我今年41岁，上月11月9日开始来月经，

      病情分析：
      你好，单纯的贫血在铁补充之后贫血自会改善，缺铁性贫血可食补增加的运动量，保持膳食平衡是最好的药方。动物肝脏、猪血等，动植物食品混合吃，会增加铁的吸收率。也可以用硫酸亚铁补铁口服液等。还应同时服用维生素C，以促进铁的吸收。
      指导意见：
      慢性宫颈炎最常用的治疗方法。灌洗可用1∶5000过锰酸钾溶液，1∶1000新洁尔灭溶液，1%醋酸溶液或0.5～1%乳酸溶液。轻度表浅者可用棉签蘸5～10%碘酊或5～10%硝酸银溶液局部腐蚀糜烂面，术后禁止性生活，盆裕，注意卫生，多休息，加强营养。在创面尚未愈合期间(4-8周)禁盆浴，性交和阴道冲洗。治疗后定期复查，观察擦创面愈合情况直到痊愈。复查时应注意有无宫颈管狭窄。

      病情分析：
      40岁出现反复多量出血，治疗效果不好，附件有占位，建议手术治疗。
      指导意见：
      1、做诊断性刮宫检查，把挂出物送病理检查。2、做腹腔镜剥除右侧附件囊肿并送病理检查。严重贫血不排除是月经量过多造成的，解决疾病的根本原因对症治疗会改善贫血的情况。必要时输血治疗。
      

      病情分析：
      你好，你这种情况考虑是内分泌机制发育不完善所致。
      指导意见：
      建议你不必着急，可以不必要着急治疗，止血药物知识治标不治本，建议你可以查一下性激素六项。
      
      以上是对“我今年41岁，上月11月9日开始来月经，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！