有的老人下肢经常水肿,睡一夜觉第二天稍好一些,活动一天又肿起来。检查心、肝、肾没有问题,这就是“老年性水肿”,其原因有以下几点:??一、年老导致生理机能和储备力下降,突出表现是心脏功能下降、心输出量减少,但绝不是严重心脏疾患引起的心性水肿。??二、肾脏由于年老肾小球滤过率降低,肾小管浓缩、稀释能力减低,使水钠潴留而易出现水肿。??三、年老后机体神经内分泌机能也随之衰退,使稳定内环境的能力下降,若有水钠潴留,则不能有效处理这种“不稳定因素”,故出现水肿。??四、老年人消化吸收功能不好,营养状况下降,血浆蛋白中的白蛋白降低,则会发生营养不良性水肿。??由于老年人活动少,下肢肌肉泵作用减弱,故老年性水肿主要表现为下肢。在确诊老年性水肿时必须排除心、肝、肾疾病所致的水肿。??一旦确诊为老年性水肿,除个别症状较重需用利尿剂外,一般无需药物治疗,可用非药物疗法。适当参加活动,如散步,体力好的可快步走、慢跑,有利于增强机体储备力,使下肢肌肉泵的作用加强,预防和减轻水肿。注意饮食调节,清淡为宜,食盐量限制在5~6克/日。酱菜、咸蛋等高盐食品应禁食,控制饮水量,每天1000~1500毫升为宜。蛋白质适量补充,如牛奶、豆类食品、瘦肉、鱼等。夏季出汗多若水肿加重时,可短期服用利尿剂,但一定要注意钾的丢失。可多食西瓜、香蕉、橘子、鲜果汁、海产品等含钾多的食物。不要过于劳累,睡眠时可在足下垫一小枕,以利减轻水肿。并要注意预防感冒和上呼吸道感染。
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