突眼、怕热、多汗、皮肤潮湿、易饿多食、消[详细] 是否医保:-- 治疗方法:一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射性碘治疗、甲状腺介入栓塞治疗、中医治疗
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用药指导/吃什么药好

丙硫氧嘧啶片

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本品用于各种类型的甲状腺功能亢进症﹐尤其适用于:...[说明书]

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