健康咨询描述: 你好!做完痔疮手术后排尿困难,插导尿管两天,后又撤管,可还是排尿困难,请问这是怎么回事,谢谢
曾经的治疗情况和效果: 无
想得到怎样的帮助:医生的诊断与建议
病情分析:
是术后尿潴留,术后尿潴留是常见的术后并发症。
指导意见:
可采用膀胱热敷,听流水声,产生条件反射,导尿的方式进行治疗。
以上是对“你好!做完痔疮手术后排尿困难,插导尿管两”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,你现在术后排尿困难的症状,考虑是手术或者麻醉导致的。
建议你尽量避免接触诱发因素,如前列腺增生患者不宜饮酒、不宜进食刺激性食物及久坐等;及时处理原发疾病,如有结石、尿道狭窄等要及时治疗,糖尿病患者要积极控制血糖防止发生神经系统损害等;用温开水清洗会阴部可以缓解尿道肌肉痉挛而诱发排尿反射,也可利用缓缓的流水声诱导排尿;在下腹部膀胱区域用热水袋热敷可以改善膀胱的血液循环、消除水肿,有利于排尿;必要时可以利用药物(如新斯的明等)促进膀胱收缩排尿以防发生尿潴留;孕妇产后要及时主动排尿,还可以通过多进食汤、水等增加尿量促进排尿,对于不习惯在床上排尿的产妇,也可以尝试坐起来或下床排尿。
发生尿潴留后如果不及时治疗,可能会导致一系列的并发症,如尿液不及时排出会使细菌容易生长繁殖,进而发生尿路感染,出现尿频、尿急、尿痛及血尿等症状,感染后难以治愈,且易复发;尿潴留可以使膀胱内压力升高,尿液沿输尿管向上返流,造成肾脏积水,继而影响肾脏功能,严重者可以导致慢性肾功能衰竭甚至尿毒症;其他可诱发泌尿系结石、容易导致膀胱破裂等。
你好,术后尿潴留是一种多见的不适反应。由于全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后,排尿反射受抑制;切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛;以及不习惯在床上排尿等,都是常见原因。尿潴留可引起不适反应及尿路感染,应及时处理。
一般情况下,医生详细询问发病过程,查看下腹部膀胱区域是否有明显隆起等简单检查后,可以基本判断是不是存在尿潴留,如果有必要,再进行B超检查和导尿则可以确诊。在腹部用B超进行探测,这种方法最常用,没有任何不适,也不会引起尿路感染,尤其适合治疗过程中需要反复测定残余尿量的患者,缺点是不够精确;在排尿后插入导尿管,通过导尿管引出未排干净的尿液而测定残余尿量,这种方法准确可靠,但会给造成不适,存在引发尿路感染的可能。
建议你现在应稳定情绪,增加自行排尿的信心,因为焦虑或紧张更会加重尿道括约肌痉挛,使排尿困难;病情允许时,可坐于床沿或下床排尿;热敷或按摩下腹部以诱导排尿,促使自行排尿;采用以上措施无效时,应告诉医生,医生会酌情行导尿术,导出尿液超过500ml时应留置尿管。
你好,手术后可能由于麻醉药物导致的膀胱括约肌松弛,因此造成排尿困难,也就是医学上的尿潴留。
治疗方法包括服药治疗,然而对于急性尿潴留患者来说,仅作为尿液引流的辅助治疗,或者患者拒绝导尿或不适合导尿的情况下使用。对于慢性尿潴留患者来说,可以依据不同的病因选择不同的药物。
另外,可以采用热敷法。热敷法对尿潴留发生时间较短,膀胱胀满不严重的患者常有较好的疗效,一般热敷下腹部膀胱区域及会阴部,也可采用热水浴,如果在热水中出现排尿的感觉,可以直接试着在热水中排尿。
尿潴留患者还可以进行按摩促进排尿。沿着肚脐至下腹部膀胱区域轻轻按摩,并逐渐加压,可以用手掌自膀胱上方向下轻压以帮助排尿,需要注意的是一定不能用力过猛,以免造成膀胱破裂。
如果上述治疗方法患者都不适合,可以考虑膀胱造瘘手术。膀胱造瘘即通过手术在下腹部制造一个连接膀胱的通道,然后在通道内放入导尿管,使膀胱内的尿液经过导尿管从下腹部流出。这种方法可以暂时性或永久性地解决患者的排尿困难症状,主要用于导尿管无法经尿道放入膀胱的患者。
病情分析:
根据你的描述,一方面是看你前列腺等是否有器质性的问题。如果没有就要看你手术的麻醉术式情况。
指导意见:
根据你的描述,如果是手术采取的是腰部的麻醉,有影响膀胱括约肌的功能的可能。
一般是建议积极给以泌尿外科会诊,确定预后。
医生询问:
你有服用哪些药物呢?手术时麻醉的方法是什么?
以上是对“你好!做完痔疮手术后排尿困难,插导尿管两”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好!痔疮手术后排尿困难可能与手术麻醉。患处疼痛不适影响排尿、过度紧张等多因素有关系。
指导意见:
多下床活动,腹部热敷,外阴用温热水熏洗,或使用诱导排尿方法,尿液会逐渐排出的,不要担忧。
温馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。
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