用64层螺旋CT心脏冠脉成像诊断意见是：

      病情分析：
      根据描述，属于冠心病。
      指导意见：
      建议口服欣康，拜阿司匹灵，可定，金纳多，缓解症状，延缓疾病进展，若不缓解，建议支架。
      

      病情分析：
      你好，从你的冠脉影像学检查看属于冠脉粥样硬化，是很常见的病变，尤其是老年人，需要积极重视
      指导意见：
      你好，您的这种病变需要积极进行结合临床症状分析，结合有无基础性危险因素，如高血压，高血脂和糖尿病情况，有无反复活动性胸闷胸疼症状，结合症状发生时心电图全面明确分析，指导合理的治疗方法，积极重视，就诊医院心内科。
      

      病情分析：
      依据64排螺旋CT结果提示，右冠脉中段、前降支管腔狭窄，且存在冠脉斑块，提示有动脉粥样硬化，需要进一步检查，指导治疗。
      指导意见：
      64排螺旋CT虽然能够反映冠脉的基本情况，但是由于是三维成像，存在一定的误差，确定诊断需要行冠脉造影检查，这才是诊断冠脉狭窄的金标准。建议您到医院行冠脉造影，若是造影提示冠脉管腔严重狭窄，可能需要行支架置入治疗，并且配合阿司匹林、波立维抗凝，立普托降脂稳定斑块治疗。注意监测血糖、血脂、血压。
      
      以上是对“用64层螺旋CT心脏冠脉成像诊断意见是：”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！