健康咨询描述:
医生:您好!
我高血压多年,一直控制得很好,多年来每天一粒颉沙坦胶囊80mg(代文),一片富马酸比索尔偏(康忻),今年6月,血压100/70,医生瞩:代文药性太重,改服颉沙坦胶囊40mg(颉克),今年10月26日测得血压为94/48,血压很低,医嘱即刻停药至今,今晨测血压为144/92,晚饭后测得血压为130/80.请问:为什么会出现这样的波动?我该怎么用药?赐教为感!谢谢!
曾经的治疗情况和效果: 无过敏史。
想得到怎样的帮助:为什么会出现这样的波动?我该怎么用药?
病情分析:
你好,看你的血压,舒张压一直不高,不建议使用沙坦累的药物了,可以尝试普利或者地平类的药物。
指导意见:
如果肥胖,建议减肥,可以尝试普利或者地平类的药物,然后积极的饮食的控制,低盐低脂的进食。及时的监测。
病情分析:
有高血压病史,服用降压药多年,服药后血压比较低。人体血压是个波动的范围,早上比价高,下午和晚上比较低
指导意见:
建议:继续观察检测血压,每天早上起床后休息10分钟,然后测量,这时候是最准的。不同时间段可以多测几次。如果血压持续几天都高于140,那就要继续服用颉克1片,如果一天中经常出现90左右的数值,那就继续停用
正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样。最佳的测量血压时间应该是清晨起床后,这时人处于一种静息状态下,比较能真实地反映血压水平。同时,要注意在测血压前要保证安静,测量方法正确,情绪放松,环境适宜。
以上是对“医生:您好!我高血压多年,一直控”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
患者年龄72岁,高血压病史多年,用ARB类降压药β—受体阻滞剂治疗有效,应为老年性高血压。使用代文以及富马酸比索洛尔治疗有效,已达到理想的血压水平。停药后约6天,药物浓度下降血压回升。
指导意见:
血压回升是因为血中药物浓度下降,血压无法控制造成的。一般正常人或部分高血压患者的血压波动特点是昼高夜低型,你现在的血压波动符合此型。用药可单用代文80mg口服,约一周后根据血压再重新调整。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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