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医生:您好!我高血压多年,一直控

男 | 72岁 2012-11-01 20:58:06 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生:您好!
我高血压多年,一直控制得很好,多年来每天一粒颉沙坦胶囊80mg(代文),一片富马酸比索尔偏(康忻),今年6月,血压100/70,医生瞩:代文药性太重,改服颉沙坦胶囊40mg(颉克),今年10月26日测得血压为94/48,血压很低,医嘱即刻停药至今,今晨测血压为144/92,晚饭后测得血压为130/80.请问:为什么会出现这样的波动?我该怎么用药?赐教为感!谢谢!

曾经的治疗情况和效果: 无过敏史。

想得到怎样的帮助:为什么会出现这样的波动?我该怎么用药?

医生回复区

王相立
王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 帮助网友:62434称赞:3
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2012-11-01 21:11:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,看你的血压,舒张压一直不高,不建议使用沙坦累的药物了,可以尝试普利或者地平类的药物。
      指导意见:
      如果肥胖,建议减肥,可以尝试普利或者地平类的药物,然后积极的饮食的控制,低盐低脂的进食。及时的监测。
      

贾叶娜
贾叶娜 邢台医学高等专科学校第二附属医院   护师 擅长: 脑出血 头部外伤 蛛网膜下腔出血等疾病护理 帮助网友:18703称赞:11
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2012-11-01 21:15:00 我要投诉

      病情分析:
      有高血压病史,服用降压药多年,服药后血压比较低。人体血压是个波动的范围,早上比价高,下午和晚上比较低
      指导意见:
      建议:继续观察检测血压,每天早上起床后休息10分钟,然后测量,这时候是最准的。不同时间段可以多测几次。如果血压持续几天都高于140,那就要继续服用颉克1片,如果一天中经常出现90左右的数值,那就继续停用
      

李小波医生
李小波医生 其他 帮助网友:2085称赞:9
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2012-11-02 09:05:21 我要投诉

      正常人血压在一天里,不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样。最佳的测量血压时间应该是清晨起床后,这时人处于一种静息状态下,比较能真实地反映血压水平。同时,要注意在测血压前要保证安静,测量方法正确,情绪放松,环境适宜。
      
      以上是对“医生:您好!我高血压多年,一直控”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

chenlihuatu
chenlihuatu 其他 擅长: 擅长冠心病 高血压 心力衰竭 心肌病 各种疾病的心 帮助网友:37
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2012-11-01 21:35:17 我要投诉

      病情分析:
      患者年龄72岁,高血压病史多年,用ARB类降压药β—受体阻滞剂治疗有效,应为老年性高血压。使用代文以及富马酸比索洛尔治疗有效,已达到理想的血压水平。停药后约6天,药物浓度下降血压回升。
      指导意见:
      血压回升是因为血中药物浓度下降,血压无法控制造成的。一般正常人或部分高血压患者的血压波动特点是昼高夜低型,你现在的血压波动符合此型。用药可单用代文80mg口服,约一周后根据血压再重新调整。
      

疾病百科| 高血压

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