健康咨询描述:
发病时,右侧睾丸疼痛且明显右侧阴囊较左侧肿大。大小便不畅,小腹坠胀。应该是睾丸炎未治愈,但情况好时我没有感觉,咨询目的是想问到底有没有必要去医院,因为有些不好意思,再者,有没有特效药?这个病能根治吗?不及时治疗会不会恶化?恶化会有什么后果?会不会影响今后生育?
本次发病及持续的时间:发病是去年,但一年来病情有2~3次小的反复,但除了第一次外,都只是小腹坠胀,大小便不畅且小便轻微灼热感。
目前一般情况:右侧阴囊始终比左侧大且肉眼看明显。小腹坠胀,大小便始终不是很畅,偶尔自慰频率高症状明显且外加右侧睾丸轻微隐痛,隐痛稍后即消失,但其他症状维持。吃大量水果情况些许缓解,但不能维持。而且,上述情况性冲动时明显感觉加重。
病史:去年高三下附睾炎。
以往的诊断和治疗经过及效果:附睾炎,开始以为普通炎症,自己吃了二十多天消炎药没好,挂了5瓶消炎药水,情况基本消失,后来想病因,会不会是没吃青菜(因为老感觉肠胃不顺,大便不畅,小腹有坠胀感)后来坚持吃青菜,情况越来越好,甚至基本没有了,但是高考完后老是喝酒,发现病情又有些反复。
辅助检查:医生用手检查,觉得是附睾炎。做了好象是叫CT吧,不记得,确定是附睾炎。也做尿液检查,没有炎症。
其它:进大学后一段时间很不舒服,小便也有些灼热感,尤其吃辛辣后加剧,后来又开始坚持吃蔬菜,但学校条件有限,蔬菜只有白菜,吃腻了再吃不下去,何况也没发现能像以前那样立杆见影。又想,会不会是没吃水果,因为我整整一年没吃水果,然后每天坚持吃釉子橙子,像当饭吃,情况好转很多,大小便也舒畅。这让我很奇怪,是体内营养失蘅?要不为什么几个水果就可以吃好?假如是,那就是说我不是睾丸炎没治好,也就是说我不用去医院了?但现在我不确定,而且我觉得我还是病没治彻底造成的。所以有些紧张,再加上有些不好意思,也不好跟家里人说,只好求助网上的朋友们了,给我一个答复吧,在这里住你们新的一年全家安康!好人一生平安!!
第一次问题补充:朋友尽量不要超网上的,说些通俗的,谢谢!
我的问题是想弄清楚到底有没有特效药?这个病能根治吗?不及时治疗会不会恶化?恶化会有什么后果?会不会影响今后生育?
第二次问题补充:朋友尽量不要超网上的,说些通俗的,谢谢!
我的问题是想弄清楚到底有没有特效药?这个病能根治吗?不及时治疗会不会恶化?恶化会有什么后果?会不会影响今后生育?
第三次问题补充:可是手术治疗需要卧床多少天??
我怕没有时间啊!
急性期应卧床休息,多饮水,用布带将阴囊托起,以减轻阴囊的坠胀感。急性期可作冷敷,慢性期可作热敷。赤小豆或绿豆汤有清热利湿解毒的功效,常饮之有助于本病的康复。治愈前要避免性交,以免引起附睾的充血水肿,加重病情。因附睾炎有急性与慢性之分,所以治疗也有所侧重。对于急性附睾炎主张患者卧床休息,托起阴囊,以减轻疼痛。早期可将冰袋放在附睾处,防止肿胀。晚期可用热敷,以促进局部血运,加速炎症消退。因属于感染,故应进行抗感染治疗,临床上多选用广谱抗生素及对革兰氏阴性菌效果较佳的抗生素。对于疼痛、发热等全身症状,应用解热镇痛药对症处理。如果附睾疼痛较重可请专科医师予1%利多卡因10~20毫升由睾丸上端处行精索局部封闭,可起到止痛、解除坠胀作用。如果附睾炎性包块增大,阴囊皮肤红肿且有波动感,形成脓肿则须行切开引流。因留置导尿管招致本病者,应拔除尿管。另外,急性期期间要避免性冲动和重体力活动,以免加重感染和症状。对少数顽固病人且病情控制不理想,可行附睾甚至包括睾丸切除术。因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎同时存在,所以治疗时二病同治。(1)注意生活规律化,劳逸结合,忌烟酒及辛辣刺激。(2)保持大便通畅。(3)避免长时间久坐。(4)性生活不宜过频。(5)温水坐浴,2次/日,水温控制在42℃~50℃,每次20~30分钟。(6)黄连素或新霉素离子透入。如果慢性附睾炎有多次反复发作者,可考虑做附睾切除。值得重视的是,无论急性还是慢性附睾炎,如为双侧发生,均有导致不育的可能,故发生附睾炎应及时治疗。中医治疗慢性附睾炎:慢性附睾炎是男性生殖系统常见病,由于病因病理复杂,单独使用抗生素常不理想,大多数病人又不愿手术切除或不宜手术,而西医治疗苦无良策。根据慢性附睾炎的病理特点,使用附睾汤治疗慢性附睾炎,疗效满意。其基本方药组成为:虎杖20克,夏枯草10克,萆?10克,乳香10克,没药10克,川芎10克,白芍10克,桃仁10克,当归10克,若舌红苔黄腻、脉滑或数加滑石块10克,瞿麦10克,银花10克;若肾阴不足者,原方去萆?、夏枯草,加熟地20克,石斛10克,续断10克,每日一剂,每日2服,每服150毫升。药渣煎汤500毫升局部敷洗,配合局部理疗。每10天为1疗程,观察3~6个疗程,经临床观察统计,总有效率为92.6%,平均疗程为3.2个。慢性附睾炎根据其症状可归为中医子痈、淋证范畴。其表现为阴囊部坠胀、疼痛部位固定不移、局部纤维化,为中医瘀血之象,因肝脉络阴器,故肝经瘀血为本病病机。附睾汤以虎杖活血化瘀,清热解毒,辅以乳香、没药、川芎、桃仁活血,以改善附睾局部血液循环,选当归活血不伤正,夏枯草、萆?清热解毒,软坚散结,白芍养肝柔肝。诸药合用共奏解毒、活血、软坚散结之功。现代药理研究表明:虎杖、乳香、没药有镇痛作用,可减轻患者阴囊部疼痛不适。桃仁、川芎有抗凝作用,可加强附睾局部血液循环。抗菌试验表明,虎杖、夏枯草、萆?均有不同程度的抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌等作用。临床实践表明,中医药治疗慢性附睾炎具有独特疗效,安全、高效、无副作用,复发率低。
温馨提示:
预防睾丸炎的关键是一岁以下易感儿童可以进行接种。
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