健康咨询描述:
岁
1年前无明显诱因出现双手指僵直,睡前明显,活动2-3分钟可缓解,偶有轻微疼痛,无明显红肿热症状,无发热、皮疹、腰痛等不适。1月前在贵阳医学院附属医院及贵州省邮电医院风湿科就诊,查RF、ASO、抗核抗体、抗Sm抗体均为阴性,X线片未见明显类风湿改变。体查中双手中指近端指关节两侧可触及类似增生小结节,有轻微压痛,无畸形改变。余体查无特殊。
辅助检查:血尿常规均正常,肝肾功能、血脂、血糖、电解质均正常,RF、ASO、抗核抗体、抗Sm抗体均为阴性,X线片未见明显类风湿改变。
以往的诊断和治疗经过及效果:近1月来经云克静滴及口服柳氮磺吡啶治疗后疗效不明显。
请问:RA诊断是否成立?进一步检查及治疗方案如何?
温馨提示:
发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
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