健康咨询描述: 每到夏天,手指就开始出小泡,很痒,有时候在左手的食指,有时候在右手的食指.差不多3年了,以前都是抹点皮炎平,差不多熬过夏天就好了.这是体内湿气过多引起的吗?请问怎么办呢?第一次补充提问:(2008-7-26 8:39:16)
多半是汗疱疹 用达克宁或皮炎平就可以的 这好像不易断根 <BR>汗疱疹不仅影响手部美观,而且常因瘙痒影响患者生活.严重者可继发感染,出现手部的肿胀,疼痛.由于本病的原因尚不十分明确,所以西医尚无满意的疗法根除之. <BR>中医治疗本病有很久的历史,早在明代就称之为“蚂蚁窝”.由于表现为深在水疱为主,所以应属湿邪偏盛.中医的治疗是多方面进行的.综合内外治疗,加以饮食,情绪调理: <BR>(1)内治法 <BR>①湿热内盛证 掌跖多有深在水疱,集簇成群,针尖大小,瘙痒钻心,揩破水疱,滋水黄粘,伴舌红苔腻,脉象滑数.治宜清热除湿法.药用:黄芩10g,黄连10g,苍术15g,陈皮 10g,茯苓10g,六一散10g(包煎),生苡仁30g,丹皮10g.水煎服,每日1剂. <BR>②脾虚湿盛证 掌跖散在水疱,针尖至粟米大小,半透明状,疱液清稀,时有瘙痒,伴舌淡水滑,脉象濡滑.治宜健脾除湿法.药用:茯苓12g,白术10g,泽泻10g,白扁豆10g,车前子10g(包煎),炒苡仁60g,炒山药30g,冬瓜皮60g.水煎服,每日1剂. <BR>(2)外治法 根据本病以湿邪为主的特点,可用收湿敛疱法:王不留行60g,明矾30g,石榴皮30g,水煎取汁,泡洗患处,每次5分钟,日2次. <BR>(3)饮食疗法 ①多吃有健脾除湿功效的蔬菜,水果,如山药,甘薯,冬瓜,西瓜,赤小豆,南瓜.②少吃辛辣厚味,肥甘酒酪. <BR>(4)其他 减少接触肥皂,碱,洗衣粉,洗涤灵,汽油,酒精等物;保持情怀畅达,避免七情不遂;不要用手撕脱蜕皮,以防染毒成脓. <BR>汗疱疹和手癣,湿疹,接触性皮炎,剥脱性角质松解症的鉴别 <BR>手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的.患了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹,水疱,红斑和脱屑.初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚.时间长了,手部皮肤会变得粗糙,干燥,增厚,还可伴有皲裂和出血.但是如果出现手痒,脱皮等症状,能不能说就一定是手癣呢?当然不能,还有很多皮肤病都可以见到手痒,脱皮的症状,如湿疹,汗疱疹,接触性皮炎,剥脱性角质松解症等,应仔细鉴别,否则会延误诊断和治疗. <BR>湿疹多发生在手掌心,且双手对称.皮损呈多形态,可见丘疹,水疱,糜烂,渗液和结痂等同时存在,常以其中二至三种为主.病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联.如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害.真菌检查为阴性. <BR>汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人.皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面,指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感.本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系,损害处真菌检查为阴性. <BR>接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的,是皮肤的过敏反应,有明显的接触史.皮损发生于接触部位,境界清楚,形态较一致,多以红斑,水肿为主,严重者可见水疱,大疱等.脱离接触物后可逐渐消退至痊愈.局部真菌检查为阴性. <BR>剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病,常伴有局部多汗,易于暖热季节发作.皮损主要累及手足心,双侧对称,表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑,其下皮肤正常,瘙痒不明显.真菌检查阴性.发病原因不详,可能和手汗和精神紧张等因素有关.如果症状不重可不处理,因该病有自愈倾向.但起皮疹时尽量少接触肥皂洗洁精等碱性物质及酒精等,不要用手去撕脱翘起的皮,这样会加重皮损.可外用10%-20%尿素脂,1~2次/天,
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