健康咨询描述: 您好主任,我每次做胎心监护线都是很平稳,没什么波动,现在38加5天了,做了第一次很平,重做一次还是就好一些,之前做也都是很平。平时胎动还算可以,怎么每次胎监都不过关。会不会是胎儿心脏的问题?请主任帮忙分析下。
胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常,<10次每12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力,只要在宫缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。所以,你的情况反复出现胎监异常时需要留院观察的,如结合检查B超的结果,有必要的时候需要吸氧。如果反复检查孩子存在宫内缺氧,时需要及时行剖宫产进行终止妊娠,以减轻胎儿窒息。
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