健康咨询描述: 我们家宝宝三个半月了。吃了奶或者是喝了水有时候会吐什么原因?
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:想得到原因
病情分析:
引起宝宝呕吐的原因1:喂食问题在宝宝出生后的前几个月里,宝宝出现呕吐症状,很可能由于不是很严重的喂食问题造成,例如喂食过量、不消化,或对母乳或配方奶里的蛋白质过敏。要判断宝宝是呕吐还是吐奶(宝宝吐奶也是常发生的情况),你只要记住宝宝吐奶时,只会有几勺量的奶顺着宝宝的下巴流出来,而呕吐时吐出来的液体要多得多。同时,宝宝也可能会被自己的呕吐吓住,很可能会哭起来。引起宝宝呕吐的原因2:胃食管反流如果你的宝宝在其他方面都很健康,但是吃过东西后会马上呕吐,或没有原因地发生呕吐,那么这很可能是胃食管反流造成的。如果宝宝的食管和胃之间的肌肉没有正常发挥作用,使胃里的食物向上反涌到咽喉处,就造成胃食管反流。虽然宝宝不会表达,但是他也可能会感到腹部难受,或咽喉和胸部有烧灼感或不适感。这个问题很可能到宝宝周岁时,就会自动消失,因为那时候宝宝胃食管部位的肌肉已经发育得更强壮有力了。
引起宝宝呕吐的原因3:胃肠病菌宝宝到几个月大的时候,胃肠病菌就是最有可能引起宝宝呕吐的原因了,尤其如果宝宝白天去托婴机构,或周围有的大孩子把新的病菌带到你家时,那就更容易出现这种情况。你一定要坚持让家里所有人在上厕所后,或给宝宝换尿布之后,把手彻底洗干净,以防止病菌的扩散传播。同时,也要尽量保证宝宝双手的清洁卫生。宝宝感染胃肠病菌后,除了呕吐以外,还可能会出现腹泻、食欲下降和发烧等症状。
指导意见:
引起宝宝呕吐的原因1:喂食问题解决办法:喂奶后多给宝宝拍嗝,每次喂的量少一点。另外,在宝宝进食后半小时内,不要让他剧烈活动,帮助他保持身体竖直,以帮助消化。你可以竖抱着宝宝,如果家里有婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包,也可以让宝宝坐在里面。引起宝宝呕吐的原因2:胃食管反流解决办法:对于很小的宝宝,你可以试着在宝宝进食后30分钟内,让他保持半直立的姿势。你可以竖抱着宝宝,也可以把他放在婴儿汽车座椅或后背式婴儿背包里。如果家里有婴儿汽车座椅,宝宝也可以在里面半躺着睡觉。但要记住:让宝宝保持完全直立会给他的胃造成压力,使他再次呕吐。也不要在宝宝吃过东西后,立刻把他放在腿上颠,或让宝宝太活跃。如果宝宝满1岁以后,胃食管反流还没有消退,那么你应该带宝宝去看儿科医生。持续的反流呕吐会导致宝宝体重减轻、脱水和其他健康问题,所以儿科医生可能会建议施行手术治疗。引起宝宝呕吐的原因3:胃肠病菌解决办法:宝宝大量呕吐时,会失去对身体至关重要的水分,所以你一定要及时为宝宝补充液体,以防脱水,脱水可能会给婴儿造成很严重的问题。请参考下面美国儿科学会(AAP)提供的指导方法预防宝宝脱水:宝宝停止呕吐2~3个小时以后,你可以开始每半小时到一小时给宝宝喝28~57毫升适合宝宝的电解质溶液。你可以到药店购买0.9%的生理盐水,并用水稀释一倍成为0.45%的淡盐水溶液。对于婴儿来说,电解质溶液通常要比母乳或配方奶更容易接受,不容易造成呕吐(你应该请医生为你推荐一种电解质液)。如果宝宝还在纯母乳喂养阶段,那么你可以用滴管式喂药器或小杯子喂宝宝喝电解质液,以防造成宝宝出现乳头混淆现象。如果宝宝连续4次喝下电解质液而没有呕吐,那么可以再给他喂一次(30~60毫升)。30分钟后,给宝宝喂30毫升母乳(或配方奶)和30毫升电解质溶液的混合液。如果宝宝两次喝下电解质和奶的混合液都没有呕吐,你就可以给宝宝喂纯母乳或配方奶了,每3~4小时喂一次,渐渐加量,一直增加到每次85~113毫升。一旦宝宝连续12个小时以上不呕吐,你就可以尝试让宝宝恢复正常的喂食规律。睡觉也可能帮助缓解孩子的呕吐情况,因为胃里的食物经常会在宝宝睡眠时腾空进入肠道,可以减轻宝宝想呕吐的感觉。如果你的宝宝能在小床上翻身或通常喜欢趴着睡觉,那么宝宝可能会觉得趴着比仰卧更舒服。如果宝宝还不会翻身,那么你应该让宝宝仰卧睡,因为这样能降低婴儿猝死的风险。如果你每隔几小时喂宝宝一次,但宝宝每次都会呕吐,那么你应该带宝宝去医院,他可能需要通过输液来防止脱水。
病情分析:
你好,小儿的胃呈水平位,胃底平直,内容物就容易溢出。另外,婴儿胃容量较小,胃壁肌肉和神经发育尚未成熟,肌张力较低,这些均易造成吐奶。
指导意见:
减少宝宝吐奶的6大守则:
1.适量喂食,切勿过多。2.少量多餐,以减少胃部所承受的压力。3.每次喂奶中及喂奶后,让宝宝竖直趴在大人肩上,轻拍宝宝背部,这个动作可将吞入胃中的空气排出,以减少胃的压力。4.喂奶时不要太急、太快,中间应暂停片刻,以便宝宝的呼吸更顺畅。5.奶瓶开孔要适中,开孔太小则需要大力吸吮,空气容易由嘴角处吸入口腔再进入胃中;开孔太大则容易被奶水淹住咽喉,阻碍呼吸气管的通路。6.在喂食之后,不要让宝宝有激动的情绪,也不要随意摇动或晃动宝宝。
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