结核性胸膜炎治疗方法

保密 | 0个月悬赏20个健康币 2008-07-18 20:35:21 1人回复来自

健康咨询描述：我爷爷78岁了,大概十年前犯了支气管炎,,每到秋冬天气,经常咳嗽,走路也气喘嘘嘘,一直吃西药和打针,病情没有什么好转,后来医生说转变为气管炎,哮喘等.今年更加情况恶化,到夏天了,呼吸很困难,上楼非常吃力,稍微运动就气喘吁吁,去医院再看,后来通过拍片,B超,CT,说是有胸腔积水.医生说要住院抽水.现在爷爷住了3天院了,第一天下午抽了900cc黄色的胸水,后来通过胸水化验,确认是结核性胸膜炎,目前医院3天后的注射药全部是以消炎类为主,头孢-高德,左克,舒血宁-神威,等,大约2000元/天,医生说先要消炎1周,再抽剩余积水（今天还不能抽出来,呈包裹性了,量不多）,接着住院20天左右再用抗结核药品治疗,请问:这种病症比较好的治疗方式是怎样的,费用要这么高吗?抗结核的药品是免费的吗?（爷爷身体看上去比较好,不咳嗽,不发烧,不胸痛,现在呼吸畅快多了,但以前还是有高血压,现在心率是90-130）速!!

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董刚山东国欣颐养集团枣庄中心医院主治医师擅长: 纵隔肿瘤,食管癌,气胸,肺癌,支气管肺炎,肋骨骨折帮助网友：126

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2008-07-18 20:36:21 我要投诉

      一.原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.
      二.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次,每次600～1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.
      三.中毒症状严重,胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg.