前年突然觉得心脏难受，立刻去医院，发现血

男 | 19岁 2012-12-19 15:57:22 1人回复来自

健康咨询描述：前年突然觉得心脏难受，立刻去医院，发现血压高到150/115，当时的心电图是窦性过速，医生说心脏没有问题。做过各项检查已排除继发性高血压，先诊断为原发性高血压。之后总是突然去医院，觉得好像要死掉，检查身体没有问题，之后几次觉得自己心脏病快死掉送医院做心电图都是窦性心律不齐或过速，心脏彩超正常。
每次被送医院都会血压升高，情绪非常紧张，全身发抖和发冷，当时吃降压药无效，心情平静后有所下降。
后被心理科诊断为焦虑症。然后做了24小时血压监测，发现夜间睡着后血压降低到正常，早上醒来后大约为140/90，持续不到一小时。中午血压正常，基本为120/75到120/85，傍晚5点开始升高到大概160/105，低压有过110.然后一会又恢复正常，持续时间不长。
然后医生主张先改善生活的非药物治疗。
我想问下这个和焦虑症有关吗？我需要做些什么让它恢复正常？有没有可能？
关于焦虑症的症状貌似也很多，比如腿抖，比如肌肉跳等等一系列，没在吃焦虑药。
我现在一天当中血压有时正常，有时是临界的，有时很高，波动这么多为什么？
而且我有过隔一分钟量的前一次低压95后一次75，为什么波动这么大？
该怎么改善？医生说先不服药没有危险吗？
具体说说我改怎么办好吗？

曾经的治疗情况和效果：未果

想得到怎样的帮助：如何治疗呢？

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赵文娟太原市中医医院主治医师擅长: 中西医治疗感冒、咳嗽、鼻炎、咽炎、肺部感染、支气管帮助网友：2909称赞：503

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2012-12-19 16:18:18 我要投诉

      病情分析：
      血压是和情绪紧张焦虑有关系的。24小时动态血压都做过了，只是下午和晨起稍高。血压波动和情绪、运动、饮酒、喝刺激性饮料等情况有关系。血压量的以平静的情况下，量具要和心脏平行的位置上才准确些的。两次相差大的情况是有的。不要太紧张了。
      指导意见：
      同时您可能也有白大褂高血压，就是见到白大褂就紧张，血压自然比平时高很多。如果血压平时偏高的情况为偶然，先不考虑服降压药，通过饮食控制，减少盐的摄入，运动，调整心情等方法调节，如果三个月后，仍然不能达标，血压仍高，则采取药物控制，先用短效，如果控制了，就这样一直服下去，如果不行换用长效或是联合用药。祝健康！

2012-12-19 16:40 ask35278190d1 追问

不好意思再打扰下，关于高血压的分级是以最高的为标准吗？那我现在这个情况是不是已经比较严重了呢？现在19岁会不会已经血管硬化或者冠状动脉硬化？不知道对以后影响是不是很大？