健康咨询描述:
ABO溶血问题,我O型血,老公B型血
怀孕30周了,我的血型是O型,刚开始问大夫说溶血时大夫说没事几率不大,但上次查体另一个大夫说得查老公血型,我老公B型,请问溶血的可能性大吗?
曾经的治疗情况和效果: 怀孕30周了,我的血型是O型,刚开始问大夫说溶血时大夫说没事几率不大,但上次查体另一个大夫说得查老公血型,我老公B型,请问溶血的可能性大吗?
想得到怎样的帮助:需要怎么做才能预防
病情分析:
你可以检查一下血清中IgG抗B抗体。当孕妇血清中IgG抗B>1:64时提示新生儿可能发生ABO溶血病。但ABO溶血病患儿症状较轻,除黃疸外无其他明显异常,而且通常通过光照疗法大部分可治愈,不用过份担忧。
指导意见:
检查一下血清中IgG抗B及定期产检监测胎儿生长发育,如抗体滴度高、胎儿出现水肿等异常情况需考虑提前分娩或宫内输血、血浆置换等方法。如有需要,可在预产期前1-2周口服苯巴比妥以诱导胎儿UDPGT生成以减轻黃疸,但用法用量需嘱医生处方。
医生询问:
你们夫妇Rh因子都是阳性?是的话暂不考虑会出现Rh溶血,Rh溶血往往比ABO溶血严重一些,更要谨慎处理。
病情分析:
你好,ABO血型不合溶血病是很难发生的,几率很少很少,一般发生在母亲血型为O型,父亲血型为A型、B型和AB型。如果O型血的妈妈怀了B型血的胎儿,由于O型血妈妈体内没有B抗原,当B型胎儿红细胞进入妈妈体内时,妈妈体内会产生抗A抗体,抗B抗体进入宝宝体内就会引起宝宝的红细胞破坏,但并不是所有O型血妈妈所生的宝宝都会发生溶血病,而是有的宝宝会发病,有的宝宝不发病,有的症状轻,有的症状重。这与母亲抗体量的多少,抗体与胎儿红细胞的结合程度,B抗原的强度及胎儿代偿性造血能力有关。
指导意见:
建议做产前检查预测是否有发生ABO溶血的可能。
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