健康咨询描述:
我前面已经问了一次,基本情况如下:
男 :31岁
(1)第一阶段 一个多月前感冒好了后,嗓子一直感觉有痰,干涩,吸入冷空气后,觉得嗓子特别难受,感觉气管到胸口这段都感觉凉嗖嗖的,不舒服,容易咳嗽
在附件的卫生院看过两次,透视过(透视的医生说支气管有炎症),并且也验了血(白细胞正常),医生说有咽炎,并且合并支气管也有炎症,一开始吃了3天的先锋没有效果,后来医生又给挂了3天的阿曲霉素并吃了一盒,感觉好了点。
可能是由于自己没太注意,就去体育馆打了羽毛球,估计是吸入了比较多的冷空气,然后就又感觉吸入冷空气后
感觉气管到胸口这段都感觉凉嗖嗖的,不舒服,容易咳嗽,但我就一直没管它了,也没吃药。
(2)第二阶段 最近这1周以来,平时不咳嗽,就是感觉嗓子有痰(估计和咽炎有关)感觉后背也太舒服,讲话讲多点后,会感觉胸口有点闷,此外吸入冷空气后感觉气管到胸口这段都感觉凉嗖嗖的,不舒服,就容易咳嗽。,于是前天我就去了我们那儿的
大医院挂了个专家门诊(三级甲等医院),做了如下两个检查:
胸部X光,拍片医生给出的结果: 支气管发炎,右下肺有少许炎症
验血, 结果: 白细胞和其他都正常,就是中性粒细胞有点超标
最后,医生好像也没给个明确的说法,给开出了如下得药:
(1)3天用量得第二代头包 :施复捷,每天两次,每次两颗
(2)化痰的药:盐酸溴己新片 每天3次,每次2颗
我现在已经吃了两天了,感觉也没太多的好转,另外想说明一下,这一个多月中我从没有发烧的现象,我想请问一下我的算是支气管肺炎吗,那位专家能够给个治疗方法啊,谢谢了
第一次问题补充:谢谢方语,请问抗过敏治疗一般使用那些药物呢,需要注意些啥呢。
第二次问题补充:谢谢大家的帮助,我还想请问一下:我又看了一下拍片医生的报告,现抄录如下:
检查所见:
胸廓对称,两肺纹理稍多,右下肺少许小片状影,两肺门影结构清晰,气管居中,纵隔影未见增宽移位,肺动脉段稍圆隆,心脏形态大小未见异常,双隔面光滑,双肋膈角锐利
印象:
支气管病变伴右下肺少许炎症
建议:
复查
另外还想说的是由于现在我们这儿是冬天(南京),工作所在的研发大楼的中央空调一直开着,而且
感觉这个大楼的空气流通很差,空气特别干燥混浊,我每天都要喝上快12杯水(大概一瓶左右)还是觉得嘴很干,而且我以前没有咽炎,就是来到现在
这个大楼工作两年后得了咽炎症,不知道这个环境,是否对我的现在得症状有影响
你好,你这种情况可以诊断为支气管炎(有X光片为诊断依据),白细胞不能做为有无支气管炎症的诊断依据。现治疗宜从两个方面着手。一、多饮水、清淡饮食、注意休息对病情的恢复很有帮助;二、应用有效抗生素控制感染(痰液培养可做为选择抗生素的依据),刺激性干咳可应用中枢性镇咳药,常用药物有咳必清、咳快好等,如有痰液粘稠不易咳出症状则应以排痰祛痰为主,常用药物有强力痰灵、盐酸氨溴索、必嗽平、复方鲜竹沥等。
(一)护理病室应保持空气流通,室温维持在20℃左右,湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质,经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅,及时清除上呼吸道分泌物,经常变换体位,减少肺淤血,以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染,轻症肺炎可在家中或门诊治疗,对住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开,细菌性感染与病毒性感染分开。(二)氧气疗法是纠正低氧血症,防止呼吸衰竭和肺、脑水肿的主要疗法之一。因此,有缺氧表现时应及时给氧。最常用鼻前庭导管持续吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生儿或鼻腔分泌物多者,以及经鼻导管给氧后缺氧症状不缓解者,可用口罩、鼻塞、头罩或氧帐给氧。给氧浓度过高,流量过大,持续时间过长,容易导致不良副作用,如弥漫性肺纤维化或晶体后纤维增生症等。严重缺氧出现呼吸衰竭时,应及时用呼吸器间歇正压给氧或持续正压给氧以改善通气功能。(三)抗菌药物治疗抗生素主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便于针对性选用有效药物。在病原菌未明,对未用过抗生素治疗的患儿,应首选青霉素,每次20~40万U,每日肌内注射2次,直至体温正常后5~7天为止。重症者可增加剂量2~3倍,静脉给药。年龄小或病情严重者需用广谱抗生素联合治疗,可用氨苄青霉素,每日50~100mg/kg,分2次肌内注射或静脉注射,加用庆大霉素或卡那霉素等。青霉素疗效不佳或对青霉素过敏的患儿改用红霉素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀释成0.5~lmg/ml,分2次静滴。疑为金葡菌感染可用新青霉素Ⅱ,Ⅲ加庆大霉素或氯霉素等,亦可应用先锋霉素、万古霉素等。疑为革兰阴性杆菌感染可用氨苄青霉素加庆大霉素,或卡那霉素等。病原体己明确者,根据药敏试验选择有效抗生素治疗。支原体、衣原体感染首选红霉素。真菌感染应停止使用抗生素及激素,选用制霉菌素雾化吸入,每次5万U,4~6小时一次,亦可用克霉唑、大扶康或二性霉素B。(四)抗病毒药物治疗国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。该药尚可试用于流感病毒肺炎。呼吸道合胞病毒对上药疗效不明显。近年来国内运用免疫制剂治疗病毒性肺炎,如特异性马血清治疗腺病毒肺炎,对早期无合并感染者疗效较好。干扰素(interferons)可抑制细胞内病毒的复制,提高巨噬细胞的吞噬能力,治疗病毒性肺炎有一定疗效。用乳清液雾化剂气雾吸入治疗合胞病毒肺炎,对减轻症状缩短疗程均有-定作用。(五)对症治疗咳嗽有痰者,不可滥用镇咳剂,因抑制咳嗽而不利于排痰。为避免痰液阻塞支气管,可选用祛痰剂如复方甘草合剂、10%氯化胺溶液、吐根糖浆、敌咳糖浆等。痰液粘稠可用n-糜蛋白酶5mg加生理盐水15~20ml超声雾化吸入,也可用鱼腥草雾化吸入。干咳影响睡眠和饮食者,可服用0.5%可待因糖浆,每次0.1ml/kg,每日偶用1~3次,该药能抑制咳嗽反射,亦能抑制呼吸,故不能滥用或用量过大。美沙芬dextromethphan)每次0.3mg/kg,每日3~4次,有镇咳作用,但不抑制呼吸。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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