溴隐亭有无副作用？

      你好，任何药不适于长期服用，达到正常后，如没不适症状复查后可以停药，以下供你参考：
      高泌乳素血症
      【概述】
      高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,HPRL），系指由内外环境因素引起的，以PRL升高（≥25ng/ml）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭（Bromocriptine,Parlodel）的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
      【病因学】
      正常PRL脉冲性释放及其昼夜节律对乳腺发育、泌乳和卵巢功能起重要调节作用。PRL分泌受下丘脑PRL-RH和PRL-IH双重调节，而在正常排卵月经周期中PRL始终处于CNS下丘脑多巴胺能神经介质和PRL-IH张力性抑制性调节下，一旦这种调节失衡即引起的HPPL。HPRL可为生理性和病理性因素所引起。
      一、生理性高催乳素血症
      （一）夜间和睡眠（2～6Am）。
      （二）晚卵期和黄体期。
      （三）妊娠期：较非孕期升高≥10倍。
      （四）哺乳期：受按摩、乳头吸吮引起急性、短期或持续性分泌增多。
      （五）产褥期：3～4周。
      （六）低血糖。
      （七）运动和应激刺激。
      （八）性交：在性高潮时明显升高。
      （九）胎儿和新生儿（≥28孕周～产后2～3周）。
      二、病理性高催乳素血症
      （一）下丘脑-垂体病变
      1.肿瘤：
      非功能性-颅咽管瘤、肉瘤样病（sarcoid）神经胶质细胞瘤。
      功能性-PRL腺瘤46％;GH腺瘤22～31％。PRL-GH腺瘤5～7％;ACTH腺瘤&Nelsonssyndrome4～15％。多功能腺瘤10％;未分化瘤19～27％。
      2.炎症：颅底脑膜炎、结核、梅毒、放线菌病。
      3.破坏：损伤、手术、动一静脉畸形、肉芽肿病（H-Schüller-Christianssyndrome）。
      4.空泡蝶鞍综合征。
      5.垂体柄病变、损伤或肿瘤压迫。
      6.精神创伤和应激。
      7.帕金森病。
      （二）原发性和/或继发性甲状腺功能减退症。
      1.假性甲状旁腺功能减退（Pseudo-parathyroidism）。
      2.桥本甲状腺炎（Hashimotosthyroiditis）。
      （三）异位PRL分泌综合征：未分化支气管肺癌、肾上腺癌、胚胎癌。
      （四）肾上腺及肾病：阿狄森氏病、慢性肾功衰竭。
      （五）多囊卵巢综合征。
      （六）肝硬化。
      （七）妇产科手术：人工流产、引产、死胎、子宫切除术、输卵管结扎术、卵巢切除术。
      （八）局部刺激：乳头炎、皲裂、胸壁外伤、带状疱疹、结核、手术。
      （九）医源-药物性因素：
      1.胰岛素低血糖。
      2.性激素（雌-孕激素避孕药）。
      3.合成TSH-RH。
      4.麻醉药：吗啡、美沙酮、蛋氨酸脑啡肽。
      5.多巴胺受体阻断剂：Phenothiazones、Haloperidol、Metoclprimide、Domperidone、Pimozide、Sulpiride。
      6.多巴胺重吸收阻断剂：Nomifensine。
      7. c nS多巴胺降解剂：Reserpine、amethyl-Dopa。
      8.多巴胺转化抑制剂：阿肽。
      9.单胺氧化酶抑制剂。
      10.二苯氮类衍生物：二苯噁唑氮类、氨甲酰氮、因忽顿、丙咪嗪（Imipramine）、阿密替林（Amitriptyline）、苯妥因（phenytoin）安定和氯硝基安定（Clonazepam）。
      11.组胺和组胺H1、H2、受体拮抗剂：5羟色胺、Amphetamines、Hallucinogens、H1受体拮抗剂（氯苯甲嗪meclizine、吡苄明、Pyribenzamine）、H2受体拮抗剂（甲氰咪呱Cimitidine）。
      （十）特发性。
      【病理改变】
      一、肿瘤型高泌乳素血症
      二、产后型高泌乳素血症
      三、特发型高泌乳素血症
      四、医源性高泌乳素血症
      【临床表现】
      一、月经失调
      原发性闭经4％，继发性闭经89％，月经稀少、过少7％。功血、黄体功能不健23～77％。
      二、溢乳
      典型HPRL表现为闭经-溢乳综合征，在非肿瘤型中为20.84％，肿瘤型中70.58％，单纯溢乳63～83.55％。溢乳为显性或挤压乳房时出现、为水样、为浆液、或为乳汁。乳房多正常，或伴小叶增生或巨乳（macromastia）。
      三、不孕
      70.71％原发性抑或继发性。系无排卵，黄体不健或黄素化不破裂卵泡综合征（LUFS）所引起。
      【并发症】
      （一）低雌激素反应：见于长期闭经者，如潮红、心悸、自汗、阴道干涩、性交痛、性欲减退等。
      （二）视力和视野变化：见于垂体肿瘤累及视神经交叉时，可出现视力减退，头痛、晕眩、偏盲和失明，以及颅神经Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能损害。眼底水肿、渗出。
      （三）高雄激素反应：中度肥胖、脂溢、痤疮多毛。
      （四）肢端肥大症：见于PRL-GH腺瘤时，GH升高。
      （五）粘液性水肿：见于合并甲低时。
      （六）糖尿病和糖耐量试验异常。
      【辅助检查】
      （一）蝶鞍断层：正常妇女蝶鞍前后径<17mm，深度<13mm、面积<130mm2、容积<1100mm3。若出现如下景象应作CT：①风船状扩大（ballooning）;②双鞍底或重缘（doubleflos）;③鞍内高/低密度区或不均质;④平皿变形（saucer、likepattern）;⑤鞍上钙化灶（hyperostosis）;⑥前后床突骨质疏松或鞍内空泡样变;⑦骨质破坏（erosion）。
      （二）电子计算机断层（CT）和核磁共振（MRI）：颅内病灶精确定位和放射测量。
      （三）造影检查：包括：海棉窦造影（intercavernoussinusvenography）、气脑造影（pneumoencephalography）和脑血管造影（vasoencephalography）。
      眼科检查包括视力、视野、眼压、眼底检查，以确定有无颅内肿瘤压迫症象。
      【诊断】
      一、病史
      重点了解月经史、婚育史、闭经和溢乳出现的始因、诱因、全身疾病及引起HPRL相关药物治疗史。
      二、查体
      全身查体。注意有无肢端肥大、粘液性水肿等症象。妇科检查了解性器和性征有无萎缩和器质性病变。乳房检查注意大小、形态、有无肿块、炎症溢乳（双手轻挤压乳房）。溢出物性状和数量。
      三、内分泌功能检查
      （一）垂体功能：FSH、LH降低，LH/FSH比值升高。PRL升高≥25ng/ml。一般认为<100ng/ml多为功能性。≥100mg/ml应注意排除PRL腺瘤。肿瘤越大PRL越高。如肿瘤直径d≤5mm，PRL为171±38ng/ml;d5～10mm206±29ng/ml;≥10mm485±158ng/ml。巨大腺瘤出血坏死时PRL可不升高。
      需指出：目前临床所用PRL放射药箱仅测定小分子PRL（MW25000），而不能测定大/大大分子（MW5～100000）PRL，故某些临床症状明显而PRL正常者，不能排除所谓隐匿型高泌乳素血症（occulthyperprolactinemia），即大/大大分子高催乳素血症。
      （二）卵巢功能检查：E2、P降低、T升高。
      （三）甲状腺功能检查：HPRL合并甲低时TSH升高、T3、T4、PBI降低。
      （四）肾上腺功能检查：HPEL合并柯兴氏症和男性化症候时，T、△4dione、DHT、DHEA、17KS升高、血浆皮质醇升高。
      （五）胰腺功能检查：HPRL合并糖尿病、肢端肥大症时，应测定胰岛素、血糖、胰高血糖素和糖耐量试验。
      四、泌乳素功能试验
      （一）泌乳素兴奋试验
      1.促甲状腺素释放激素试验（TRHtest）：正常妇女1次静注TRH100～400μg，15～30分钟PRL较注药前升高5～10倍、TSH升高2倍。垂体肿瘤时不升高。
      2.氯丙嗪试验（Chlpromazinetest）：氯丙嗪经受体机转，阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能，促进PRL分泌。正常妇女肌注25～50mg后60～90分钟血PRL较注药前升高1～2倍，持续3小时。垂体肿瘤时不升高。
      3.灭吐灵试验（Metoclopramidetest）：该药物为多巴胺受体拮抗剂促进PRL合成和释放。正常妇女静注10mg后30～60分钟，PRL较注药前升高3倍以上。垂体肿瘤时不升高。
      （二）泌乳素抑制试验
      1.左旋多巴试验（L-Dopatest）：该药为多巴胺前体物，经脱羟酶作用生成DA而抑制PRL分泌。正常妇女口服500mg后2～3小时PRL明显降低。垂体肿瘤时不降低。
      2.溴隐亭试验（Bromocriptinetest）：该药为多巴胺受体激动剂、强力抑制PRL合成和释放。正常妇女口服2.5～5.0mm后2～4小时PRL降低≥50％，持续20～30小时。功能性HPRL和PRL腺瘤时下降明显，而GH、ACTH下降幅度低于前两者。
      【治疗措施】
      一、对因和原发病治疗
      如祛除不良精神刺激，停用致HPRL药物，积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。
      二、抗泌乳素-溴隐亭疗法
      溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂、可经受体机转，促进PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
      溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤（微/巨腺瘤）首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴（Levo-Dopa）、八氢苯并喹啉（CV205-502）、维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。
      三、促排卵治疗
      适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主，配伍其他促排卵药物的综合疗法：①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素，缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。
      四、手术疗法
      适合于巨腺瘤出现压迫症状者，以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。
      现行的经蝶显微手术（trans-sphenoidalmicrosurgery）、安全、方便、易行，疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是：垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者，手术不易彻底或损伤，致成脑脊液鼻腔瘘，继发垂体功能减退。
      五、放射治疗
      适用于HP系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括：深部X线、60Co、α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等。