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我父亲今年50多岁了查出来患了糖尿病,现在有几个疑问

保密 | 0个月 悬赏110个健康币 2008-07-18 22:49:50 5人回复 来自秦皇岛市

健康咨询描述: 我父亲今年50多岁了,查出来患了糖尿病,现在有几个疑问:1,我父亲生活在农村,生活条件不好,都说糖尿病是富贵病,可是为什么贫穷的人也会得病呢?2,最近半个月我父亲停了降糖药,又开始有症状了,病是不是很严重呢?3,是不是降糖药对肾都有损害?4,哪些药效果好且副作用小?5,糖尿病患者应该忌食哪些主食,水果,蔬菜?谢谢

第一次补充提问

最主要的还是想知道什么药经济,管事且副作用小,谢谢

发表于2008-7-24 12:03:27

第二次补充提问

有一段时间我父亲服用二甲双胍后出现了浑身没有力气的症状,是血糖低的症状吗?还有减少后遗症的汤药或中成药都有什么药呢?谢谢

发表于2008-7-26 21:50:29

医生回复区

rf68
rf68 其他 擅长: 心脑血管病,风湿类风湿,各类骨病,性学,气血两亏症 帮助网友:249称赞:15
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2008-07-27 08:16:03 我要投诉

      <P>您好:</P>
      <P>         象您说的,是不是你父亲的血糖低的原因,这个问题,你首先要给你父亲做过血糖的测试才知道是否血糖低或者高,如果说出现了浑身无力的情况,我考虑有几个可能,一,就是糖尿病人本身就会出现乏力疲惫的情况,二,低血糖也会有这类临床的情况,三,您父亲服用的二甲双胍药物本身就能导致无力的副作用?</P>
      <P>另外,您父亲用的盐酸二甲双胍的作用及副作用如下:</P><P>1.盐酸二甲双胍 的作用:</P><P>药理作用:药理作用:二甲双胍是一类改善2型糖尿病患者糖耐量状况的降糖药物,不仅降低基础血糖,也降低餐后血糖.其药理作用机制与其他类的口服降糖药物不同.二甲双胍降低肝糖原异生作用,减少小肠吸收葡萄糖,并通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用从而改善胰岛素的敏感性.与磺脲类药物不同,二甲双胍在2型糖尿病患者和正常人中均不会产生低血糖(除特特殊情况,见[注意事项]),也不会导致高胰岛素血症.使用二甲双胍治疗,虽可能降低空腹胰岛素水平和全天血浆胰岛素反应,但通常胰岛素的分泌没有变化.</P><P>适应症:单独使用本品,建议联合饮食及运动疗法,达到控制非胰岛素依赖型(2型)糖尿病血糖作用.本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖.<BR>用法用量:2型糖尿病使用本品治疗高血糖时没有固定的剂量.在不超过最大推荐剂量,即2000毫克/日的情况下,剂量根据作用和耐受必须个体化. <BR>本品通常随晚餐单次服药.为了减少胃肠道并发症的发生,也为了使用最小剂量的药物使患者的血糖足以控制,应从小剂量开始服用,逐渐增加剂量. <BR>治疗开始和调整剂量期间(见推荐的服药计划),测定空腹血糖可用于确定本品治疗反应,以及确定患者最小的有效剂量.此后,应每隔三月测定糖化血红蛋白.无论是单独使用,还是与磺脲类药物及胰岛素联合使用,治疗的目标都是使用最低的有效剂量使空腹血糖和糖化血红蛋白水平降至正常或接近正常水平. <BR>监测血糖和糖化血红蛋白可以确定原发失效和继发失效,前者是指服用最大推荐剂量的药物仍不能有效降低血糖,而后者是指经过最初一段有效期后而丧失满意的降糖作用.<BR>对于通常单纯饮食控制血糖的控制良好而暂时血糖升高的患者,短期服用本品是有效的.</P><P>2.盐酸二甲双胍不良反应: <BR>本品常见不良反应包括腹泻,恶心,呕吐,胃胀,乏力,消化不良,腹部不适及头痛.部分患者因腹泻停药.其他少见者为大便异常,便秘,腹痛,腹胀,低血糖,肌痛,头昏,头晕,指甲异常,皮疹,出汗增加,味觉异常,胸部不适,寒战,流感症状,潮热,心悸,体重减轻等.二甲双胍可减少维生素B12吸收,但极少引起贫血.接受盐酸二甲双胍治疗的患者乳酸酸中毒发生率甚低,通常发生在明显肾功能障碍患者.如服用本品后,发生本说明书之外的任何不良事件和/或不良反应,请与医生联络.<BR>【禁忌症】患下列疾病者禁用盐酸二甲双胍治疗:<BR>1,肾脏疾病或由心血管功能衰竭,急性心肌梗塞及败血症引起的肾功能不全(如血肌酐水平≥1.5mg/dl(男),≥1.4mg/dl(女)或肌酐清除率异常). <BR>2,需要药物治疗的充血性心力衰竭,和其他严重的心,肺疾患; <BR>3,接受过放射性治疗包括胃肠外给予碘标造影剂的病人应暂停应用盐酸二甲双胍,因为用这类产品可导致肾功能的急性改变. <BR>4,已知对盐酸二甲双胍和本品中任何成分过敏. <BR>5,急性或慢性代谢性酸中毒,包括糖尿病性酮症酸中毒,有或没有昏迷. <BR>6,严重感染和外伤,外科大手术,临床有低血压和缺氧等; <BR>7,酗酒; <BR>8,维生素B12,叶酸缺乏未纠正者. <BR></P><P>肾功能不全,有急慢性并发症,孕妇和哺乳妇女禁用.对白细胞减少,肝功不好的人慎用. <BR>副作用主要是胃肠道反应,引起食欲下降.</P>
      <P>       其次,下面给你几则方剂,你可以根据病情及分属类型给你父亲用一下:</P><P>治疗糖尿病八种中药方剂:</P>
      <P>处方(一) </P>
      <P>【辨证】气阴两伤,血瘀于络. </P>
      <P>【治法】益气养阴,活血通络. </P>
      <P>【方名】活血降糖方. </P>
      <P>【组成】生黄芪30克,山药15克,苍术15克,玄参30克,当归10克,赤芍10克,川芎10克,益母草30克,丹参30克,葛根15克,生地15克,熟地15克,木香10克. </P>
      <P>【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. </P>
      <P>处方(二) </P>
      <P>【辨证】肾虚. </P>
      <P>【治法】滋肾固本,补益肝肾,活血通络. </P>
      <P>【方名】滋肾蓉精丸. </P>
      <P>【组成】黄精20克,肉苁蓉15克,制首乌15克,金樱子15克,淮山15克,赤芍10克,山楂10克,五味子10克,佛手10克. </P>
      <P>【用法】上药研细末,水泛为丸,每服6克,日服3次,30天为1疗程. </P>
      <P>处方(三) </P>
      <P>【辨证】气虚阴亏. </P>
      <P>【治法】益气滋阴. </P>
      <P>【方名】制糖汤. </P>
      <P>【组成】生地30克,黄芪30克,菟丝子30克,党参30克,天冬15克,麦冬15克,山萸肉12克,玄参12克,茯苓12克,泽泻12克,当归9克. </P>
      <P>【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. </P>
      <P>处方(四) </P>
      <P>【辨证】血燥阴伤. </P>
      <P>【治法】养血滋阴,生津降火. </P>
      <P>【方名】蒺藜两地汤. </P>
      <P>【组成】白蒺藜10克,沙蒺藜10克,生地10克,熟地10克,麦冬10克,党参10克,五味子10克,绿豆衣12克,元参12克,黄芪30克,山药30克,石斛15克,天花粉15克. </P>
      <P>【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. </P>
      <P>处方(五) </P>
      <P>【辨证】肺胃蕴热,气阴两伤. </P>
      <P>【治法】益气,滋阴,清热. </P>
      <P>【方名】消渴汤. </P>
      <P>【组成】山药30克,生石膏30克,黄芪15克,天花粉15克,生地10克,知母10克,玄参10克,麦冬10克,怀牛膝10克,茯苓10克,泽泻10克,菟丝子12克. </P>
      <P>【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. </P>
      <P>处方(六) </P>
      <P>【辨证】脾阴不足. </P>
      <P>【治法】滋阴清热,生津止渴. </P>
      <P>【方名】治消止渴汤. </P>
      <P>【组成】生地30克,山药30克,天花粉20克,石斛20克,知母20克,沙参15克,麦冬15克,泽泻12克,五味子6克. </P>
      <P>【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. </P>
      <P>处方(七) </P>
      <P>【辨证】阴虚阳亢,津涸热淫. </P>
      <P>【治法】养阴生津止渴. </P>
      <P>【方名】治消滋坎饮加减. </P>
      <P>【组成】生地50克,山萸肉15克,山药15克,玉竹15克,女贞子15克,枸杞子15克,寸麦冬15克,天花分15克,制首乌15克,地骨皮30克,乌梅肉10克,缩砂仁5克(研末分冲),生甘草15克. </P>
      <P>【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.</P>
      <P>处方(八) </P>
      <P>【辨证】气阴两虚. </P>
      <P>【治法】益气养阴活血. </P>
      <P>【方名】降糖方. </P>
      <P>【组成】生黄芪30克,生地30克,苍术15克,元参30克,葛根15克,丹参30克. </P>
      <P>【用法】水煎服,每日1剂,日服2次. </P><P><BR> </P>
      <P>最后,张医生祝您的父亲健康!!!</P><BR>

2008-07-21 12:54:32 我要投诉

      <P>治疗中药:</P>
      <P>1.阴虚燥热型 口干目涩,烦渴多饮,尿频量多,多食易饥,疲乏消瘦,舌质红或绛,苔黄或薄黄少津,脉弦滑而数.治以滋阴清热,生津止渴.方用生地30克,天冬,麦冬,知母各15克,沙参,石斛,花粉各20克,葛根,乌梅各10克,黄连6克,水煎服,每日1剂. 2.气阴两虚型 症状不典型或间断出现,但血糖,尿糖高于正常水平,常伴神疲乏力,头昏,耳鸣,失眠多汗,腰膝酸软,尿混浊如脂膏或起泡沫,面色憔悴或暗黑,4肢欠温,或食少短气,或阳萎畏寒,脉沉细无力,舌淡苔白而干.治宜益气养阴,补肾扶阳.方用黄芪,生牡蛎各30克,党参,熟地,山药,玄参,麦冬,地骨皮各20克,山茱萸,苍术各15克,5味子,葛根各10克, 水煎服,每日1剂.<BR></P>
      <P>治疗西药:</P>
      <P>一,口服降血糖药 <BR><BR>1. 磺脲类降糖药( SU ):根据其作用时间分为长效和短效两大类,长效制剂包括氯磺丙脲,格列本脲等,短效制剂包括格列吡秦,格列齐特等. <BR><BR>(1) 氯磺丙脲为长效类降血糖药,其 t 1/2 为 32 小时以上.主要选择性地作用于胰岛β细胞,促进胰岛素的分泌,对于胰岛损害不严重的患者,能促进β细胞的分泌,恢复其代偿功能;对幼年型糖尿病,其代谢已有严重障碍的患者(胰岛素依赖型)尤其是酸中毒昏迷者,该药则不能替代胰岛素.不良反应有胃肠道反应,过敏反应低血糖,大剂量可引起粒细胞减少和肝损害,故临床应用时应严格控制剂量. <BR><BR>(2)格列本脲使第2代磺脲类长效降糖药物,口服 30 分钟出现作用,持续 16~24 小时,其作用比氯磺丙脲强,用于饮食不能控制的轻,中度糖尿病,因有严重而持久的低血糖反应,故应谨慎使用. <BR><BR>(3)格列吡秦为短效类降糖药,口服吸收快,约 1~2 小时达到高峰血浓度,持续作用约 10 小时.主要作用于胰岛β细胞,促进内源性胰岛素分泌,抑制肝糖原分解,并促进肌肉利用葡萄糖.此外,还可增强胰岛素作用,患者使用时应注意有酮症倾向,合并严重感染及有肝,肾功能不全者禁用. (4)格列齐特也是短效类降糖药,口服后 2~6 小时达高峰 t 1/2 约 10~12 小时,作用较强,能选择性作用于胰岛细胞,促进胰岛分泌,还能降低血小板的黏性和聚焦性,加速纤维蛋白的溶解,对糖尿病微血管病变有防治作用,不良反应有轻度恶心,头昏,皮疹等. <BR><BR>2. 双胍类: <BR><BR>(1) 苯乙双胍的降糖作用主要为促进脂肪组织摄取葡萄糖,使肌肉组织无氧酵解增加,增加葡萄糖的利用,使血糖降低.主要不良反应:因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸,可引起严重的乳酸性酸血症,发生后死亡率为 50% ,故使用时应十分谨慎. <BR><BR>(2) 2甲双胍.本品不仅可降低血糖,改善胰岛素抵抗,还具有减轻体重,降低甘油三脂,低密度脂蛋白,胆固醇( LDL-C )及低密度脂蛋白,胆固醇( LDL-C )及极低密度脂蛋白胆固醇( VLDL-C )水平,升高纤维蛋白溶酶原活性,降低与β - 血栓球蛋白,血栓素β 2 水平,降低血小板的黏附和聚焦性的作用.同时,对合并有周围血管病变者,可降低血管阻力,增加动脉血流量和血流速度,从而改善患者的血液动力学和血液流变学,且单独使用不发生低血糖,因此英国前瞻性研究( UKPDS )推荐2甲双胍为肥胖性Ⅱ型糖尿病患者的首选药物.但对非肥胖或伴有潜在肝,肾或心脏功能不全者,则应慎用或少剂量,以防乳酸中毒的发生. <BR><BR>(3) α - 葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖),为新型口服降血糖药,在肠道内竞争性抑制葡萄糖苷酶,可降低多糖及蔗糖分解生成葡萄糖,减少并延缓吸收,具有降低饭后高血糖和血浆胰岛素浓度的作用.不良反应有肠道多气,腹胀,腹泻等,个别亦可出现低血糖反应. α - 葡萄糖苷酶抑制剂宜与三餐吃第一口饭同时服用.这类口服降糖药目前有阿卡波糖,伏格列波糖和米格列醇 3 种,其特点是可在小肠内竞争性抑制糖苷水解酶,减少碳水化合物分解为葡萄糖,并能延迟小肠中的葡萄糖的吸收,从而 ` 使饭后血糖升高的幅度下降.因此,只有与第一口饭同服才能产生治疗效果.餐后血糖升高控制不好的患者,可选用α - 葡萄糖苷酶抑制剂.由于该类药可使碳水化合物消化吸收延迟在肠道停滞时间增加,经细菌酵解产气增多,所以部分病人可发生腹胀,腹痛,腹泻等不良反应. <BR><BR>2,胰岛素类 一般为皮下注射,其作用机理为增加葡萄糖的利用,能加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化,促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存,并能促进葡萄糖转变为脂肪,抑制糖原分解和糖异生,因而能降低血糖. <BR><BR>目前临床上主张:①更积极用药,Ⅱ型糖尿病口服降糖药的反应日差,血糖控制不良者,应换用胰岛素治疗.②尽早应用,尽早开始胰岛素治疗,不要拖到β细胞功能完全衰竭.而早期应用胰岛素可使β细胞处于完全休息状态,有利于其功能恢复. 用药方式:推荐与 SU ,双胍类降糖药或阿卡波糖联合应用,白天给予口服降糖药,睡前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素( MPH ),补充夜间基础胰岛素水平. 格列齐特与非甾体抗炎药(特别是水杨酸盐),磺胺类抗菌药,香豆素类抗凝剂,单氨氧化酶抑制剂,β - 受体阻断剂等药物合用可引起低血糖. 苯乙双胍与双香豆素类药物合用时其抗凝作用加强,可致出血倾向,服用本品后,加压素的升压作用增强. 总之,糖尿病患者根据不同类型选择降糖药物是很重要的.在治疗过程中根据血糖的高低,合理调整剂量,以利于控制血糖,减少低血糖的发生率,从而提高患者的生存质量,降低并发症的发生.口服降糖药各有其特点及服用时间,如患者不懂得怎样吃药,就起不到降糖效果. 磺脲类宜饭前 30 分钟服用.磺脲类降血糖药的主要作用是通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素以及抑制胰岛α细胞分泌高血糖素,从而使血糖下降.因磺脲类降糖药经口服吸收后还需要一定时间来刺激胰岛β细胞分泌胰岛素后,才能发挥降血糖作用,所以在饭前 30 分钟服用为宜. 双呱类宜饭后服用.它们是通过促使肌肉等外周组织对葡萄糖的利用起到降血糖的效果,对肥胖的糖尿病患者尤为适合.由于盐酸制剂可对胃肠道产生不良刺激,故宜在饭后服用.</P>
      <P>饮食:</P>
      <P>1,饮食治疗的思想准备:在糖尿病人饮食治疗初期,对病人及其家属都是一项艰苦的任务.在想多吃而不能多吃,爱吃又不能吃的矛盾中,一定要认识糖尿病的发生,发展,预后和饮食治疗的关系,坚定信心,坚持饮食治疗. <BR><BR>2,适当控制主食量:在一般情况下,休息的病人每天吃主食(米,面,玉米,小米,荞麦等)250~300克;轻体力劳动者每天350~400克;重体力劳动者每天450~550克.含碳水化合物高的食物如红薯,土豆,山药,莲菜,粉条,粉皮等,如果食用可相应减少主食量.待血糖下降和尿糖(+)减少后,也可适当增加主食25~50克.主食要轮换食用或混合食用,以提高营养价值.病人要注意总结进餐与血糖,尿糖之间的变化规律,做到病情稳定,主食固定,病情波动,及时调整.要灵活掌握,具体应用,以适应机体的需要,使体重维持在标准范围之内. <BR><BR>3,合理安排食物比例:控制饮食绝不是意味着尽量少吃,因为长期饥饿,热量不足可导致机体自身消耗,不仅会出现消瘦,抵抗力减弱,而且可加重糖尿病.因此,糖尿病人要遵照医嘱,合理安排每日总热量,蛋白质,脂肪及碳水化合物的适当比例,订出自己较理想的食谱. <BR><BR>4,合理进食:糖尿病人每天进餐的时间,数量应保持一定的稳定性,尽量不要吃0食,戒烟,忌酒. <BR><BR>5,中老年糖尿病人及合并冠心病,高脂血症的病人,在饮食中还要严格限制胆固醇的摄入量.动物脂肪,动物内脏含胆固醇较高,应少吃或不吃,鸡蛋每日最多不超过两个. <BR><BR>6,食物宜粗不宜精.在主食定量范围内尽可能多吃些粗杂粮及豆类,蔬菜,以绿叶菜为好,如油菜,小白菜,韭菜,菠菜,芹菜等.这些食物中既含有丰富的维生素和无机盐,又含有较多的粗纤维,能有效地防止血糖吸收过快,还有降低胆固醇,预防动脉硬化及防治便秘的作用. <BR><BR>7,严格限制蔗糖及甜食.糖尿病人不要吃食糖,糖果,蜂蜜和甜食以及含糖饮料.这些高糖食物易被机体吸收而促使血糖升高,增加胰腺负担,从而加重病情. <BR><BR>8,病人与家属要学习营养治疗知识,基本掌握常用食物所含的主要营养成分,尤其是含糖量.同时,要了解哪些食物可以多吃,哪些食物可以少吃,哪些食物是禁食,要做到心中有数,还要懂得营养价值相等食物的互换法. <BR><BR>9,糖尿病人能否吃水果?糖尿病人能不能吃水果,这是病人和家属十分关心的问题.水果中含有较高的果糖与葡萄糖,而且易于消化和吸收,所以吃水果后会使血糖迅速升高,对病人不利.但也不能因此一概不让病人吃水果.要根据病人的血糖,尿糖的控制情况灵活掌握.如空腹血糖不超过11mmolh(2000毫克/dl),尿糖不超过3个加号,又无酮症酸中毒的情况下,可以少量吃些水果,但要掌握好,不要大量吃,每天最多吃150—200克.据测定:香蕉,桔子,苹果,梨含糖量为中等:甜瓜,西瓜,樱桃含糖较少,可以首选食用;西红柿,黄瓜含糖很低,可以适当多吃些以代替水果. </P>
      <P>另外糖尿病的饮食原则:</P>
      <P>1.饮食治疗的目的 <BR><BR>(1)减轻胰岛负担,使血糖,血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展. <BR><BR>(2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育. <BR><BR>(3)维持正常的体重.肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性.消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力. <BR><BR>2.饮食疗法应用要点 <BR><BR>(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人.轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中,重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法.只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效.否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果. <BR><BR>(2)饮食疗法应根据病情随时调整,灵活掌握.消瘦病人可适当放宽,保证总热量.肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重.对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖.体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐. <BR><BR>(3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及.即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症.应根据自己的病情,体重,身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地,合理地安排好饮食,达到既满足人体最低需要,又能控制总热量的目的. <BR><BR>(4)科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食.虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质,脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源.蛋白持和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖.这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果. <BR><BR>(5)选择好适宜糖尿病病人的食物,对糖尿病的控制也是非常重要的.应注意以下两点: <BR><BR>① 不宜吃的食物有: <BR><BR>Ⅰ.易于使血糖迅速升高的食物:白糖,红糖,冰糖,葡萄糖,麦芽糖,蜂蜜,巧克力,奶糖,水果糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,甜饮料,果酱,冰淇淋,甜饼干,蛋糕,甜面包及糖制糕点等. <BR><BR>Ⅱ.易使血脂升高的食物:牛油,羊油,猪油,黄油,奶油,肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生. <BR><BR>Ⅲ.不宜饮酒.因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高.少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌,气短,面颊红燥等反应.注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳. <BR><BR>② 适宜吃的食物:主要是可延缓血糖,血脂升高的食物. <BR><BR>Ⅰ.大豆及其制品:这类食品除富含蛋白质,无机盐,维生素之外,在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸,既能降低血胆固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用. <BR><BR>Ⅱ.粗杂糖:如莜麦面,荞麦面,热麦片,玉米面含多种微量元素,维生素B和食用纤维.实验证明,它们有延缓血糖升高的作用.可用玉米面,豆面,白面按2:2:1的比例做成三合面馒头,烙饼,面条,长期停用,既有利于降糖降脂,又能减少饥饿感. <BR><BR>(6)糖尿现人应少吃或不吃水果.因水果中含有较多的碳水化合物,并且主要是葡萄糖,蔗糖,淀粉.食后消化吸收的速度快,可迅速导致血糖升高,对糖尿病病人不利.所以糖尿病一般不宜多吃水果.但是由于水果中含有较多的果胶,果胶有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以少吃一些水果. <BR><BR>吃水果时,要以含糖量低为选择原则.同时,还要根据其含糖量,计算其热能.换算成主食,减少或扣除主食的量,以保持总热量不变.不宜每餐都吃水果,一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适.有考营养成分表,根据病情酌情选用. <BR><BR>(7)糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量.因糖尿病病人病情控制不好时,易使血清胆固醇升高,造成糖尿病血管并发症,不病性冠心病等.所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的进量,一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克.故临床应不用或少用肥肉和动物内脏,如心,肝,肾,脑等,因这类食物都富含较高的胆固醇.而就多吃瘦肉和鱼虾等,此属高蛋白低脂肪食物. <BR><BR>严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是最重要的一环.医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效.饮食控制原则如下: <BR>1.打破“多吃降糖药可以多吃饭”的错误观念. <BR>2.少吃多餐.既保证了热量和营养的供给,又可避免餐后血糖高峰. <BR>3.碳水化合物食物要按规定吃,不能少吃也不能多吃,要均匀地吃(碳水化合物是指粮食,蔬菜,奶,水果,豆制品,硬果类食物中的糖分). <BR>4.吃甜点心和咸点心没有区别,均会引起血糖升高. <BR>5.吃“糖尿病食品”的量与吃普通食品的量要相等.“糖尿病食品”是指用高膳食纤维的粮食做的,如:荞麦,燕麦.尽管这些食物消化吸收的时间较长,但最终还是会变成葡萄糖. <BR>6.所谓“无糖食品”实质上是未加蔗糖的食品,某些食品是用甜味剂代替蔗糖,仍然不能随便吃. <BR>7.以淀粉为主要成分的蔬菜应算在主食的量中.这些蔬菜为土豆,白薯,藕,山药,菱角,芋头,百合,荸荠,慈姑等. <BR>8.除黄豆以外的豆类,如红小豆,绿豆,蚕豆,芸豆,豌豆,它们的主要成分也是淀粉,所以也要算作主食的量. <BR>9.吃副食也要适量. <BR>10.不能用花生米,瓜子,核桃,杏仁,松子等硬果类食物充饥. <BR>11.多吃含膳食纤维的食物. <BR>12.少吃盐. <BR>13.少吃含胆固醇的食物. <BR>14.关于吃水果的问题.血糖控制较好的病人,可以吃含糖量低的水果,如苹果,梨子,橘子,橙子,草莓等,但量不宜多.吃水果的时间应在两餐之间血糖低的时候.如果后吃水果就等于加餐了,血糖会马上高起来.另外,西瓜吃了以后,糖吸收很快,故尽量不吃.香蕉中淀粉含量很高,应算主食的量. <BR>15.甜味剂不会转化为葡萄糖,不会影响血糖的变化,不能作为低血糖症的自救食品. <BR>16.糖尿病人千万不要限制喝水.<BR></P>

2008-07-24 13:36:02 我要投诉

      <P>您好,</P>
      <P>   </P>
      <P>         您的补充问,什么药便宜而且作用好的问题,我认为,药物好不好使,关键要看你父亲得的是哪类型的糖尿病,到了什么程度,病人的具体表现是什么,空腹和餐后的血尿糖都达到了多少,这样才能够有针对性的去选取药物,还有就是,不要一味的去追求药物的贵贱只分,往往会耽误治疗效果,其实,只要药物根据有针对性的选择才是治疗的根本,所以,我认为,你还是给你父亲做个准确的检查,之后在选取药物种类吧!</P>
      <P>        平时一般糖尿病人选取的药物有:消渴丸   ,优降糖 等等,你可以去附近的药店看看··</P>
      <P>       </P>
      <P>  最后祝您的父亲早日恢复健康,如有其他问题请留言给我.</P>

万长明
万长明 中国医科大学附属盛京医院沈阳雍森医院   主任医师 擅长: 脑梗死、脑炎、癫痫、头晕、脊髓炎、格林巴利等神经科 帮助网友:9885称赞:1
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2008-07-24 22:57:28 我要投诉

      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">糖尿病目前是不能根治的,只能控制,糖尿病不可怕,可怕的是后遗症.糖尿病的病因目前无准确的说法,与饮食,遗传,自身免疫和环境因素等有关.降糖药目前没有哪个特别好的,各人对药物的反应也有不一样的,你说的情况也不是很清楚,我提供几个:瑞易宁(格列吡嗪控释片):5mg*14片/盒,35块左右,为长效药,每天1片就行;优降糖2.5mg*100片/瓶,3-4块钱,刚开始每天一片,以后根据血糖做调整;还有一个叫格列齐特,刚开始每天一片,以后用量根据血糖调整,大概是48片/盒,约20多块钱的.用药期间检测血糖,根据疗效药量可做适当调整,同时口袋内装点糖果,如果出血低血糖反应(出冷汗,饥饿,软弱无力等)可立即吃糖果,尽快进餐.血糖很高这些药效果就不理想,必须配合其它类降糖药合用才行,或者注射胰岛素.平时最好吃点减少后遗症的汤药或中成药.中药对糖尿病的后遗症有优势,而西药对控制血糖的高低有优势.</P>

郭胜强
郭胜强 威县中医院   主治医师 擅长: 骨折,颈椎病,腰椎病,膝关节病,骨肿瘤,疝气,肠梗 帮助网友:66159称赞:2779
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2008-07-18 23:07:26 我要投诉

      <BR>

小妙手
小妙手 医师 擅长: 类风湿各种骨关节病,脑梗塞,脑供血不足,血脂高,椎 帮助网友:1406称赞:16
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2008-07-28 14:45:50 我要投诉

      治愈的 办法,要 辨证,不看倒 人开方,是不合理的 ,也 没有效果,糖尿病是肾的 问题,要 固元气才是道理,可以联系我

申兰阔
申兰阔 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,消化内科,小儿内科相关疾病。 帮助网友:413172称赞:20116
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2008-07-24 12:22:28 我要投诉

      这种情况建议服用二甲双胍和格列本脲片治疗.需要控制饮食,祝身体健康.

2008-07-27 04:09:04 我要投诉

      这种情况不能排除低血糖引起,需要进一步化验确诊.中成药一般服用六味地黄丸或者桂附地黄丸调节治疗.

疾病百科| 糖尿病

挂号科室:内科-内分泌科

温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
糖尿病患者能生孩子吗 引起糖尿病的常见病 糖尿病与高血压的发生有关系吗 妊娠合并糖尿病的分型有哪些
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用药指导/吃什么药好

格列苯脲片

格列苯脲片

本品适用于单用饮食控制疗效不满意的轻,中度Ⅱ型糖...[说明书]

格列吡嗪控释片

格列吡嗪控释片

适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的...[说明书]

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