患者信息：女41岁广西来宾病情描
健康咨询描述： 患者信息:女41岁广西来宾病情描述(发病时间、主要症状等):于2012-9-18在手术室全麻下行腹腔镜下胃癌根治手术，术程顺利，术后予预防感染，止血，护胃，对症支持等治疗，术后病理:于小弯侧距下切缘7cm，上切缘1.5cm处可见一2.5*2cm溃疡，镜下为低分化腺，浸润粘膜肌层，上/下切缘未见癌。淋巴结第一组4枚，第8组3枚，均未见癌。免疫组化:C-erbB-2(阴性），CK（+），CEA（+），P21（-）P53（+），Ki-67阳性细胞率70%。目前一般情况好，切口已拆线。现已出院。像这样的病情要做化化疗吗？
曾经的治疗情况和效果： 胃米腐烂
想得到怎样的帮助：像这样的病情要做化疗吗？
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医生回复区
病情分析：
您好！患者的情况为胃癌术后的放化疗问题。
指导意见：
根据患者的病理报告，低分化腺癌伴周围淋巴结转移，而且淋巴结有7个，这种情况是属于晚期的一种表现，是必须要化疗的。至少得化疗6个周期。
病情分析：
你好，我是一名肿瘤科医生，患者胃癌分期较早，但是有几个预后不良因素，如：低分化腺癌呈浸润性生长、Ki-67阳性细胞率70%，这些都表示肿瘤恶性程度较高，患者胃周淋巴结清扫数目只有7枚，也是一个预后不良因素。
指导意见：
患者目前只有41岁，虽然手术分期为早期，但是考虑到以上预后不良因素，建议术后常规辅助化疗4周期，可以选用FOLFOX方案。
疾病百科| 胃癌
温馨提示：
进食不宜过快、过烫。不饮烈性酒，不吸烟。有慢性胃病的患者要及时治疗，定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
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