肝性脑病应该注意些什么？

      你好，肝性脑病患者积极防治肝病.避免一切诱发肝性脑病的因素.严密观察肝病患者,及时发现肝性脑病的前驱期和昏迷前期的表现并进行适当治疗.禁食蛋白质,补充高糖,高维生素.有腹水者忌盐.昏迷不能进食者可经鼻胃管供食.纠正患者的负氮平衡,以用植物蛋白为最好
      

      你好，肝性脑病患者应注意1、消除诱因、低蛋白饮食。2、纠正氨中毒：口服乳果糖，乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值，使肠道产氨量及吸收氨量减少，并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收。3、支链氨基酸治疗、拮抗相关性毒素。4、积极防止脑水肿。5、各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病可行人工肝、肝移植术.肝性脑病需要综合治疗，低脂饮食，食用促醒药物。结合临床医生。
      

      ①号专家的解答结果：肝性脑病常见于急性或亚急性肝坏死(重型病毒性肝炎、中毒)肝硬化和肝癌的晚期，以及一部分门体分流手术后的病人，上述情况造成的肝功能严重损害和门体分流是导致肝昏迷的重要原因。1)去除或纠正发病诱因：如治疗消化道出血、感染，避免一次大量放腹水，避免使用对肝脏有毒的药物等等。(2)饮食治疗：在出现早期肝昏迷表现，要停用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、肉类。停用后可减轻或改善病情。开始治疗时，蛋白质应完全禁用。待神志清醒后逐渐恢复进食少量的植物蛋白，如豆制品等。食物以糖类为主，如米粥、面汤、藕粉、杏仁霜等等，以及富含维生素的果汁、菜汁等等。对不能口服进食的病人，则应在医护人员的指导帮助下通过胃管给予鼻饲或静脉输液补充高热量的营养和葡萄糖3)合理用药：在药物治疗上首要的原则是尽量少用药，尤其不能乱用药。必须在医生的指导下用药。新霉素与乳果糖联合治疗，可以预防肝昏迷。新霉素的作用在于抑制肠道有害细菌生长，减少肠内毒素吸收。乳果糖则使肠内环境呈酸性，从而减少氨的形成和吸收，可口服或鼻饲。还可用灭滴灵代替新霉素治疗(4)轻泻措施：清除肠内积食或积血(胃肠道出血后)。用50%硫酸镁40毫升口服，或用pH>4.5醋酸钠缓冲液高位灌肠，家庭可用生理盐水加食醋50克清洁灌肠。5)静脉输入支链氨基酸溶液来纠正氨基酸代谢的不平衡，达到治疗肝昏迷的目的。(6)肝昏迷病人的护理很重要，预防褥疮，清洁口腔，保持呼吸道通畅，防止摔伤。
      
      以上是对“肝性脑病应该注意些什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      注意：1、消除诱因、低蛋白饮食。2、纠正氨中毒：口服乳果糖，乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值，使肠道产氨量及吸收氨量减少，并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收。如果胃不能排空者可进行深静脉插管灌注25%的葡萄糖，每日入液量控制在1500－2500ml之间。