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房颤的诊治

男 | 66岁 悬赏50个健康币 2006-01-20 22:12:33 2人回复 来自

健康咨询描述:
01到03年,每年发病(房颤)一次.04--05年一直服用心律平,未发病.05年9月起停药.06-1-10日晚8点第四次发表病.咨询目的:房颤的治疗及予后.
本次发病及持续的时间:06-1-10日晚7时发病,服用心律平四片,持续三个小时,好转.
目前一般情况:尚可.
病史:同详细病情一项.
以往的诊断和治疗经过及效果:2001-7月检查(一),23小时23分钟,总心动90345,快90,慢42,均64,房早2994,房速10阵.诊断:1,窦不齐,2,多源性房早,阵发性房速,成对房早(二)多谱勒心脏描述:主动脉壁及办膜回声增强,动搏波减低,各房室腔大小正常(LA=33mm),结构连续完整,室间隔与左室后壁不厚,呈逆向运动.左室整体收缩功能正常.彩色多谱勒显示:主A办,二、三尖办可探及返流信号。频谱显示:二尖办舒张期回流EA>1,主A办,二、三尖办可探及返流频谱。超声显示:主A硬化,主A办关闭不全,二、三尖办返流,心功能正常。诊断:冠心病 心律失常 阵发性房颤 经治疗回复窦律
辅助检查:
其它:

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杜雨锡
杜雨锡 吉林市中心医院   主治医师 擅长: 擅长治疗中医内科常见疾病,如原发性肺结核,大叶性肺 帮助网友:20268称赞:1
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2006-01-20 22:29:05 我要投诉

      你的房颤属阵发性,从彩超结果看心房不大,窦性心律相对容易维持,心腔内没有附壁血栓,引起栓塞的机会少,重点治疗冠心病,维持窦性心律,预后应该很好。
      

彭大夫
彭大夫 副主任医师 帮助网友:2889
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2006-01-21 08:55:23 我要投诉

      你好:老年人随年龄增大房颤发病明显增多。从患者动态心电图看:还有阵发性房速和房早。从心脏超声看:主动脉硬化,主动脉瓣退性性瓣膜病(主动脉瓣关闭不全)。1,房颤为阵发性,发作不频繁。但随年龄增大,可能发作越来越频繁。心房纤颤属于非致命性心律失常,阵发性房颤往往自己可以转复。治疗:A,因房颤发作频繁可形成血栓和血栓脱落,因此建议服用小剂量阿司匹林,如发作特别频繁,应该在医生指导下服用:华发林(自己不要乱用)。B,因发作次数很少,目前没有必要服用抗心律失常药物预防发作(心律平)。C,一旦发作,如果症状明显,可在医生指导下使用减慢心率药物(如西地兰)或转服药物(如心律平)。2,对于退性性瓣膜病,要定期心脏彩超观察,不要过劳和剧烈运动,预防感冒,防止心内膜炎发生。3,如果冠心病已经明确诊断,要坚持服用改善冠脉循环药物。必要时做冠状动脉造影检查,根据情况可进一步介入支架治疗。
      

疾病百科| 冠心病

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        冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称,是一种最常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性 常见症状:心绞痛、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗
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