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你好,如果是肺结核病人他血和尿应该是阴性

男 | 42岁 2012-11-04 11:28:48 10人回复 来自

健康咨询描述: 你好,如果是肺结核病人他血和尿应该是阴性还是阳性。2周前,就是有点咳嗽,发烧3天,拍片和CT说是肺结核

曾经的治疗情况和效果: 没有

想得到怎样的帮助:是否能确定就是肺结核

医生回复区

包青龙
包青龙 朝阳市第四医院   主任医师 擅长: 艾滋病,病毒性肝炎 帮助网友:21361
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2012-11-04 11:44:15 我要投诉

      病情分析:
      血检和尿检可以是阴性,也可以是阳性的。
      指导意见:
      肺结核主要是看你的PPD是阴性还是阳性的,与尿检和血检关系不是大。
      

严良和
严良和 主治医师 擅长: 狂犬病,艾滋病,乙肝,破伤风,手足口病,小儿疫苗接 帮助网友:5633
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2012-11-04 11:41:41 我要投诉

      病情分析:
      肺结核靠常规血和尿不好确认
      指导意见:
      检查肺结核的最有效手段是CT,能够确定肺结核飞检查是痰涂片查到结核杆菌,如果你是结合应该到当地结核防控中心治疗
      

陈海江
陈海江 其他 帮助网友:443称赞:6
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2012-11-04 11:44:23 我要投诉

      病情分析:
      该病常伴有以下症状:疾病症状
      全身症状:肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣服,觉醒后汗止,常发生于体虚病人。其他全身症状还有疲乏无力、胃纳减退、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。咳嗽:常是肺结核患者的首诊主诉,咳嗽三周或以上,伴痰血,要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主,如伴有支气管结核,常有较剧烈的刺激性干咳;如伴纵隔、肺门淋巴结结核压迫气管支气管,可出现痉挛性咳嗽。咳痰:肺结核病人咳痰较少,一般多为白色黏痰,合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰;干酪样液化坏死时也有黄色脓痰,甚至可见坏死物排出。咯血:当结核坏死灶累及肺毛细血管壁时,可出现痰中带血,如累及大血管,可出现量不等的咯血。若空洞内形成的动脉瘤或者支气管动脉破裂时可出现致死性的大咯血。肺组织愈合、纤维化时形成的结核性支气管扩张可在肺结核痊愈后反复、慢性地咯血或痰血。胸痛:胸痛并不是肺结核的特异性表现,靠近胸膜的病灶与胸膜粘连常可引起钝痛或刺痛,与呼吸关系不明显。肺结核并发结核性胸膜炎会引起较剧烈的胸痛,与呼吸相关。胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。呼吸困难:一般初发肺结核病人很少出现呼吸困难,只有伴有大量胸腔积液、气胸时会有较明显的呼吸困难。支气管结核引起气管或较大支气管狭窄、纵隔、肺门、气管旁淋巴结结核压迫气管支气管也可引起呼吸困难。晚期肺结核,两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴右心功能不全时常出现较严重的呼吸困难
      指导意见:
      对X线胸片有补充性诊断价值。肺结核的胸部CT表现可归纳为“三多三少”,即多形态、多部位、多钙化和少肿块、少堆聚、少增强。胸部CT扫描可发现胸内隐匿部位病变,包括气管、支气管内的病变;早期发现肺内粟粒阴影;诊断有困难的肿块阴影、空洞、孤立结节和浸润阴影和鉴别诊断;了解肺门、纵隔淋巴结肿大情况,鉴别纵隔淋巴结结核与肿瘤;少量胸腔积液、包裹积液、叶间积液和其它胸膜病变的检出;囊肿与实体肿块的鉴别等。
      医生询问:
      请问您是否有以上症状呢?
      
      以上是对“你好,如果是肺结核病人他血和尿应该是阴性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

黎永明
黎永明 四川省第二中医医院   主治医师 擅长: 擅长普通外科、传染科、毒品戒断综合症治疗。诊治范围 帮助网友:1654称赞:43
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2012-11-04 11:45:11 我要投诉

      病情分析:
      血和尿检查项目很多,肺结核尿常规一般正常,合并感染血常规白细胞升高。
      指导意见:
      典型肺结核“拍片和CT”能基本确诊,不典型需要痰液检查抗酸抗菌等。
      

赵呈祥
赵呈祥 其他 帮助网友:3344称赞:43
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2012-11-04 11:47:55 我要投诉

      病情分析:
      肺结核由结核杆菌引起的肺部复杂慢性肉芽肿性传染病,常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
      指导意见:
      您好,肺结核病史有胸膜炎、肛瘘、颈淋巴结肿大、糖尿病及卡介苗接触史,有结核中毒症状,如低热、全身不适、乏力、盗汗、食欲下降、面颊潮红等。粟粒性肺结核和干酪性肺炎往往伴高热,有的可伴关节痛,女性可有月经失调。早期干咳,空洞形成合并感染时痰呈粘液脓性或脓性,咯血,胸痛,严重者有呼吸困难。检查早期病变范围小或位于肺组织深部,可无异常体征。病变范围较大,患侧呼吸运动减低。叩诊呈浊音。辅助检查在痰中可查到结核菌,有轻度白细胞计数升高,胸部X线检查以及CT。拍片和CT说是肺结核,应该可以确诊。
      

龙子旦
龙子旦 其他 帮助网友:980称赞:16
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2012-11-04 11:48:00 我要投诉

      病情分析:
      肺结核分原发性与继续性两大类。所谓原发性肺结核,是指结核菌初次感染而在肺内发生的病变,常见小儿。此时,人体反应性较低,病灶局部反应亦轻微,结核菌常沿淋巴管抵达淋巴结。继发性肺结核通常发生在曾受过结核菌感染的成年人。此时人体对结核菌具有一定的免疫与变态反应。潜伏在肺内细菌活跃,病灶部位多在肺尖附近,结核菌一般不播及淋巴结,亦很少引起血行播散。但肺内局部病灶处炎症反应剧烈,容易发生干酪样坏死及空洞。显然与原发性肺结核有所不同,可认为是发生在人体内的Koch现象。
      指导意见:
      全身症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。
      

yidisui2012
yidisui2012 其他 帮助网友:1742称赞:28
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2012-11-04 12:04:06 我要投诉

      病情分析:
      肺结核的早期症状是发热,大多是午后发热,伴全身不适倦怠乏力,晚间睡眠时盗汗,局部症状是咳嗽咳痰咯血胸痛,血象检查轻度肺结核血红蛋白和白细胞计数和分类均无明显变化,尿常规也不受影响,但肺结核严重时出现并发症就有变化了。
      指导意见:
      诊断肺结核必须结合临床各种资料进行综合分析,你还应该做结核菌素试验,痰结核杆菌的检查,血沉,肺功能的检查。
      
      以上是对“你好,如果是肺结核病人他血和尿应该是阴性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

林芬芳
林芬芳 其他 擅长: 擅长高血压,冠心病及脑血管疾病的诊断及治疗,以及常 帮助网友:516称赞:5
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2012-11-04 12:38:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果CT提示肺结核的话那应该是错不了的,查血培养可以检查到结合分支杆菌,查尿是查不出的,也就是说查尿是阴性,血为阳性。
      指导意见:
      建议:具体的确切诊断要查血培养才可以,请到传染病医院做具体检查。
      

占方玲
占方玲 其他 帮助网友:3100称赞:41
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2012-11-04 11:44:46 我要投诉

      病情分析:
      你好,肺结核分为菌阳肺结核和菌阴肺结核,菌阳肺结核患者的痰中可以查到结核分枝杆菌。菌阴肺结核痰中找不到结核分枝杆菌,大部分肺结核患者属于后者
      指导意见:
      如果CT检查确诊了,应该可以确定是该病。如果不放心可以去其他医院再检查一次。由于肺结核是一种慢性的肺部炎症,治疗时间较长,而且结核造成的炎症容易形成瘢痕,愈合过程中或者结核杆菌破坏肺组织过程中牵拉或者侵袭血管会造成咯血,一般咯血不会造成生命危险,但是要注意大咯血会造成生命危险,如果血块凝集在血管里还会阻塞气管,造成呼吸困难。咯血期间要注意饮食,不要吃牛羊肉等热性的食物,以免加重咯血。希望上述对你有所帮助。
      

mobile126345
mobile126345 其他 帮助网友:145称赞:6
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2012-11-04 11:54:20 我要投诉

      病情分析:
      血HP是阳性的,一般不做尿检,有一个PPD试验,可以帮助诊断,是个很重要的检查
      指导意见:
      最好是去医院再做个PPD检查,查个血HP,其实拍片和CT差不多八九不离十了,早点去,早发现早治疗
      医生询问:
      有没有咳血?
      

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