健康咨询描述: 患者男,68岁.发病6-7年,症状:烧心,食道区有不适感.
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:反流性食道炎尽快恢复.
病情分析:
引起反流性食管炎的先决条件是胃内容物越过下食管括约肌(LES)反流至食管内,而食管本身不能将反流物尽快的清除,造成胃内容物在食管内的长时间滞留,胃内容物中的损伤因素如酸、胆汁酸、胃蛋白酶等对食管黏膜的损伤而导致反流性食管炎典型反流综合症指因反流引起的烧心,反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重影响病人睡眠
指导意见:
一般治疗生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食,每餐吃8成饱。抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物,如抗胆碱能药、三环类抗抑郁药、多巴胺受体激动剂、钙离子拮抗剂、茶碱、β2-肾上腺素能受体激动剂等。
药物治疗:1.抑酸药物2.促动力药3.胃达喜等制酸药
指导意见:
建议应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。另外建议口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,克拉霉素,西沙比利,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。
病情分析:
您好:考虑是反流性食道炎导致的不适。
指导意见:
建议作息规律,避免精神紧张,规律进食,避食辛辣食物,忌烟酒,适当运动锻炼,可服用阿莫西林、吗丁啉、得必泰治疗。必要时去医院内科做胃镜检查。祝早日康复。
以上是对“反流性食道炎治疗方法?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
首先要明确病因,确定疾病,最有效的手段是胃镜检查,确定是此疾病可对症治疗,服用抑酸药物,常用的药物有奥美拉唑(40mg/日),雷贝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等。反流性食管炎患者需用PPI的剂量为消化性溃疡治疗量的两倍,疗程至少8-12周。促动力药,中和胃酸药物等,重要的是要规律治疗
指导意见:
而且生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食,每餐吃8成饱。还要注意抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等。避免使用减低胃食管动力的药物
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