健康咨询描述: 高血压,糖尿病肾病早期,高血脂怎样联合用药
曾经的治疗情况和效果: 之前只有高血压,糖尿病,吃寿比山每日一片和糖适平还有格华止早晚各一样一片。血压控制在110-65,血糖控制一直不好,昨天检察;总胆固醇5.41低密度脂蛋白3.86血糖12.28糖化血红蛋白8.8尿微量白蛋白208,其他还好。
想得到怎样的帮助:1;怎样联合用药,吃的样太多胃也受不了2;用药后如血脂和尿微量白蛋白恢复正常,还怎样用药3;血压现在低不低,应该怎么办
病情分析:
已经是糖尿病肾病早期,建议降血糖使用胰岛素注射,配合格华止。
指导意见:
同时服用辛伐他汀,阿司匹林,血压略有偏低,可以暂停寿比山观察血压。
如果不想用胰岛素,用什么药配合格华止,谢谢
在磺脲类的降血糖的药中只有糖适平,对肾脏没有影响,其他的都不行。在肾脏出现问题时,选用胰岛素是最明智的选择了。
那天看病时,医生让把寿比山换成厄贝沙坦氢氯噻嗪,血压还是一样,还让把糖适平加到每日三片,格华止每日四片。吃了几天,每天下午都有一阵心慌,手脚颤又凉,浑身无力,就得赶紧吃东西,请问是不是低血糖了,那这两种药吃多少啊,谢谢
你的这种情况是低血糖反应。你的病情已经出现肾脏的损害,为何还不愿意使用胰岛素?只是在口服药物上做文章,会耽误病情的。
病情分析:
糖尿病,高血压和高血脂是动脉硬化的几大危险因素,需要积极治疗
指导意见:
你目前的关键是血糖控制不好,这种疾病,首先控制饮食,多做运动,在你原来的药物基础上再加诺和龙口服
你好,根据你的描述1.你有糖尿病肾病,建议你的降压药调整为.ACEi或者ARB类降压药,不仅降血压还有减少蛋白尿护肾作用。2.血糖控制极差,血脂偏高,首先饮食严格控制,低盐低脂糖尿病饮食,荤汤肉汤动物内脏不要吃,粥不要吃,碳水化合物也就是主食控制量,多吃蔬菜粗粮。多运动。其次你的降唐药要调整了,不行胰岛素控制血糖。家用降血脂药物。血压控制在130/80以内。血糖空腹6到7,餐后8左右。
以上是对“高血压,糖尿病肾病早期,高血脂怎样联合用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你所描述的情况来看,还是主要是血糖控制比较不可理想
指导意见:
你好,根据你所说明的情况来看,还是主要是建议你采用胰岛素治疗比较好,如果不想注射胰岛素,可以加用二甲双胍肠溶片。
胰岛素我不了解,您看我的情况,帮我介绍一下,分型号吗,一天几针。谢谢。
你好,根据你所说明的情况,最好还有一个饭后血糖是最好的,现在你可以先打上长效胰岛素,如诺和平、长秀霖、来得时等等,睡前一针就是可以的
病情分析:
首先您的疾病诊断是1、糖尿病,糖尿病肾病III期2、高胆固醇血症,高血压。目前您的糖化血红蛋白、空腹血糖已经很高了,建议您使用胰岛素。糖尿病肾病的血压控制标准是130/80mmHg,如果舒张压《70,那降压所带来的益处就会消失。
指导意见:
您好,1、停用寿比山,改服氯沙坦钾100mg,1日1次,在降压的同时降低尿蛋白2、使用胰岛素降糖3、使用辛伐他汀或者阿托伐他汀20mg,晚上服用。4、在加用胰岛素的基础上可以继续口服格华止。
医生已经让我换掉寿比山了,吃的厄贝氢氯噻嗪,血压还是一样,还把糖适平加到每日三回,格华止每日4回。我不想打胰岛素,可不可以用什么药换掉糖适平
您好,建议您先使用胰岛素强化治疗一段时间后再改回口服药物,虽然糖适平是磺脲类降糖药中降糖作用最弱的,可以换成瑞格列奈等降糖药物,但总是促泌,对胰岛功能不是特别好,还是替代一段时间,如果嫌麻烦再改回口服药吧。厄贝沙坦氢氯噻嗪降压效果特别好,而氯沙坦钾就差多了,但对降低蛋白尿非常好,所以让您换成氯沙坦钾。
这两天吃降糖药,每天下午都有一阵心慌,手颤,浑身无力。是不是降糖药量加的太多,低血糖了,那这两种药吃多少片呢,谢谢。
您好,下午的情况有点像低血糖的症状,您现在是口服糖适平及格华止吧,格华止不会引起低血糖,能引起低血糖的就是糖适平,糖适平的服用方法是5mg,一日三次,餐前服用。
病情分析:
您好,高血压,高血糖,高血脂三者之间会相互影响,对于有三高的患者要注意控制血糖,血脂,血压。
指导意见:
您的血压是正常的,对于糖尿病的患者有血脂高的可以服用二甲双孤类降糖药效果较好,高血压和糖尿病的控制是要长期服药的,若您的血压,血糖,血脂控制在正常范围内,可以减量服用,平时的饮食习惯十分重要,要低盐,低脂,低糖饮食,定期监测血压,血糖,血脂,还要适当运动对他们的控制也很重要。
病情分析:
现在这个血压水平控制的可以(但是建议改用ACEI或ARB类降压药,因为在肾病早期这类药可以起到一定的保护肾功能作用)。血脂高了可以加用降脂的药物,如立普妥、可定、辛伐他汀。
指导意见:
血糖控制不佳首先要控制饮食,如果还是高可以吧降糖药加量,先把格华止改成一天三次,在检测血糖,根据血糖再调整,必要时可以用胰岛素。
以上是对“高血压,糖尿病肾病早期,高血脂怎样联合用”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
如果打胰岛素我不了解,根据我的情况,请您帮我介绍一下,打哪种,以及用法,谢谢。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线