健康咨询描述:
岁
01到03年,每年发病(房颤)一次.04--05年一直服用心律平,未发病.05年9月起停药.06-1-10日晚8点第四次发表病.咨询目的:房颤的治疗及予后.
本次发病及持续的时间:06-1-10日晚7时发病,服用心律平四片,持续三个小时,好转.
目前一般情况:尚可.
病史:同详细病情一项.
以往的诊断和治疗经过及效果:2001-7月检查(一),23小时23分钟,总心动90345,快90,慢42,均64,房早2994,房速10阵.诊断:1,窦不齐,2,多源性房早,阵发性房速,成对房早(二)多谱勒心脏描述:主动脉壁及办膜回声增强,动搏波减低,各房室腔大小正常(LA=33mm),结构连续完整,室间隔与左室后壁不厚,呈逆向运动.左室整体收缩功能正常.彩色多谱勒显示:主A办,二、三尖办可探及返流信号。频谱显示:二尖办舒张期回流EA>1,主A办,二、三尖办可探及返流频谱。超声显示:主A硬化,主A办关闭不全,二、三尖办返流,心功能正常。诊断:冠心病 心律失常 阵发性房颤 经治疗回复窦律
辅助检查:
其它:
你好:老年人随年龄增大房颤发病明显增多。从患者动态心电图看:还有阵发性房速和房早。从心脏超声看:主动脉硬化,主动脉瓣退性性瓣膜病(主动脉瓣关闭不全)。1,房颤为阵发性,发作不频繁。但随年龄增大,可能发作越来越频繁。心房纤颤属于非致命性心律失常,阵发性房颤往往自己可以转复。治疗:A,因房颤发作频繁可形成血栓和血栓脱落,因此建议服用小剂量阿司匹林,如发作特别频繁,应该在医生指导下服用:华发林(自己不要乱用)。B,因发作次数很少,目前没有必要服用抗心律失常药物预防发作(心律平)。C,一旦发作,如果症状明显,可在医生指导下使用减慢心率药物(如西地兰)或转服药物(如心律平)。2,对于退性性瓣膜病,要定期心脏彩超观察,不要过劳和剧烈运动,预防感冒,防止心内膜炎发生。3,如果冠心病已经明确诊断,要坚持服用改善冠脉循环药物。必要时做冠状动脉造影检查,根据情况可进一步介入支架治疗。
温馨提示:
患者注意多饮水,少食多餐,食用低脂肪、低热量食物。
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