病情分析:
过度换气综合征(hyperventilationsyndrome)表现为反复发作的意识丧失,但无癫痫、发作性睡病的证据。这种病只要使患者快速呼吸2~3分钟就可诱发,病人先感眩晕,然后昏厥或感头昏产生脱离现实的情感;耳鸣、眼花、肢体的刺痛或麻木、肌肉僵硬、手足痉挛等均可发生;有时口干舌燥或产生控制不信的器笑。可以在任何时候、任何地方发作,持续时间长短不一。过度呼吸使二氧化碳更多地从肺里排出,动脉血中二氧化碳的分压也随之降低,使血中pH值上升,造成呼吸性碱中毒,碱中毒时血中钙离子的游离度减低,使血管扩张,进而造成一系列症状。除了过度呼吸外,过度呼吸综合征患者还有头痛、头晕、恶心、呕吐、颜面部麻木、听力障碍、战栗、四肢抽搐等。
指导意见:
去呼吸内科看一下。临床诊断标准:1有典型的症状,Nijmegen症状血问卷总积分达到或超过23分。2过度通气激发试验阳性。3发病前有精神创伤史或过度劳累,精神紧张,或应激等心因性诱因。
符合以上三个条件,诊断为典型高通气综合征:符合第三条,仅部分地满足前两条,诊断为可疑高通气综合征;三个条件均不符合,可排外高通气综合征。
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