健康咨询描述:
超声所见:甲状腺峡部:2.3mm
甲状腺右叶:上下径40mm,前后径17mm,左右径19mm
甲状腺左叶:上下径42mm,前后径16mm,左右径18mm
甲状腺双叶腺体大小正常,回声欠均质,CDFI:血流信号分布丰富
右叶上极腺体可见3.5X2.1cm回声结节,边界欠清,未见血流信号
验血报告:
ANTI-TP0:200.9ANTI-TG:265三碘甲状腺原氨酸:1.76甲状腺素:69.18游离T3:5.48游离T4:14.9TSH:3.58促甲状腺素受体抗体测定:
指导意见:
甲状腺结节并发于各种甲状腺疾病,如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等,其结节有单发或多发,临床上有良恶之分,必须详细鉴别,以区分良性和恶性。
病情分析:
ANTI-TP0、ANTI-TG高,TSH、T3、T4正常,考虑是桥本氏甲状腺炎
右侧叶上极的结节考虑是甲状腺瘤
指导意见:
建议去普外科或两腺外科先做甲状腺视诊触诊,手术切除甲状腺瘤,术中常规快速冰冻病理检查。
单纯两个抗体高,临床上大多不用药治疗,定期复查。
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